אפיקונדיליטיס או מרפק טניס: איך לטפל בזה?

By כריסטיאנו אנטונינו On יאן 12, 2023

אפיקונדיליטיס, הידועה גם בשם epicondylalgia humeral, או, בשכיחות גבוהה יותר, מרפק טניס, היא מחלת גידים מסוימת המשפיעה על הגידים המושכים של פרק כף היד והאצבעות.

הדלקת מתעוררת כאשר הגידים הנחדרים על האפיקונדיל הומראלי הצידי במרפק עוברים ניוון המשפיע על הסיבים האלסטיים המוחלפים בסיבי צלקת.

לפעמים ניוון זה יכול להיגרם על ידי מיקרוטראומה או 'שימוש יתר', למשל עקב תנוחות לא טבעיות חוזרות ונשנות ומתח בזרועות.

אפיקונדיליטיס: על מי זה משפיע?

אפיקונדיליטיס פוגעת ב-1 עד 3% מאוכלוסיית גיל העבודה באיטליה, בין הגילאים 25 ל-60.

מדובר למעשה בהפרעה הפוגעת במי שנאלץ, אולי עקב משימות חוזרות, לשמור על המרפק ושורש כף היד במנח לא טבעי למשך תקופה ממושכת.

זהו מצב שפוגע, למשל, במי שעובד מספר שעות ביום במחשבים, אך גם באחרים כמו מלצרים או מכונאים.

אפיקונדיליטיס: אין לזלזל בכאב

אפיקונדיליטיס לרוב לא נלקחת ברצינות על ידי מטופלים, במיוחד כאשר היא קשורה למחוות והרגלים יומיומיים, שהמטופלים אינם רואים בהם מזיקים. במקרים כאלה הסיכון הוא של אבחון מאוחר, וכתוצאה מכך כרוניות של ההפרעה.

מרפק טניס גורם לגיד לאבד גמישות ובדרך זו פוגע בתנועות שורש כף היד והמרפק.

כאב הוא פעמון האזעקה העיקרי, שכן הוא מקרין אל הזרוע בכל תנועה, אפילו במהלך הפעולות הפשוטות ביותר.

בנוסף, בשל נטייתה להפוך לכרונית, אפיקונדיליטיס עלולה להשפיע לרעה על איכות החיים של החולים ולמנוע פעילות יומיומית רגילה.

מרפק טניס: איך מטפלים בו?

אפיקונדיליטיס מאובחנת על ידי מישוש של האפיקונדיל ובדיקות ספציפיות, שאם חיוביות, עשויות להצביע על נוכחות המצב.

בדרך כלל, לאחר בדיקת חומרת הבעיה, מנסים גישה שמרנית ראשונית, הכוללת שימוש ב:

נוגדי דלקת;
טיפולים פיזיקליים כגון טיפול בלייזר וגלי הלם מוקדיים, על מנת לשפר את המיקרו-וסקולריזציה המקומית;
טיפולי פיזיותרפיה ומתיחות שיעשו בבית כדי לאפשר לגידים לחזור לגמישות.

אחרון, אך מהותי, הוא מנוחה: על מנת שהטיפולים האחרים יצליחו, המרפק ושורש כף היד יצטרכו להימנע מאותן תנועות שגורמות לגיד להתאמץ.

טיפולים אלו משרתים הן להגברת הגמישות של הגיד והן לשיפור כלי הדם. שני ההיבטים משתלבים ומשפיעים על יכולת התנועה של הגיד ועל הכאב שחווה המטופל.