Köhögés: mi okozza és hogyan kell kezelni

By Cristiano Antonino On 12. február 2023.

Egészség csúszka

A köhögés gyors kényszerkilégzés zárt hanghártyával, akaratlagos vagy reflexes, amelynek célja a légutak megtisztítása az idegen testektől vagy irritáló anyagoktól.

A köhögés típusai

Köhögés lehet

száraz (nem produktív)
produktív, többé-kevésbé gennyes nyálkahártya-elvezetéssel.

Az is lehet

akut: 3 hétnél rövidebb ideig tart;
szubakut: 3-8 hétig tart;
krónikus: 8 hétnél tovább tart.

A köhögő beteg megközelítésének egy diagnosztikai kritériumot kell követnie, amelynek célja a súlyos háttérfolyamatok kizárása

Ez a folyamat alapos anamnézissel (dohányzási szokás, munkahelyi mérgező anyagoknak való kitettség, ACE-gátlók szedése) és alapos objektív vizsgálattal kezdődik.

A köhögés okának magyarázatához gyakran elegendő az anamnézis és az objektív vizsgálat; ha nem, az okokat alaposabban kivizsgálják laboratóriumi és műszeres vizsgálatokkal, például mellkasröntgen vagy légzésfunkciós vizsgálatokkal.

A köhögés okai

Az akut köhögés leggyakoribb okai a következők:

felső légúti fertőzések
orrmelléküreg-gyulladás;
tüdőgyulladás.

A krónikus köhögés leggyakoribb okait viszont a következők képviselik:

krónikus hörghurut;
orrmelléküreg-gyulladás;
légúti túlérzékenység vírusos vagy bakteriális légúti fertőzés megszűnése után;
gastroesophagealis reflux;
krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).

A tüneteket nem szabad alábecsülni

Köhögés esetén a figyelmeztető jelek, amelyeket nem szabad alábecsülni

dyspnoe (légzési nehézség)
hemoptysis (vérrel kevert köpet);
fogyás;
tartós láz.

Kezelés és terápia

A köhögés kezelése az ok kezeléséből áll.

Farmakológiai szinten vannak

köhögéscsillapítók, például kodein, amelyek a köhögési központra hatnak azáltal, hogy elnyomják azt, és így csökkentik a köhögést;
köptető szerek, például n-acetilcisztein, amelyek csökkentik a váladék viszkozitását, megkönnyítve a köhögéssel járó köptetést;
hörgőtágítók, például ipratropium, vagy inhalációs kortikoszteroidok, amelyek hatásosak lehetnek a felső légúti fertőzések következtében fellépő köhögés vagy asztma esetén.

Miért fokozódik a köhögés este

Éjszaka a köhögés gyakoribb a paraszimpatikus rendszer nagyobb mértékű aktiválódása miatt (hörgő-összehúzó hajlam), mint a szimpatikus rendszeré (hörgőtágító hajlam), ami a simaizmok ellazulásához vezet, nagyobb ellenállást biztosítva az oxigénáramlással szemben.

Ezenkívül a gyomor-nyelőcső refluxban szenvedő betegeknél a lefekvés a gyomor anyagának fokozott áramlását okozza a felső légutakban, és irritációt okoz, amely köhögést vált ki.

Az ilyen betegeknél olyan viselkedési szabályok javasoltak, mint például a savas ételek (lekvár, csokoládé, narancs) lefekvés előtti fogyasztása, valamint a közvetlenül lefekvés előtti étkezés kerülése.

Ha ezek az óvintézkedések továbbra sem elegendőek, reflux-ellenes gyógyszert kell bevenni lefekvés előtt.