Nyaki fájdalom: a cervicalgia okai és kezelése

By Cristiano Antonino On 20. április 2023.

Amikor nyaki fájdalomról beszélünk, akkor a nyaki csigolyáknál jelentkező nyűgös fájdalomra utalunk, vagyis arra a hét rövid csontra, amelyek a gerincoszlop fejhez legközelebb eső részét alkotják.

Ennek az a következménye, hogy az egyszerű mozgás is akadályozható.

Technikailag ezt "cervicalgiának" nevezik, egy olyan állapotnak, amelyet a fájdalom megjelenése jellemez a hátsó részén. nyak amely gyakran eléri a vállat, és néha a karokat is érinti.

A gyógyszeres terápia alappillére a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) alkalmazása, de mindenekelőtt az egészségesebb életmód kialakítása elengedhetetlen a visszaesések megelőzésére.

Tünetek

A nyaki fájdalom a nyakban érezhető, és merevséget és a fej mozgásának korlátozását okozza.

Az izmok összehúzódtak és fájnak, és nehéz csavaró, nyújtó és hajlító mozgásokat végezni a fejen.

Nem ritka, hogy a fájdalom a fejet, a vállat és a karokat is érinti.

A fájdalom által érintett területeken nem ritkán bizsergés is előfordul.

A nyaki fájdalomban szenvedők gyakran tapasztalnak sugárzás hatására kialakuló fejfájást: a nyakban kezdődnek, és egészen a tarkóig érnek, egészen a homlokig és a szemkörnyékig.

Végül, súlyos esetekben hányinger, szédülés, látászavarok (homályos látás) és hallásproblémák (tinnitus) fordulhatnak elő.

Ezek a tünetek a betegség előrehaladott stádiumára utalnak, és gyakrabban fordulnak elő azoknál, akik figyelmen kívül hagyják a tüneteket, és súlyosbítják azt.

A fájdalom helyétől függően a nyaki fájdalom három kategóriája különböztethető meg:

cervicalgia megfelelő: a fájdalom főként a nyakat érinti, és az érintett terület izommerevsége és korlátozott mobilitása kíséri;
cervico-brachialis szindróma: a fájdalom a vállakba, a karokba és néha a kézbe is kisugárzik, bizsergés vagy megváltozott érzékenység az érintett végtagokban;
cervico-cephalic szindróma: tenziós típusú fejfájás vagy szédülés, látás- vagy halláskárosodás, hányinger és hányás.

Fontos megkülönböztetni a fájdalom pontos eredetét, mert ez izomtraumától, ízületi problémáktól vagy akár az idegek megváltozott sérülésétől is függhet, amelyek gyulladtak vagy nem megfelelően megterheltek és összenyomódnak.

Nyakfájás, okai

A legtöbb esetben, különösen fiatal korban, a cervicalgiát a nyaki és/vagy vállizomzat összehúzódása okozza az éjszakai vagy nappal felvett helytelen testtartás miatt.

A nyaki fájdalom leggyakoribb oka valójában a mozgásszegény életmód, amely nem csak a nyakizmokra veszélyes szokás.

Valójában azoknak, akik sportolnak, erősebbek és tónusosabbak az izmai, míg az edzetlen és tónusos izmok nem támogatják megfelelően gerincoszlop és így a nyaki csigolyákat is.

A szóban forgó sporttevékenység lehet testtartási gimnasztika is: a fej és a nyak izomzatának erősítésére összpontosító gyakorlatok segíthetnek javítani az izomtónust és megelőzni a nyaki fájdalmakat.

Általában a nyaki fájdalom okai különbözőek lehetnek:

korábbi traumák (ostorcsapás, hideg ütések, ízületi traumák és nehéz tárgyak hordozása okozhat problémákat a nyak területén)
a nyaki csigolyák artrózisa (spondylosis);
egy vagy több csigolyaközi lemez degenerációja;
helytelen testtartás napközben (pl. akik előrehajlított törzsükkel dolgoznak, vagy sok órát töltenek a számítógép előtt vagy az autóban, hajlamosabbak az ilyen típusú problémákra, mint azok, akik többet mozognak);
a nyakizmok túlzott és ismételt túlterhelése;
feszültség;
a fizikai aktivitás hiánya vagy éppen ellenkezőleg, túlzott erőfeszítés;
rossz éjszakai alvás (nem megfelelő matracok és/vagy párnák használata).

Ha viszont a nyaki fájdalom ebéd után jelentkezik, az valószínűleg fogászati elzáródással, fogínygyulladással vagy hiányzó őrlőfogral van összefüggésben.

Mindezen esetekben ez azért van, mert a rágás során a fogak nem megfelelően illeszkednek egymáshoz, ami a mandibula izomzatának összehúzódását idézi elő, amely viszont átterjed a szomszédos nyaki régióba.

Végül nem szabad megfeledkeznünk a nyaki arthrosist, egy olyan degeneratív rendellenességről sem, amely az életkorral súlyosbodik, mert idővel a csigolyaközi porckorongok porcai elhasználódnak, így a csigolyák közelebb kerülnek egymáshoz, ami a gerinc összenyomódását és zúzódását eredményezi.

Súlyos esetekben nyaki sérv léphet fel, melynek üléséből a csigolyaközi porckorong kiemelkedik.

Diagnózis

Ha a fájdalom nem reagál a fájdalomcsillapítókon és gyakorlatokon alapuló általános terápiákra, az azt jelentheti, hogy az alany más kísérő patológiában szenved, és ennek eredetét meg kell határozni.

A helyes diagnózis felállítása azért is fontos, hogy megértsük, szükség van-e műtétre, amelyre a gerincvelő vagy az idegek szintjén kompressziót okozó patológiák esetén lehet szükség, mint a porckorongsérv esetén.

A helyes diagnózis érdekében fontos, hogy az orvos felmérje a beteg fájdalmának jellemzőit, tanulmányozza a fájdalmat kiváltó testhelyzetet, a fájdalom intenzitását, időtartamát, valamint azt, hogy a fejforgatással enyhül-e vagy súlyosbodjon.

Ezután gondos objektív vizsgálatot végeznek a nyakon.

Az olyan tesztek, mint a nyaki gerinc röntgenfelvétele vagy a CT-vizsgálat feltárhatják a nyaki fájdalom mögöttes problémáit, ha azt nem oldják meg a testtartás módosításával és a fájdalomcsillapítással.

Kockázatok és szövődmények

Ha nem kezelik megfelelően, a nyaki fájdalom tünetei viszonylag könnyen kiújulnak.

Ez az eset áll fenn, ha a gyulladást nem kezelték megfelelően, vagy ha helytelenül diagnosztizált patológia van jelen.

Ha a cervicalgia több mint három hónapig tart, krónikusnak nevezhető.

Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha a beteg életében továbbra is jelen vannak olyan kockázati tényezők, mint a stressz, a rossz testtartás, de akkor is, ha veleszületett gerincfejlődési rendellenességek vagy degeneratív betegségek, például nyaki arthrosis vannak jelen.

Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik a nyaki fájdalom valószínűségét, többek között:

dohányzás,
genetikai hajlam,
hátfájástól és/vagy fejfájástól szenved,
korábbi nyaki trauma vagy sérülés,
rossz általános egészségi állapot,
ülő életmód,
alacsony elégedettség (hajlamosít a stresszre és a depresszióra, ami a nyaki fájdalom lehetséges okai)
munkakörnyezet nem megfelelő fizikai munkaállomásokkal (nem ergonomikus székekkel).

Beavatkozások és terápiák

Ha a nyaki fájdalom csak a napközbeni helytelen testtartásnak tulajdonítható, egy célzott edzésprogram, amelyet következetesen követnek, javíthat, és végül megoldhatja a problémát.

A nyaki fájdalom a legtöbb esetben nem tart tovább néhány napnál, és ritkán haladja meg az egy hetet, különösen, ha traumatikus eredetű: utóbbi esetben spontán, vagy vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő szerek bevétele után visszafejlődik.

A fájdalom enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), például Ibuprofen vagy Naproxen folyamodhatnak, amelyek csökkentik a gyulladást és csökkentik a fájdalmat.

Az ilyenkor használt gyógyszer egy másik típusa a kortizon osztályba tartozik, amelyet a legsúlyosabb esetekben ír fel az orvos a számos mellékhatás miatt.

A gyógyszerek bevehetők szájon át vagy helyi hatású kenőcsök alkalmazásával.

A terápiát általában 7-10 napos időtartamra írják fel, és nem szabad megszakítani (a fájdalom elmúlik, de a mögöttes gyulladás nem múlik), és nem hosszabbítható meg ezen az időszakon túl, kivéve, ha orvosi felügyelet mellett.

A fizioterápia segíthet a testtartási problémák kijavításában és az érintett terület funkcióinak helyreállításában, miután az akut tünetek megszűntek.

A nyújtó és izomerősítő gyakorlatoknak, valamint a szakemberek által végzett masszázsnak vagy manipulációnak köszönhetően megelőzhető a tünetek visszaesése.

Ha a fájdalom gyulladásos eredetű, vagy ízületi gyulladás vagy sérv okozza, a fizioterápiás manipulációk kontraproduktívak lehetnek, ezért elengedhetetlen a helyes diagnózis felállítása.

Végül, ha a cervicalgia trauma, például „ostorcsapás” miatt következik be, az orvos javasolhatja ortopédiai kezelést. nyaklánc, amely azáltal, hogy segíti a nyak megtámasztását és mozgását csökkenti, segít enyhíteni a fájdalmat.

Nem szabad 2 hétnél tovább használni, kivéve, ha orvosilag másképpen indokolt.

Megelőzés

Nyilvánvaló, hogy nem minden kockázati tényező van az irányításunk alatt (az életkor előrehaladtával például könnyebben tesszük ki a cervicalgiát), de azokon a kockázati tényezőkön lehet cselekedni, amelyek módosíthatók.

A megelőzés az egészséges életmóddal kezdődik: például a sportolás segít megerősíteni és tónusban tartani a nyak izmait és ízületeit.

Hasonlóképpen, az is segíthet, ha megpróbáljuk csökkenteni a stresszt és a szorongást kiváltó tényezőket, amelyek a túlzott izomfeszültség forrásai.

A nyaki fájdalom megelőzhető fizikai aktivitással, amely erősíti a nyak és a váll izmait, csökkentve a kontraktúrák kockázatát.

Nagyon hasznos, különösen a gyakran szenvedőknek, de azoknak is, akiknek egész nap egy testhelyzetben kell maradniuk a munkájuk során.

Például egy gyakorlat az egész fej lassú forgómozgásának végrehajtásából áll, először jobbra, majd balra.

A nyakat tartó izmok megsegítésére hasznos lehet ellenerő mozdulatokat végrehajtani.

Az alany döntse félre a fejét, közelebb vigye az arcát a vállához, ugyanakkor a fejnek ugyanazon a felén nyugvó kézzel ellentétes irányba tolva ellen kell állnia.

A mozdulatot néhányszor meg kell ismételni, lehetőleg ülve, túlzott erőlködés nélkül, először az egyik, majd a másik oldalon.

Ezeknek a gyakorlatoknak a jótékony hatásai nem maradnak el a nyaki régióban, de időre és kitartásra van szükség.