Bakteriális kötőhártya-gyulladás: hogyan kell kezelni ezt a nagyon fertőző betegséget
A bakteriális kötőhártya-gyulladás az egyik legelterjedtebb és leggyakoribb kötőhártya-gyulladás. Az érintett személyekkel való érintkezés, a kötőhártya baktériumflórájának rendellenes elszaporodása, vagy a nasopharynxből, a szemhéj széléről származó kórokozó baktériumok, kontaktlencse vagy idegen test használata okozza.
Mi az a bakteriális kötőhártya-gyulladás
Ez a gyakori állapot a kötőhártyát, vagyis azt a vékony nyálkahártyát érinti, amely a hátsó palpebrális felszínt és a szemgolyó elülső részét borítja, és általában könnyen feloldható és önkorlátozó.
Tüneteit azonban nem szabad alábecsülni, és mielőbb diagnosztizálni kell, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nem súlyosabb szisztémás patológia jele.
Ez a fertőzés lappangási ideje 2-3 nap az első tünetek megjelenése előtt, és gyakran Staphylococcusok, Streptococcusok és Pneumococcusok okozzák.
A fertőzésben szenvedő alany bőséges gennyes váladékkal, kötőhártya-hiperémiával és duzzanattal (kemózis), szemhéjödémával rendelkezik.
Ekkor a szem vörösnek tűnik.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás nagyon fertőző, ezért a betegnek ügyelnie kell személyes higiéniájára, nehogy átterjedjen másokra.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás helyi, antibiotikus szemcseppen alapuló terápiával kezelhető, esetleg erős gyulladáscsökkentő hatású kortikoszteroidok bevitelével, de csak orvosi javaslatra.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás általában néhány napig tart, valójában a tünetek 7-10 napon belül enyhülnek.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás tünetei különösen zavaróak
Pontos jeleket tartalmaznak, amelyek mindenekelőtt az éjszakai ébredéskor jelennek meg:
- a szem vörössége (úgynevezett „szem hiperémia”)
- fotofóbia (fokozott fényérzékenység)
- kóros szakadás
- duzzadt szemhéjak
Ezeket a tüneteket tulajdonképpen a kötőhártya-gyulladás minden formája közös, ezért nehéz lehet azonnal azonosítani a bakteriális kötőhártya-gyulladás pontos típusát.
Az orvos azonban már az első ellenőrzés alkalmával egyértelmű tüneteket tud megkülönböztetni, amelyek egy ilyen típusú fertőzésre jellemzőek: a bakteriális kötőhártya-gyulladás részletesen felismerhető a bőséges, gennyes és fellépő könnyváladék megfigyelésével. sárgás árnyalat, néha zöldes, azzal az érzéssel, különösen alvásból való felébredéskor, hogy a szemhéjak „összetapadnak”.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás általában nem jár viszketéssel, vagy legalábbis nem túl intenzíven, és jellemzően csak az egyik szemen jelentkezik, ellentétben az allergiás kötőhártya-gyulladással, amely ehelyett nagyon bosszantó viszketéssel jár, és kétoldalú.
Ha azonban nem vigyáz, a fertőzés néhány napon belül átterjedhet a másik szemére is.
Okok
Felnőtteknél a kötőhártya bakteriális gyulladását leggyakrabban különböző baktériumok okozzák, nevezetesen a Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae és Moraxella catarrhalis, vagy ritkábban a Chlamydia trachomatis, egy tipikus újszülött kötőhártya-fertőzés.
Gyermekeknél azonban a bakteriális kötőhártya-gyulladást főként H. influenzae, S. pneumoniae és M. catarrhalis okozza, vagy gonococcus fertőzés és/vagy anyai chlamydia okozza.
Az újszülöttkori kötőhártya-gyulladás a fertőzött szülőcsatornán keresztül született újszülöttek 20-40%-ánál fordul elő.
A hiperakut bakteriális kötőhártya-gyulladást gyakran a Neisseria gonorrhoeae nevű baktérium okozza, amely a gonorrhoea kórokozója: jellemzően szexuálisan aktív felnőtteknél terjed, de születéskor újszülöttek is megfertőzhetik.
A fertőzés hirtelen következik be, és gyorsan súlyos szemkárosodáshoz vezethet szaruhártya infiltrátumokkal és fekélyekkel, egészen a szaruhártya perforációjáig.
Bőséges gennyes váladék jellemzi, amely eltávolítása után is gyorsan átalakul, és a beteg fájdalomra, csökkent látásra és szemkörnyéki duzzanatra panaszkodik.
A krónikus bakteriális kötőhártya-gyulladást a Staphylococcus aureus, a Moraxella lacunata és a bélben oldódó baktériumok okozzák, és legalább négy hétig tartó jelek és tünetek jellemzik, gyakori visszaesésekkel.
Diagnózis
A bakteriális kötőhártya-gyulladás diagnózisa nem azonnali, még akkor sem, ha az általa felvetett tünetek alapján elképzelhető, hogy az alany szenved tőle.
A pontosabb értékelés érdekében az orvos olyan vizsgálatokat kérhet, amelyek kizárhatják a kötőhártya-gyulladás különböző formáit (például vírusos) vagy más olyan patológiákat, amelyek néha hasonló tünetekkel járhatnak, mint például az uveitis, a glaucoma, a keratitis vagy a szemsérülés.
Kezdjük azonban a szemorvos látogatásával: az anamnézis során a szakember a klinikai anamnézis mellett értékeli a látható és a beteg által jelzett tüneteket, a szem és a szemhéj vörösségének mértékét. duzzanat.
Kiválasztott esetekben és ha specifikus terápiában hasznos, a kötőhártya szekréciójának citológiai vizsgálata alkalmazható.
A kötőhártya-keneteket és tamponokat mikroszkóposan meg kell vizsgálni, és Gram-festékkel meg kell festeni a baktériumok azonosítására, Giemsa-festékkel pedig a hámsejtekben található bazofil citoplazmatikus zárványtestek azonosítására, amelyek jellemzőek a chlamydia által okozott kötőhártya-gyulladásra.
Vannak, akik hajlamosabbak a bakteriális kötőhártya-gyulladásra. A kockázati tényezők közé tartozik:
- gyakori érintkezés fertőzött személyekkel
- kontaktlencsék használata
- orrmelléküreg gyulladás
- nemi betegség (fertőzött anyától született csecsemőknél közvetlenül a születés után bakteriális kötőhártya-gyulladás alakulhat ki)
- AIDS (szerzett immunhiányos szindróma)
- További kockázati tényezők lehetnek a gyenge könnytermelés, a múltbeli traumák és az immunszuppressziós állapotok: ezek a helyzetek valójában növelik a bakteriális kötőhártya-gyulladás kialakulásának valószínűségét.
Komplikációk léphetnek fel, ha a betegség a szaruhártyára is átterjed, ami igen gyakori, amikor a bakteriális kötőhártya-gyulladást, különösen, ha chlamydia vagy gonorrhoea okozza, nem kezelik megfelelően.
Ritka esetekben a szepszis (vagy vérmérgezés) és az agyhártyagyulladás, amely az N. gonorrhoeae által támogatott kötőhártya-gyulladást követheti, a patológia nagyon súlyos evolúcióját jelenti.
Végül, a kezeletlen chlamydia conjunctivitis csecsemőknél középfülgyulladáshoz vagy tüdőgyulladáshoz vezethet.
Beavatkozások és terápiák
A bakteriális kötőhártya-gyulladást általában speciális szemcseppekkel vagy szemkenőcsökkel kezelik, amelyeket közvetlenül a szembe kell alkalmazni.
Általános szabály, hogy ha a felelős baktériumot nem sikerült egyértelműen azonosítani a mélyreható vizsgálatok során, széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek így több baktériumra is hatásosak.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás kezelésében alkalmazott hatóanyagok között szerepel a gentamicin, tobramycin, neomicin, eritromicin, ciprofloxacin, ofloxacin, kloramfenikol stb.
Ha az orvos nem gyanítja sem gonokokkusz-fertőzést, sem chlamydia-t, empirikus terápiát alkalmaz napi 3-4 alkalommal 7-10 napon keresztül csepp fluorokinolonnal vagy kloramfenikollal.
Ha a kezelésre nem reagál, és ha rezisztens baktérium, vírus vagy allergia jelenlétére gyanakszik, tenyésztési és érzékenységi teszteket lehet előírni és utólag elvégezni, hogy az eredmények a későbbi kezelés irányába vezessenek.
Valójában a csíra izolálásakor az orvos egy adott típusú szemcseppet ír fel az antibiogram alapján, amely kiemeli a kórokozó érzékenységét egy adott antibiotikumra.
Az újszülöttek szemgyulladását ehelyett az ezüst-nitrát szemcseppek vagy eritromicin alapú kenőcsök folyamatos szüléskor történő használatával előzzük meg.
Természetes gyógymódok
A gyógyszeres kezelés mellett a szemhéjhigiénia és a fent említett forró-nedves borogatás vagy kamillatea mellett néhány természetes gyógymód is segíthet a bakteriális kötőhártya-gyulladás kellemetlenségeinek enyhítésében.
Egyes gyógynövényekből származó anyagok valójában nyugtató hatásúak és csökkentik a kötőhártya-gyulladással kapcsolatos tüneteket.
A gyógynövényekben előforduló varázsmogyoró, amelyet 10%-os desztillátum formájában, szemészeti felhasználásra javallattal árulnak, vagy könnyhelyettesítőkben tartalmazzák, érvényes természetes gyógymód lehet a kötőhártya-gyulladás ellen.
A kamillahoz hasonlóan a mályva is nyugtató hatású gyógynövény, kötőhártya-gyulladás esetén szemborogatással is használható.
A gyógynövényes gyógyászatban a csomagoláson található utasításokat követve infúzió elkészítéséhez tasakban is megvásárolható.
Végül a eyebright a kötőhártya-gyulladás tüneteinek enyhítésére alkalmas gyógynövény, amely a gyógynövénygyógyászatban kapható infúzió készítéséhez, amelyet leszűrve hidegen kell használni a szemre kenhető, nyugtató hatású borogatás készítéséhez.
A fertőzés megelőzése
A bakteriális kötőhártya-gyulladás nagyon fertőző, ezért a fertőzés által érintett személynek minden higiéniát be kell tartania, hogy megakadályozza a fertőzést más emberekre vagy a másik szemre, ha a probléma csak az egyik szemre lokalizálódik.
A fertőzés elkerülése érdekében elengedhetetlen:
- mindig alaposan mosson kezet, mielőtt hozzáér a gyulladt szemhez
- folyamatosan tisztítsa meg az érintett területet
- ne használjon kontaktlencsét
- alkalmazzon meleg-nedves vagy kamilla alapú borogatást, amely nyugtató és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik
Jó szabály lenne továbbá a párnahuzat és a törölköző gyakori cseréje, az élettársakkal közös háztartási cikkek gyakran fertőtlenítése, a kozmetikumok használata és a smink használata a teljes gyógyulásig.
A gyerekeknek, diákoknak és dolgozóknak (különösen azoknak, akik közterületen gyakorolják hivatásukat) a terápia teljes időtartama alatt, vagy addig kell otthon maradniuk, amíg a bakteriális kötőhártya-gyulladás már nem fertőző.
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Száraz szem szindróma: Hogyan védje meg szemét a számítógépes expozíciótól
Autoimmun betegségek: Homok a Sjögren-szindróma szemében
Száraz szem szindróma: tünetek, okok és gyógymódok
Hogyan lehet megelőzni a száraz szemeket télen: tippek
Blefaritisz: A szemhéjgyulladás
Blefaritisz: mi ez és mik a leggyakoribb tünetei?
Stye, egy szemgyulladás, amely fiatalokat és időseket egyaránt érint
Homályos látás, torz képek és fényérzékenység: lehet keratoconus
Stye vagy Chalazion? A két szembetegség közötti különbségek
Blepharoptosis: Ismerkedés a szemhéj lógásával
Lusta szem: Hogyan lehet felismerni és kezelni az amblyopiat?
Corneal Keratoconus, Corneal Cross-Linking UVA kezelés
Keratoconus: A szaruhártya degeneratív és evolúciós betegsége
Égő szemek: tünetek, okok és gyógymódok
Szemészet: az asztigmatizmus okai, tünetei és kezelése
Asztenópia, a szem fáradtságának okai és gyógymódjai
Blefaritisz: mi ez és mit jelent a krónikus szemhéjgyulladás?
Rövidlátás: mi ez és hogyan kell kezelni
Presbyopia: mik a tünetei és hogyan lehet korrigálni?
Rövidlátás: mi ez a rövidlátás és hogyan lehet korrigálni
Blepharoptosis: Ismerkedés a szemhéj lógásával
Lusta szem: Hogyan lehet felismerni és kezelni az amblyopiat?
Mi az a presbyopia és mikor fordul elő?
Presbyopia: életkorral összefüggő látászavar
Blepharoptosis: Ismerkedés a szemhéj lógásával
Ritka betegségek: Von Hippel-Lindau szindróma
Ritka betegségek: Septo-Optic dysplasia
A szaruhártya betegségei: Keratitis
Száraz szem télen: mi okozza a szemszárazságot ebben a szezonban?
Miért szenvednek a nők jobban a száraz szemtől, mint a férfiak?
Keratoconjunctivitis: A szemgyulladás tünetei, diagnózisa és kezelése