Shizofrenija: definicija, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Srpnja 4, 2023

Zdravlje Klizač

Shizofrenija dolazi iz grčkog i doslovno znači "odvojeni um": oboljeli se bore razlikovati stvarnost od mašte

To je psihijatrijski poremećaj koji ozbiljno ugrožava samopoimanje.

Osim što negativno utječe na društvene odnose i obavljanje normalnih dnevnih aktivnosti.

Ova bolest također utječe na percepciju, pamćenje, pažnju, učenje i emocije.

Shizofreni subjekt može, na primjer, čuti glasove koje drugi ne čuju, vjerovati da drugi mogu čitati njegove misli.

Shizofrenija čak dovodi do uvjerenja da se drugi urote kako bi nanijeli štetu.

Slične misli mogu uplašiti osobu i posljedično izazvati stanje jake uznemirenosti.

Društvene implikacije shizofrenije

Obično se mnogi ljudi sa shizofrenijom bore pronaći posao i ne mogu se sami brinuti za sebe.

Obiteljska jezgra općenito je jako uključena i prisiljena nositi se s velikim teretom tjeskobe i brige.

Shizofrenija također dovodi do straha od društvene stigme.

Shizofrenija se obično javlja u dobi od 18 do 28 godina u sličnom postotku kod muškaraca i žena

Kod potonjih se pojavljuje u starijoj dobi, s prosječnim kašnjenjem od 3-4 godine u odnosu na muški spol.

Početak može nastupiti iznenada, ili mu prethodi faza u kojoj se osoba povlači u sebe.

U ovom razdoblju, tipično, postupno opada interes za okolni svijet, prijateljstva i romantične veze se prekidaju bez razloga, gubi se posao ili škola.

Rana dijagnoza je neophodna, jer je dokazano da brzo liječenje utječe na tijek bolesti.

Nažalost, u mnogim je slučajevima prve znakove teško razlikovati od obične adolescentne krize.

Ovome dodajte činjenicu da osobe sa shizofrenijom ne mogu sebe prepoznati kao bolesne.

Za njih je stvarnost u kojoj žive mnogo živopisnija i senzibilnija od one u koju je uronjen ostatak svijeta.

Liječenje shizofrenije slijedi tri glavna puta: farmakološke terapije, individualne i grupne psihoterapije.

Potonje su rehabilitacijske intervencije koje pomažu pacijentima da povrate socijalne vještine izgubljene tijekom patologije.

Prema WHO-u, otprilike jedna trećina pacijenata sa shizofrenijom može se potpuno oporaviti.

Drugih 30% mora nastaviti terapiju iu svakom slučaju doživjeti negativan utjecaj na socijalnu sferu, dok preostalih 30% ima kroničnu bolest.

Simptomi

Simptomi shizofrenije obično se dijele na:

pozitivni poremećaji, tj. identificirani psihotičnim ponašanjem koje nije prepoznatljivo kod zdravih ljudi. To su simptomi koji se mogu javljati povremeno, a čiji će intenzitet ovisiti i o tome uzimate li terapiju ili ne
negativni poremećaji, predstavljeni gubitkom sposobnosti prisutnim prije početka bolesti. Općenito, te je simptome teže prepoznati i mogu se zamijeniti s depresijom ili drugim patološkim simptomima.

Pozitivni poremećaji

Pozitivni simptomi shizofrenije uključuju:

halucinacije, koje mogu uključivati sluh, vid, miris, okus i dodir. Međutim, češće se javljaju slušne halucinacije: glasovi koji međusobno razgovaraju ili komentiraju postupke osobe. Magnetskom rezonancijom mozga otkriveno je da mozak griješi glasove nastale iznutra, kroz maštu, za stvarne glasove koji dolaze iz vanjskog okruženja i čuju se kroz uho
zablude, kao što su zablude o progonu i veličini (na primjer, mišljenje da ste poznata povijesna ličnost)

Ostali simptomi koji se mogu klasificirati kao pozitivni ili, prema drugim klasifikacijskim shemama, u treću kategoriju koja se zove dezorganizacija, uključuju:

nesposobnost organiziranja vlastitog razmišljanja na logičan način
bizarno i neorganizirano ponašanje; ljudi sa shizofrenijom mogu se ponašati neprikladno ili postati vrlo uznemireni na naizgled neopravdane načine. Također mogu osjećati da njihove misli kontrolira druga osoba.

Negativne smetnje

Negativni simptomi shizofrenije obično se pojavljuju unutar nekoliko godina od prve akutne epizode bolesti. Shizofrena osoba gubi interes za okolni svijet. Subjekt ima tendenciju sve više smanjivati svoje društvene odnose, sve do potpune izolacije.

U pravilu se ove tegobe pojavljuju postupno i sporo se pogoršavaju.

Oni mogu razmišljati o:

apatije, u mnogim slučajevima potrebno je bolesne osobe poticati i navoditi na obavljanje čak i jednostavnih aktivnosti kao što je briga o osobnoj higijeni
emocionalno ravnanje
osiromašenje jezika
nesposobnost donošenja odluka
poteškoće u zadržavanju koncentracije
nedostatak interakcije sa sugovornikom

Negativne poremećaje je teže identificirati jer imaju spor i postupan tijek.

Osobito u početku mogu se zamijeniti s normalnom adolescentskom krizom.

Kod shizofrenije također mogu postojati poremećaji mišljenja i očita kognitivna ograničenja, s posebnim osvrtom na pamćenje, pažnju i sposobnost rješavanja problema.

Uzroci shizofrenije

Vjeruje se da shizofrenija ima multifaktorijalnu genezu.

Kombinacija nekoliko elemenata stvara uvjete za pojavu i razvoj bolesti.

Među tim čimbenicima izdvajamo nasljedstvo, događaje koji su se dogodili u razdoblju trudnoće, promjene biokemijskih procesa organizma, virusne infekcije.

Posebno se napominje da:

teški porođaji povećavaju rizik od pojave dva ili tri puta. Smatra se da bi to moglo biti zbog činjenice da je fetalni mozak oštećen tijekom razvoja
infektivni agensi mogu pogodovati nastanku bolesti. Ako se, primjerice, virus gripe zarazi tijekom prvog tromjesečja trudnoće, rizik od shizofrenije povećava se otprilike sedam puta. Iako prema provedenim studijama, čini se da više odgovor antitijela, umjesto infekcije, uzrokuje oštećenje mozga
genetika igra važnu ulogu. Neka su istraživanja pokazala da je vjerojatnost obolijevanja od bolesti deset puta veća među rodbinom nego među općom populacijom. Čini se da je u shizofreniju uključeno više gena, od kojih svaki ima mali učinak djelujući zajedno s epigenetskim i okolišnim čimbenicima. Čini se da je najmanje sedam gena upleteno u shizofreniju.

U osnovi se može pretpostaviti da ti elementi predstavljaju temelj određene osobne predispozicije za razvoj bolesti.

U slučaju da se tijekom života predisponiranih osoba dogode daljnji traumatični ili, u svakom slučaju, negativni događaji, može doći do shizofrenije.

Mogući čimbenici okidača uključuju:

situacije visokog psihološkog stresa (kao što su žalost, gubitak posla, razvod)
prekomjerna uporaba određenih droga, posebice nekih vrsta kanabisa, kokaina, LSD-a ili amfetamina.