A kötőhártya-gyulladás a leggyakoribb szemgyulladás, és a fő oka annak, hogy szemorvoshoz forduljon. Valójában a külső hatásoknak leginkább kitett szövetet érinti, a külső nyálkahártya réteget, amely a szem sclerát borítja.

És ennek megfelelően a szemhéj belső része.

A kötőhártya-gyulladás által érintett szem, legyen az vírusos vagy bakteriális, vörösnek tűnik

A személy égető érzést, viszketést és/vagy fájdalmat érezhet, és fokozódhat a könnyezés.

Reggel a nyálkahártya-gennyes váladék jelenléte miatt nehéz lehet a szem kinyitása, a szem fehér része (sclera) megduzzadhat.

A kötőhártya-gyulladás általában könnyen megoldható.

A megfelelő terápia megkezdéséhez azonban időben orvoshoz vagy szemészhez kell fordulni.

Kötőhártya-gyulladás: mi ez és mi az oka

Ahogy a neve is sugallja, a kötőhártya-gyulladás egy gyulladásos folyamat, amely a kötőhártyát (a szemgolyót és a szemhéjak belsejét borító nyálkahártyát) érinti.

Amikor ez vírussal vagy baktériummal érintkezik, de allergiás reakciók, irritáló vagy mérgező anyagokkal való érintkezés vagy a könnyfilm működési zavara miatt is begyullad, ezért ödéma keletkezik, az erek láthatóbbak ( hiperémia) és általában a szemgolyó vörössége van.

A kötőhártya-gyulladás eredete lehet:

• bakteriális
• vírusos
• allergiás
• zavaró

A leggyakoribb a bakteriális kötőhártya-gyulladás, amelyet általában a Staphylococcus aureus, a Streptococcus pneumoniae vagy a Haemophilu okoz.

A vírusos kötőhártya-gyulladást a legtöbb esetben az adenovírus okozza, és általában kétoldali és többé-kevésbé szimmetrikus.

Ha a szem érintettsége egyoldalú, akkor annak oka általában a herpes simplex (a megfázás és a genitális herpesz vírusa) vagy a herpes zoster, az övsömör fő etiológiai kórokozója.

A különösen tavasszal gyakori allergiás kötőhártya-gyulladást pollen- vagy fűallergia okozza, de előfordulhat az állat szőrével való érintkezés vagy a nem megfelelő kozmetikumok használata is.

Végül az irritatív kötőhártya-gyulladást a szem és egy irritáló anyag (vegyi, maró vagy maró anyagok, apró tárgyak, szempillák, por) közvetlen érintkezése okozza.

A kötőhártya-gyulladás típusától függően a tünetek eltérőek lehetnek.

A kötőhártya-gyulladás tünetei

A leggyakoribb tünetek:

• égő és/vagy fájdalom a szemben
• vörös szemek
• szem fáradtság
• szemhéj duzzanata
• viszketés
• fokozott könnyezés
• szemszárazság
• szem váladék
• entrópia (a szemhéj szélének befelé fordulása)

Az akut bakteriális kötőhártya-gyulladás (valamint a vírusos kötőhártya-gyulladás) hiperémiát, könnyezést, irritációt, váladékozást és idegentest-érzést okoz: olyan tünetek, amelyek csak az egyik szemet érintik, de hamarosan átterjednek a másikra.

A beteg általában viszkető érzést érez, mivel a váladék gennyet tartalmaz: a szem, különösen reggel, olyan ragacsos, mintha a szemhéjak „ragasztottak volna”.

A bakteriális kötőhártya-gyulladás és a vírusos kötőhártya-gyulladás néhány napon belül elmúlik, bár megfelelő terápia után akár 3-4 hetes utóhatások is jelentkezhetnek, de a szaruhártya átterjedése esetén chlamydia vagy gonorrhoea okozta szövődmények is előfordulhatnak.

A kockázati tényezők közé tartozik a fertőzött személyekkel való gyakori érintkezés, a kontaktlencse használata, a felső légúti fertőzések és a szezonális influenza, valamint a nemi betegségek.

A bakteriális kötőhártya-gyulladás különösen gyakori gyermekeknél és fiataloknál, valamint azoknál, akik nem megfelelő higiéniás környezetben dolgoznak, és nagyon könnyen átterjednek (akár közös törülközővel is); vírusos kötőhártya-gyulladás ehelyett gyakori exanthemás betegségek, influenza és herpesz esetén.

Az allergiás kötőhártya-gyulladást különösen erős viszketés, könnyezés és fényfóbia jellemzi (kellemetlen érzést érez, ha napfénynek van kitéve).

Általában mindkét szemet érinti, soha nem fertőző, és szezonálisan is előfordulhat, ha az alany érzékeny az év bizonyos szakaszaiban jelenlévő allergénekre.

Végül, irritatív kötőhártya-gyulladást okozhat klóros víz, tisztítószerek, idegen testek a szemben, füst, gőzök vagy a kötőhártyához dörzsölődő szempillák.

A tünetek nagyon hasonlóak a bakteriális vagy vírusos kötőhártya-gyulladás tüneteihez, de nincs gennyes váladék

Ha sok tünet gyakori (szempír, könnyezés, fényfóbia), akkor ehelyett bizonyos formákra jellemző tünetek jelentkeznek: az allergiás kötőhártya-gyulladást viszketés, duzzanat és tüszők jelenléte jellemzi; a vírusos kötőhártya-gyulladást gyakran a submandibularis és preauricularis nyirokcsomók megnagyobbodása kíséri; A bakteriális kötőhártya-gyulladás gyakran zöldessárga váladékot okoz, ami ragacsossá teszi a szemet.

Kötőhártya-gyulladás: a diagnózis

A kötőhártya-gyulladást felnőtteknél és gyermekeknél is haladéktalanul diagnosztizálni kell: okának azonnali megállapítása esetén olyan terápiás kúra követhető, amely néhány napon belül a probléma teljes megoldásához vezet.

A szemész a kötőhártya-gyulladás jelenlétének kimutatására és típusának meghatározására alapos anamnézis (tünetelemzés) után elmegy és szemvizsgálatot végez.

Speciális optikai eszközök használatával felmérheti a szem kivörösödésének mértékét, a helyzet súlyosságát, a fertőzés mélységét és a bőrkiütések vagy bullosus elváltozások esetleges jelenlétét a szemhéj szélén.

Ha szükségesnek ítéli, a váladékból kis mintát vehet, hogy szövettani vizsgálatot végezzen, így azonosítsa a kötőhártya-gyulladásért felelős kórokozót.

Elengedhetetlen a differenciáldiagnózis elvégzése annak érdekében, hogy a kötőhártya-gyulladást meg lehessen különböztetni más hasonló tünetekkel járó betegségektől (uveitis, keratoconjunctivitis, keratitis stb.), és megállapítható legyen, hogy vírusos vagy bakteriális kötőhártya-gyulladásról van-e szó, vagy inkább allergiás vagy irritáló hatású. .

Hogyan lehet gyógyítani a kötőhártya-gyulladást

A kötőhártya-gyulladás kezelése attól függ, hogy mi okozta a gyulladást.

A bakteriális és vírusos kötőhártya-gyulladás általában néhány napon belül spontán megszűnik, de súlyos esetekben akár egy hónapig is eltarthat.

Ha a szemész nem tartja szükségesnek a gyógyszerek beadását, elegendő betartani az egyszerű magatartási szabályokat: ne használjon kontaktlencsét a tünetek teljes megszűnéséig (a korábban használt lencséket ki kell dobni), óvatosan tisztítsa meg a szemet. gyógyszeres gézzel, használjon műkönnyet, szemmel való érintkezés után mindig mosson kezet. Ha gyógyszeres terápia szükséges, az orvos antibiotikumot (szemkrém vagy szemcsepp formájában) írhat fel bakteriális kötőhártya-gyulladás esetén, illetve vírusellenes szereket általában adenovírusok és herpeszvírusok által okozott vírusos kötőhártya-gyulladás esetén.

Az allergiás kötőhártya-gyulladás antihisztaminokkal, gyulladáscsökkentőkkel és dekongesztánsokkal, ritka esetekben kortikoszteroidokkal kezelhető.

Ismét fontos, hogy kerülje a kontaktlencse használatát és a szem dörzsölését, valamint (ha lehetséges) ne tegye ki magát a felelős allergén hatásának.

Végül az irritatív kötőhártya-gyulladás magától megszűnik azáltal, hogy elkerüli az azt okozó anyag használatát.

Ez a megoldás akkor is érvényes, ha mosószerek, parfümök vagy kozmetikumok okozzák, és akkor is, ha az ok a túlzott napsugárzás, kontaktlencse-használat, gőzök vagy egyéb fizikai tényezők hatására.

Hogyan lehet megelőzni a kötőhártya-gyulladást

Bár nem mindig lehet elkerülni, bizonyos óvintézkedésekkel megelőzhető a kötőhártya-gyulladás.

A fertőző kötőhártya-gyulladás kockázatának elkerülése érdekében elengedhetetlen:

• gyakran mosson kezet szappannal és vízzel, kerülje a szem megérintését, ha az nincs tökéletesen fertőtlenítve
• rendszeresen cserélje ki a törölközőt és a párnahuzatot

Ha elkapja a fertőzést, fontos:

• a fertőzött szem megérintése után ne dörzsölje a jó szemet
• dobja ki a fertőzés korai szakaszában használt kozmetikumokat
• ne sminkeljen
• ne viseljen kontaktlencsét
• kerülje a szoros érintkezést másokkal
• ne használjon lejárt vagy 7 napnál tovább nyitva lévő gyógyszereket
• ne érintse meg a fertőzött szemet a szemcsepp applikátorral
• keresse fel a szemészt, és kerülje a kezelést, mert a nem javallt gyógyszerek alkalmazása meghosszabbíthatja a gyógyulási időt és szövődményeket okozhat
• forduljon szakorvoshoz, ha 2-3 napon túl erős szemvörösséget észlel, és jellegzetes tüneteket észlel (fényérzékenység, fájdalom, viszketés, égő érzés, szem nyitvatartási nehézség, szokatlan váladék, látási problémák, megnagyobbodott nyirokcsomók a szem körül szem)

Ha allergiás kötőhártya-gyulladásban szenved, kerülje:

• pollenszezonban tartsa nyitva az ablakokat, és lehúzott ablakokkal vezessen
• álljon a frissen nyírt fűben
• szabadtéri sportokat űzni

Az allergiás és irritáló kötőhártya-gyulladás esetén egyaránt hatékony óvintézkedések a következők:

• gyakran mossa meg a haját a szabadban való tartózkodás után, mert visszatarthatják a pollent
• gyakran szellőztesse a szobákat
• tartsa a házban a hőmérsékletet 20°C alatt
• kerülje a füstös és poros környezetet
• viselj napszemüveget
• kerülje az irritáló anyagokkal való érintkezést
• távolítson el minden lehetséges porgyűjtőt (szőnyegek, tapéták, szárított virágok stb.)
• Az ágyneműt és a párnahuzatot rendszeresen mossuk 50°C-on
• rendszeresen tisztítsa meg a házat vízporszívóval vagy HEPA szűrővel felszerelt porszívóval

Az újszülött forma

A kötőhártya-gyulladás újszülötteket és nagyon kisgyermekeket is érinthet.

Léteznek kémiai újszülöttkori kötőhártya-gyulladás (helyi profilaxis miatt, és a szerrel való érintkezés után 48-96 órán belül spontán megszűnik) és bakteriális kötőhártya-gyulladás, amelyek a születést követő 4 naptól több hétig érintik az újszülöttet, de előfordulhat, hogy a gyermek is szenved. a kötőhártya-gyulladás két típusa:

• chlamydiától
• gonococcus

A chlamydia conjunctivitis az újszülötteknél általában a születés után 5-14 nappal jelentkezik: gyakran nyálkahártya-váladékkal és kötőhártya-hyperémiával jár, de súlyos szemhéjödéma is előfordulhat.

A gonococcus kötőhártya-gyulladás viszont a születés után 2-5 nappal jelentkezik, és a Neisseria gonorrhoeae okozza (általában az újszülött kapja meg a szülőcsatornán való áthaladás során, ha fertőzött, vagy a méhben felszálló fertőzéssel).

Utóbbit szemhéjödéma, nyálkahártya-gennyes váladék és kötőhártya-kemózis is jellemzi, azonnal kezelni kell, mivel – elhanyagolása esetén – szaruhártya-vaksághoz vezethet.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Az allergiás kötőhártya-gyulladás gyógyítása és a klinikai tünetek csökkentése: A takrolimusz vizsgálat

Bakteriális kötőhártya-gyulladás: Hogyan kezeljük ezt a nagyon fertőző betegséget

Allergiás kötőhártya-gyulladás: A szemfertőzés áttekintése

Keratoconjunctivitis: A szemgyulladás tünetei, diagnózisa és kezelése

Keratitis: mi ez?

Glaukóma: mi igaz és mi hamis?

Szem egészsége: A kötőhártya-gyulladás, a blepharitis, a chalazions és az allergiák megelőzése szemkendőkkel

Mi az a szem tonometria és mikor kell elvégezni?

Száraz szem szindróma: Hogyan védje meg szemét a számítógépes expozíciótól

Autoimmun betegségek: Homok a Sjögren-szindróma szemében

Száraz szem szindróma: tünetek, okok és gyógymódok

Hogyan lehet megelőzni a száraz szemeket télen: tippek

Blefaritisz: A szemhéjgyulladás

Blefaritisz: mi ez és mik a leggyakoribb tünetei?

Stye, egy szemgyulladás, amely fiatalokat és időseket egyaránt érint

forrás

Oldale fehér