Endokavitarna elektrofiziološka studija: od čega se sastoji ova pretraga?

By Cristiano Antonino On Prosinca 8, 2022

Endokavitarna elektrofiziološka studija, poznata i pod akronimom EES, dijagnostička je pretraga usmjerena na ispitivanje električnih svojstava srca radi utvrđivanja sklonosti razvoju različitih poremećaja srčanog ritma

Endokavitarna elektrofiziološka studija: od čega se sastoji?

Ovo je invazivna pretraga, općenito propisana za istraživanje prirode i uzroka različitih vrsta srčanih aritmija.

EES se izvodi nakon kratke hospitalizacije i uključuje lokalnu anesteziju; U srce se uvodi 2 do 5 katetera koji bilježe električne signale koji potječu iz srčanih šupljina.

Općenito, glavni pristupni putevi su desna femoralna vena u razini prepona ili lijeva subklavijalna vena u razini ramena; rjeđe je moguće obaviti pregled i preko jugularne vene u vrat, ili alternativno, u posebnim slučajevima, može se koristiti transezofagealna elektrofiziološka studija.

U nekim slučajevima provode se provokativni testovi, davanjem lijekova, čime se izaziva i na taj način otkriva srčana aritmija.

Na taj način kardiolog može detaljno proučiti elektrokardiogram te locirati točku ili anatomsku strukturu odgovornu za smetnju.

VODEĆA SVJETSKA TVRTKA ZA DEFIBRILATORE I HITNE MEDICINSKE UREĐAJE'? POSJETITE ŠTAND ZOLL NA EMERGENCY EXPO

Zašto se provodi endokavitarna elektrofiziološka studija

Endokavitarna elektrofiziološka studija općenito se propisuje pacijentima s rizikom od razvoja srčanih aritmija kod kojih se aritmološka dijagnoza ne može postaviti neinvazivnim metodama: zahvaljujući ovoj studiji moguće je detaljno analizirati prirodu i mehanizam aritmije, što omogućuje kardiolog radi preciznije dijagnoze o vrsti srčanog poremećaja od kojeg pacijent boluje; identifikacija aritmije također omogućuje razvoj odgovarajuće terapije za njezino rješavanje i/ili prevenciju.

Svrha ispitivanja je da se

procijeniti funkcionalnost električnog provodnog sustava srca
identificirati mjesto i mehanizam koji je u pozadini nastanka fenomena aritmije;
identificirati sve paroksizmalne simptome (kao što su palpitacije, sinkopa ili lipotimia);
procjena učinkovitosti i nuspojava pojedinih lijekova za prevenciju aritmija.

EES se također općenito koristi za liječenje srčanih aritmija koje ne reagiraju na farmakološku terapiju kardioverzije.

Konkretno:

supraventrikularna tahikardija;
Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom;
atrijska fibrilacija;
titranje atrija;
ektopična atrijalna tahikardija.

U većini slučajeva, tijekom postupka, promjene u srčanom ritmu se prekidaju pomoću istih impulsa koji su generirali aritmiju.

U težim i manje osjetljivim stanjima, liječenje aritmije uključuje jednu ili više isporuka radiofrekvencijske energije pomoću postupka transkutane ablacije.

Kao i svi invazivni postupci, endokavitarna elektrofiziološka studija ima minimalan rizik od komplikacija kao što je stvaranje lokalnog hematoma ili ozljeda krvnih žila i živaca.

Općenito, to je pregled koji se dobro podnosi: neki pacijenti mogu imati iste simptome kao tijekom početka epizoda aritmije, kao što su lupanje srca, bol u prsima ili vrtoglavica; međutim, u većini slučajeva oni se rješavaju na kraju postupka.

Prosječan boravak u bolnici je dvije noći, ali nakon nekoliko sati odmora pacijent može ustati i nastaviti normalne aktivnosti.

KARDIOPROTEKCIJA I KARDIOPULMONARNA REANIMACIJA? POSJETITE EMD112 BOOTH NA HITNOM EXPO -u ODMAH DA SAZNATE VIŠE

Kako se pripremiti za endokavitarnu elektrofiziološku studiju?

Prije izvođenja endokavitarne elektrofiziološke studije potrebno je obaviti specijalističku kardiološku procjenu koja uključuje procjenu nekih laboratorijskih pretraga, elektrokardiogram i ehokardiogram, kako bi se osigurala maksimalna sigurnost tijekom postupka.

Riječ je zapravo o invazivnom pregledu koji zahtijeva kraću hospitalizaciju i odvija se u posebno opremljenoj prostoriji.

U lokalnoj anesteziji se kroz vene u preponama ili području ključne kosti (vena subklavija) uvede 2 do 5 tankih katetera koji se uguraju u srčane šupljine gdje bilježe električnu aktivnost srčanih komora.

Pregled je praktički bezbolan i uključuje mali prevoj na mjestu uvođenja elektrokatetera.

*Ovo je okvirna informacija, stoga je potrebno kontaktirati ustanovu u kojoj se pregled obavlja radi dobivanja konkretnih informacija o postupku pripreme.