Prije 2001. medicinski helikopteri koje je japanska prefektura koristila u odgovoru na hitne slučajeve nisu imali odgovarajuću razinu skrbi. Tada je stigao medicinski helikopterski sustav Doctor-Heli, koji je snažno rastao. Da vidimo što može učiniti!

Prefektura Miyazaki, koji se nalazi na južnom dijelu otoka Kyushu, započela je s programom Doctor-Heli izvan bolnice Sveučilišta u Miyazakiju 2012. Miyazaki je relativno ruralno područje Japana. Njegova ukupna populacija iznosi oko milijun ljudi, od kojih 420,000 živi u glavnom gradu. Ovaj novi program zahtijeva novi medicinski helikopterski sustav osobljem da bi se napravio kvalitetan HEMS.

 

HEMS s osobljem liječnika u japanskim prefekturama: opis nove posade na medicinskim helikopterima

Poljoprivreda je veliki dio gospodarstva. Geografija je široka, od riječne delte do planinskog terena. Prije dolaska helikoptera s liječničkim osobljem, Miyazaki je imao helikopter općinskog spašavanja koji je služio širokom profilu misije to uključuje operacije podizanja, osnovnu medicinsku skrb i suzbijanje požara. Miyazaki koristi EMS sustav temeljen na vatri, slično mnogim prefekturama Japana. Bolnica Sveučilišta Miyazaki je a bolnica s visokom tercijarnom skrbi s nedavnim proširenjem svog Odjela za akutnu skrb i traumatologiju.

Uvođenje zrakoplova u lokalni sustav zahtijevalo je nekoliko različitih komponenti i uključivanje mnogih dionika. Bolnica je izgradila heliport na licu mjesta i oba vatrogasci a državni službenici u cijeloj prefekturi osposobljeni su za određene zone slijetanja unutar njihove regije. Identificirano je više od 200 zona za slijetanje u cijeloj prefekturi. Nekolicina liječnika u bolnici prošla je opsežnu obuku, leteći s već ustaljenim programima Doctor-Heli. Oni su zatim uveli lokalni program obuke s postupnom odgovornošću prema ostalim liječnicima.

 

Odakle je izbor HEMS-a s osobljem liječnika u japanskim prefekturama?

Sveučilište Miyazaki također se obratilo svojoj američkoj sestrinskoj instituciji, Sveučilištu Kalifornije, Irvine, kako bi surađivalo na području integracije i sazrijevanja EMS sustava. Ta se suradnja pojavila u regionalnom priručniku za uporabu zrakoplova. Priručnik je namijenjen hitna pomoć paramedicine i liječnike koji opslužuju bolnice, Cilj mu je bio uspostaviti odgovarajuće standarde za korištenje ovog novog resursa. Uključeno je nekoliko opće indikacije za zahtjev zrakoplova, kao i za one koji se temelje na simptomima.

Ove su smjernice razvijene tako da odražavaju trenutni opseg prakse paramedika u Japanu i odsutnost određenih specijaliziranih centara unutar Miyazakijevog EMS sustava. Priručnik ima tri glavna cilja. Prvi je pružajući jasne naznake bolničarima na polju kada se treba tražiti ovaj novi resurs. Drugo, jest olakšati prikupljanje boljih podataka o korištenjuomogućujući sazrijevanje sustava kao trajni proces. Treće, postavlja se temelj za uspostavu sustava prikupljanja podataka o prehospitalnoj skrbi za cijelu prefekturu, uključujući prizemne, zrakoplovne i prihvatne centre.

U prvih deset mjeseci rada, zrakoplov je preletio 300 misije i od tada je povećan volumen misije. Liječnik-Heli u prefekturi Miyazaki pruža uspješan model za način na koji regija može sigurno i uspješno integrirati novu ambulantnu zraku u svoj EMS sustav.

Korištenje električnih romobila ističe Nakanihon Air Service bila je jedna od prvih HEMS tvrtki koja je vodila program Doctor-Heli i drži 25% medicinskih helikoptera Japana.

Kada hitnim slučajevima dogodi, medicinske sestre i liječnici idi dalje odbor i lete do pacijenata na mjestima. Počinju pružati medicinske usluge dok su još živi. Područje gdje je a helikopter djeluje od 70 km do 150 km daleko od bolnice, Naravno, poziv hitan stići će do najbliže bolnice i to će poslati helikopter. U slučaju da je nesreća predaleko za udaljenost regulacije, ali nema medicinskih helikoptera, u udaljenoj bolnici također mogu djelomično poslati svoj zrakoplov.

 

HEMS-ovci s osobljem: tko su hitni liječnici na medicinskim helikopterima?

Osim medicinskih sestara i letačkih liječnika, također osoblje za održavanje mehaničara su vrlo važni na brodu. Izvode navigacijsku i pomoćnu podršku, komuniciraju s komunikacijskim centrom, brinu o radiokomunikacijskim sustavima i pomažu medicinskim sestrama u slučaju. Oni također pružaju održavanje prije i poslije leta. Zato je njihova prisutnost vrlo bitna u bilo koje vrijeme.

Posada na brodu je uglavnom sastavljena Medicinska sestra 1 i liječnik 1 zbog nosivosti zrakoplova, U svakom slučaju, moguće je da helikopter ugosti vježbenike, ali broj ljudi ne može premašiti 5 po zrakoplovu. Helikopter EC135 na primjer, ograničena mjesta za 4, uključujući i pacijenta. Međutim, operateri helikoptera ne mare za obuku posade. To je pitanje bolnice.

Drugi važan član je, naravno, pilot. Od ove godine japanska vlada promijenila je zakon za pilote EMS helikoptera. Od ove godine, da bi se zaposlili kao HEMS piloti, natjecateljima će biti potrebno iskustvo letenja od minimalno 1000 sati leta kao kapetan. Što se tiče Nakanihon Air Service, piloti moraju imati barem sat letenja 1500, a 1000 sati leta za kapetanske pilote od kojih je 50 sati na istom zrakoplovu.

 

HEMS s osobljem liječnika: na čemu još treba raditi?

Postoje nedovoljno pilot područja obuke u Japanu, To otežava obuku pilota. Nakanihon Air Service ipak trebate pružiti trening u takvim nepovoljnim uvjetima. „Potrebna nam je mala zona slijetanja / polijetanja, što stvara isti izazov za slijetanje / uzlijetanje na mjestu događaja za pilote ab-initio. Međutim, većina područja kandidata (javno školsko igralište, gradski park, stadion, nacionalni park, obala rijeke itd.) u vlasništvu / upravljanju lokalnih vlasti, Postavili su vlastita pravila za njihovu upotrebu. "

Helikopter slijetanje / polijetanje nije navedeno za pravila korištenja, tako da je potrebno puno vremena za dobivanje dozvole. Ovo je za nas izazov. "

ČITAJ GORE

Japan je integrirao medicinske helikoptere s osobljem u sustav EMS

Mobilicom će prvi put predstaviti svoj Mobile Mission Management System u Japanu

Zdravstvo i predbolnička skrb u Japanu: država koja uvjerava

ZANIMLJIVO ZA VAS

Koronavirus, sljedeći korak: Japan planira rano zaustavljanje u hitnim slučajevima

Japan je lansirao brze komplete za testiranje antigena kako bi otkrio coronavirusne infekcije

Izvori:

• EMSpedia

• MUDr. Roberta Katzera - Sveučilište Kalifornija, Irvine - Centar za medicinske znanosti u slučaju katastrofe