Þegar þú ert í áhættusömu ástandi og verst er að á stríðssvæði verður hver hreyfing og aðgerð nauðsynleg fyrir þig og sjúklinginn þinn. Hvað með sjúkraflutningaþjónustu sem ekki er tiltæk í áhættusömum aðstæðum? Við söfnuðum vitnisburði a Heilsa hjúkrunarfræðingur / EMT sem starfaði í Bagdad Írak í bresku fyrirtæki sem sér um alþjóðaflugvöllinn í Bagdad.

#SJÚKRABÍLL! samfélag byrjaði árið 2016 við að greina nokkur tilvik. Þetta er # Crimefriday saga til að læra betur hvernig á að bjarga líkama þínum, teymi þínu og sjúkrabíl frá „slæmum degi á skrifstofunni“! Vitnið sem við nefndum hér að ofan vann fyrir fyrirtæki sem sá um bæði flug og herflug um allan Írak. Hann upplifði óvænt aðgengi flugsjúkrabíls við áhættusamar aðstæður á stríðssvæði sem gerðist í apríl 2016. Í þessari grein munum við greina sögu hans.

MÁLINN - Flugvöllur í Bagdad og flugumboð sjúkrabíla í hættulegu ástandi

Vinnur í Írak sem útlendingur frá vestrænum stöðum, sérstaklega sem eru inni í grænt svæði, (öruggt stjórnað svæði) er ekki leyft að fara utan græna svæðisins, (innan öryggisaðstöðu). Þess vegna eru meðhöndlunarmenn og persónulegur heilsugæslustöð sem hefur ALS staðall og búnaður in flutningur fyrir sjúkrahús í neyðartilvikum. Hins vegar er það ekkert sjúkrahús innan Alþjóðaflugvöllur í Bagdad, Þess vegna höfum við það ISOS ef um er að ræða alvöru neyðartilvik að flytja sjúklinga á næsta sjúkrahús, td Dubai, Kúveit, Basra.
Neðan við atvikið svara SOP.

Í þessari tegund af stað, öryggi er þumalputtareglan í fyrirtækinu okkar. Við höfum net í öryggisfyrirtækjum sem senda okkur fyrri mat á slíkum stað og senda skýrsluna daglega, vikulega, mánaðarlega og ef það er áhættumat við fáum skýrsluna í aðstæðum eins fljótt og auðið er 24 / 7 dæmi, ef þú hefur tíma til að skoða skýrsluna sem fylgir öryggishópnum Intelligence.

Ég var kallaður af einum stjórnenda leita læknis fyrir gaur sem er að kvarta yfir alvarlegum höfuðverkur og dofi. Það var á apríl 2016, á 3 kl. 19:00. Þessi karlkyns sjúklingur er 62 ára gamall og hefur sögu um 4 hjartastopp á síðasta ári, október 2015 með tegund 2 DM insúlín háð einstakling með kyrrsetu lífsstíl og ofnotkun áfengis.

Ég sá hann á heilsugæslustöðinni á 3: 20 pm með aðaláfrýjun um alvarlegan höfuðverkstífleiki vinstra megin, og þokusýn í vinstri auga, eftir eða siðareglur til að gera ráðstafanir með lífskjörum og mati V / S sýnir BP 215 / 145mmhg temp: eðlilegt SPO2: 87percent mettun og hjartsláttur er 110 bpm. Hringdu í mig athygli að þessi strákur þjáist af heilablóðfalli.

 

Flugvöllur í Bagdad og flugsjúkrabifreið er í hættuástandi: lífshættulegar neyðartilvik

As heilbrigðisstarfsmenn, Við erum að fylgja samskiptareglum eða standandi fyrirmælum ef um er að ræða lífshættuleg neyðartilvik, svo ég fylgdi öllum siðareglunum og geymdi sjúklinga mettun yfir 90 prósent með o2 meðferð og flutti eins fljótt og auðið er.

Ég upplýsi beint ráðgjafa okkar, sem er í Basrah Írak þann tíma, þannig að ég er að panta fyrirmæli með símtali og raða fyrir ISOS / loft sjúkrabíl fyrir neyðartilvik í læknisfræði eins fljótt og auðið er til bjargaðu þessu lífi sjúklinga eða til að draga úr hættu á að vera paraplegic eða versta.

Eftir alla goggunarröð að flytja í gegnum ISOS eða loft sjúkrabíl, hvaða stað á jörðinni að það er engin tiltæk flug sem hægt er að koma á réttum tíma og framboðið er 3 am næsta dag. Vegna þess að flug sjúkrabíl eins og ISOS leiguflug eru einkafyrirtæki ef við þurfum að hafa samband við næsta ISOS á svæðinu fyrir brottflutning og það mun taka amk 1 klukkustund og eins fljótt og auðið er eftir tilkynningu.

Svo ég veit að ég er í aðstæðum sem ég þarf að ákveða fyrir utan kassann. Hringdu stjórnendur og öryggisstjórnir sem þessi sjúklingur er í áhættusamt ástand og við þurfum að senda hann í Bagdad í miðbænum á næsta sjúkrahúsi til að komast inn í neyðartilvikum / ICU leikni eins fljótt og auðið er, þó að við megum ekki fara utan græna svæðisins.

Málið: hluti 2 - Flugvöllur í Bagdad og flugumboð sjúkrabíla í hættulegu ástandi

Tími 15: 00 - Við erum fylgd með PSD eða einkaöryggisráðstefnum til að fara í Bagdad í miðbænum, en á veginum er sjúklingurinn ennþá í sama ástandi meðvitað og samhengi og ég vona að það sé aðstaða á sjúkrahúsinu og þetta er Í fyrsta skipti sem ég fer utan um græna svæðið, (ómeðhöndlað áhættusöm stað).
Við komum á sjúkrahúsið og samkvæmt staðbundnum Írak öryggi sem það er gott sjúkrahús, Ég tala við læknir um hvað gerist og ástand sjúklingsins og aðal DX minn. Mat, þeir tóku blóðsýni eins og RBS, hjartalínurit og heilablóðfall, og eftir það endaði við ekki nein CT / MRI skönnun og engin athugunartilfelli er aðgengileg á sjúkrahúsinu sérstaklega fyrir útlendinga vegna þess að þessi staður er of áhættusamur og engin útlendingur er tekinn inn eða meðhöndlaður á sjúkrahúsinu (þau eru koma í veg fyrir brottnám).

Svo þýðir það að samkvæmt lækninum, sem er heimskur Iraqui, að greining hans sé ekki heilablóðfall en alvarleg háþrýstingur sem getur leitt til heilablóðfallar, þá gaf hann blóðþrýstingslækkandi lyf gegn S / L og leyfum okkur að fara aftur aftur, í skilningi mínum er ég á versta skilyrði fyrir því að ég muni hafa í starfi mínu, ef eitthvað er að gerast, tilkynna ég okkar læknir og ég ákvað að koma sjúklingnum aftur í búðina og setja hann á heilsugæslustöðina til athugunar og vonast til þess að hann muni ekki verða versta fyrr en við munum fá loft sjúkrabíl, Af öryggisástæðum snúum við aftur í búðina okkar og skoðar öll mikilvæg tákn hans á klukkutíma fresti, ég veit það þegar hann er blóðþrýstingur verður stjórnlaust Ég þarf að gera það á eigin spýtur með lækni á hinum megin við símann. Ég hélt áfram að biðja vonandi að hann væri stöðug.

 

Málið: hluti 3 - Flugvöllur í Bagdad og flugumboð sjúkrabíla í hættulegu ástandi

Tími 20: 00 - Vöktun hans V / S sýnir að BP hans er sveiflast og nær nú þegar 250 / 130mmgh, mettun 87, Pr: 122bpm vitandi að loftförskiptin muni ná í 3 am, svo ráðgjafi okkar og ég ákvað að krækja Hann í nítroglýseríni felldur inn í venjulegt saltvatn í 40mgtts / mín. og fylgist með vitals þegar ég tengist honum þegar í hjartaskjánum og vonar að hann muni ekki hafa nein hjartasjúkdóm þar sem við treystum nítróglýseríni til að lækka BP í því skyni að koma í veg fyrir blæðing frá heilanum. Það getur valdið honum paraplegia af því versta.

Að fylgjast með honum á meira en 5 klukkustundum með sjúklingi sem er of áhættusamur til að fá blóðþurrð og fyrir mitt fag, að vita að það er enginn læknir í kring og ég fæ pantanir í gegnum síma, er ekki ásættanlegt í bókuninni. Ég veit að ef það er eitthvað rangt mun ég lenda í miklum vandræðum með að ég geti tapað leyfi mínu og öllu því sem ég hef með því að gera hlutina í vinningssviði sem þú þarft að gera það, af því að þú hefur ekki val til að bjarga lífi þessa stráks. Ég er ekki á réttum stað til að gera innrennsli á heilsugæslustöðinni án lækni við hliðina á mér að vita að fyrri sjúkrasögu hans, hann hefur bara hjartabilun og hefur 4th framhjá honum fyrir ári síðan.

Tími 02: 30 - Til hamingju er blóðþrýstingurinn stöðugur og hann er enn meðvituð en samt að kvarta yfir alvarlegum höfuðverki (verkur á 5 / 5). Þar til loftfarfarið (ISOS) kom til 3: 30 og flutti hann til Dubai American sjúkrahús.

Eftirfylgni með ástandi hans vegna þess að ég hef of miklar áhyggjur af því sem gerist er hann lagður inn og er beint á gjörgæsludeild, segulómskoðun, tölvusneiðmyndatöku gerð og sýnir að það er hluti af heilanum milt skemmdur þar sem hann fær blóðþurrðarslag og ef blóðþrýstingur hans er ekki stjórnaður samkvæmt lækni sínum getur hann þjáðst af heilaskaða vegna blæðingarblæðinga. Afleiðing af brjóstsviða ef blóðþrýstingur hans er ekki stjórnaður á því augnabliki.

Baghdad flugvöllur og flugumboð sjúkrabíla í hættulegu ástandi - Niðurstaða

• Öryggið í fyrirrúmi
• Fylgdu tilviljun stjórnkerfi stofnunarinnar tímanlega
• Hugsaðu fyrir utan kassann í neyðartilvikum ef þörf krefur
• Rétt ákvarðanatöku
• Leggðu inn töfluþjálfunartilkynningu eftir atvikið sem gert er til að bæta slíkan neyðartilvik ef það gerist aftur.
• Framfarir hafa verið gerðar til að vera skylda læknir 24 / 7
• Framboð ISOS neyðarflugs sjúkrabílsins 24 / 7 í bráðatilvikum símtölum tafarlaust.

Eftir að ástandið hefur gerst skipuleggur stofnunin töflubundna æfingu um atvikið. Sem meðlimur í atvikssvörunarliðinu og ástandið er læknisflutningur og hlutirnir hafa verið auknar, eins og heilbrigðisstarfsfólk við elskum lífið og við vitum að þú þarft virkilega að gera eitthvað og ekki að sitja og bíða eftir einhverju. Þess vegna ákvað ég að stækka ástandið og færa manninn í miðbænum Bagdad.
Forvarnarráðstöfunin sem við breytum er félagið að fá aðgang að herstöðvum sjúkrahúsum fyrir Vesturlönd í neyðartilvikum eftir atvikið.

Og ef það mun gerast aftur í framtíðinni að þú þarft að stækka ástandið, mun ég ekki hugsa tvisvar til að gera það aftur svo lengi sem þú getur bjargað lífi einhvers.

Að gera eitthvað vel og fá einfalt þakka þér fyrir það sem þú hefur gert er mjög hjartanslegt fyrir alla sem eru á sama sviði og okkur.

 

ÖNNUR GREINAR KOLUM

Umönnunaraðilar og fyrstu svarendur hættu að deyja í mannúðarátaki

Ofbeldi gagnvart veitendum EMS - sjúkraliðar líkamsárásir á stingatilfelli

Vegaslys - Reiður mannfjöldi ætlar að velja sjúklinginn til að meðhöndla fyrst

Reiður ebólu sem varð fyrir áhrifum á samfélagið neitaði meðferð Rauða krossins - Sjúkraflutningamenn hættu að brenna

 

 

LESA EKKI

Flugsjúkrabíll Lundúna: William prins leyfir þyrlunum að lenda í Kensington-höll til að taka eldsneyti

Kúrdistan 2017: Sendingarmaður og læknisfræðileg viðmið flugsjúkraflutningamanna

Kokkabók fyrir sjúkraflutninga! - Hugmyndin um 7 hjúkrunarfræðinga fyrir saknað kollega þeirra

REMOTE ráðstefna: mun læknisfræði vera hluti af loftförum sjúkrabílartækni til að bæta lífstíðarboð með þyrlum?

H145 veitir þjónustu sjúkraflutninga við afskekkt samfélög í Wales