Kardiotokográfia (CTG): monitorozás terhesség alatt

By Cristiano Antonino On 16. január 2023.

A kardiotokográfia (CTG) a terhesség-megfigyelő teszt, amelyet a születendő gyermek egészségi állapotának felmérésére használnak

Kardiotokográfia: a várandósság alatt fontos a baba egészségi állapotának folyamatos és gyakori monitorozása, az esetleges problémák megelőzése vagy időben történő észlelése érdekében

A kardiotokográfiás monitorozás egy non-invazív vizsgálat, amelynek a kismamákat vetik alá, és amely szükség esetén a 27. héttől elvégezhető, de gyakrabban a 37. héttől, de mindenképpen a terhesség utolsó hetei felé kezdődik.

Ennek az ellenőrzésnek a célja a magzat jólétének felmérése, valamint az anya esetleges összehúzódásainak gyakoriságának, így a baba reakcióinak rögzítése.

Szülés közben is hasznos felmérni a szülés állapotát, hogy stimulálni kell-e, vagy szükség van-e császármetszésre, bár az orvosoknak nagyon oda kell figyelniük a hamis pozitív eredmények kockázatára.

Mi az a kardiotokográfiás monitorozás?

A kardiotokográfiás monitorozás vagy kardiotokográfia egy non-invazív vizsgálat, amely a magzat jólétének ellenőrzésére szolgál (a szívfrekvencia monitorozásával), de a leendő anya méhösszehúzódásainak mértékének felmérésére is.

Az ellenőrzéshez használt műszer a kardiotokográf, amellyel a baba szívverését rögzítik.

Általában ezt a vizsgálatot hetente egyszer megismétlik a vajúdás kezdetéig, és minden alkalom legalább fél óráig tart, ez az idő szükséges a születendő baba szívverésének változásainak felméréséhez és a szórványos összehúzódások észleléséhez.

Annak érdekében, hogy megértsük, minden rendben van-e, a babának ébren kell lennie: ha elalszik, és ezért a pulzusa szabályosabb, mint ébren, várjon néhány percet, és stimulálja egy masszázst, vagy cukros italt adsz az anyának.

Hogyan történik a kardiotokográfiás monitorozás?

A kardiotokográfiás monitorozás úgy történik, hogy a kismama lefekszik vagy felül, és a hasára helyezik a kardiotokográfhoz csatlakoztatott két szondát.

Az egyik ilyen szonda az ultrahang, és a magzat szívverésének kimutatására szolgál: ez a műszer a szívverés változásait egy grafikonra fordítja, amelyet papírra nyomtatnak.

A második szondát ezzel szemben az anya méhösszehúzódásainak intenzitásának és gyakoriságának mérésére használják, és a méh alján egy sávval rögzítik: az érzékelő regisztrálja az anya hasfalában bekövetkező nyomásváltozásokat, amelyeket az anya méhösszehúzódásai okoznak. összehúzódások és itt is a gép által kinyomtatott grafikonra fordítják le az adatokat.

Az anya nem érez fájdalmat, a teszt non-invazív, az eredmény gyakorlatilag azonnali és valós időben papírra nyomtatható.

Mit mérnek a kardiotokográfia során?

A kardiotokográfia során az orvosok információt szereznek a születendő gyermek jólétéről, amelyet nem annyira a szívverésének pillanatnyi mérése, hanem a pulzusszám időbeli változásainak megfigyelése ad.

Ha a babának szabályos szívverése van, akkor valószínűleg nincs szövődmény.

Ezzel szemben, ha a pulzusa nem változó (rövid távú változékonyság és a normál tartományon belül), akkor probléma lehet.

A kardiotokográfiás monitorozás sokat elárulhat a szívverésnek a méhösszehúzódásokra adott reakcióiból is: ha az anya által is érzett összehúzódásoknál a baba pulzusa hirtelen lelassul, ez azt jelentheti, hogy a születendő baba stresszes, ami normális, de csak vajúdás esetén. a végén van.

Ha a baba a szülés kezdete óta ilyen állapotban van, be kell avatkozni, vagy legalább ki kell deríteni az okot.

A kardiotokográfiából nyert paraméterek

A kardiotokográfiás monitorozásból a nőgyógyász és a szülész öt paramétert értékel:

az alapvonal, azaz az átlagos bazális pulzusszám (HRF)
a változékonyság, azaz a maximális és minimális frekvencia közötti különbség (10-15 ütem/perc)
gyorsulások jelenléte, azaz az átlagos pulzusszám növekedése;
lassulások jelenléte, azaz az átlagos pulzusszám éles csökkenése;
aktív magzati mozgások (MAF), azaz az anya által észlelt magzati mozgások jelenléte.

Ha a vizsgálat eredménye kétséges, gyanús elemek vagy paraméterek vannak, amelyek nem a normál tartományban vannak, a nőgyógyász további vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő, mint például ultrahang vagy Doppler áramlásmérő, amely lehetővé teszi a méhlepény és a méhlepény közötti megfelelő oxigéncserét. igazolandó magzat.

A vizsgálat során hamis pozitív eredményeket észleltek

A vajúdás alatti kardiotokográfia a norma, és valóban nincs olyan anya, aki ne esne át ezen az ellenőrzésen a szülés előtt; azonban alacsony a specifitása, és ez bonyolultabbá teszi a diagram elemzését és olvasását.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Valójában sok esetben a megfigyelési nyomban lévő rendellenességek jelenléte hamis pozitív eredményeket generál, azaz olyan rendellenességeket, amelyek valójában nem felelnek meg a magzatinak. szorongás.

Éppen ezért kétség esetén a nőgyógyászoknak és a szülésznőknek további és különböző vizsgálatokat kell végezniük a baba aktuális egészségi állapotának felderítésére.

A kardiotokográfiás monitorozási nyom értelmezése valójában nagyon összetett: az orvosoknak nem csak az adott pillanatban elemzett adatokat kell figyelembe venniük, hanem a kismama kórtörténetét is, kiegészítve más műszeres vizsgálatokkal, pl. mint szülészeti ultrahang.

Ez lehetővé teszi számukra, hogy teljes képet kapjanak a baba egészségi állapotáról, és elkerüljék az olyan invazív beavatkozásokat, mint a császármetszés, amikor a valóságban nem szükséges.