סומטיזציה: תסמינים וטיפול

By כריסטיאנו אנטונינו On אפריל 1, 2023

הפרעת סומטיזציה הבסיסית הן תלונות גופניות חוזרות ונשנות, הנמשכות מספר חודשים או שנים, אשר מובילות את הנפגעים לפנות לטיפול רפואי, אך ככל הנראה אין להן סיבה אורגנית

הפרעות סומטיזציה, סקירה כללית

על פי המדריך להפרעות נפשיות, לאדם יש הפרעת סומטיזציה (או יותר פשוט נוטה לסומטיזציה) אם הוא או היא מתלוננים על תסמינים כואבים (למשל, כאבי ראש, כאבי גב, מפרקים כואבים), שני מערכת העיכול (למשל, קוליטיס, שלשול, בחילות), סימפטום מיני שאינו כאב בלבד (לדוגמה, כאבי מחזור, אדישות מינית, הפרעות זיקפה), ותסמין פסאודו-נוירולוגי (למשל, תסמינים של המרה, כגון פגיעה בקואורדינציה או שיווי המשקל, סחרחורת, שיתוק מקומי או חולשה, קושי בבליעה או גוש בגרון).

התלונות הגופניות בהפרעת סומטיזציה חייבות להתחיל לפני גיל 30, להיות נמשכות לפחות כמה שנים, ולא ניתן להסבירן במלואן על ידי כל מצב רפואי כללי ידוע או השפעות ישירות של חומר.

אם הם מתרחשים בנוכחות מצב רפואי כללי, התלונות הגופניות או הליקוי החברתי או התעסוקתי הנובע מכך עולים על מה שהיה צפוי מההיסטוריה, הבדיקה הגופנית וממצאי המעבדה.

להפרעת סומטיזציה יש מהלך כרוני אך משתנה, לעיתים רחוקות עם הפוגות מוחלטות

אצל אנשים מזיקים, הסוג והתדירות של סימפטומים פסיכוסומטיים יכולים להיות שונים מתרבות אחת לאחרת.

לדוגמה, שריפת ידיים ורגליים, או החוויה הלא הזויה של תולעים בראש, או נמלים שזוחלות מתחת לעור הם תסמינים שכיחים יותר באפריקה ובדרום אסיה מאשר בצפון אמריקה.

מטופלים הנוטים לסומטיזציה נוטים גם להציג את בעיותיהם בצורה דרמטית, מעורפלת או מוגזמת, או כחלק מהיסטוריה רפואית ארוכה ומסובכת.

חרדה ודיכאון הם שכיחים מאוד ועשויים להיות הסיבה שהם נקלעים פסיכיאטרית תצפית.

כאשר קיימים סימפטומים של סומטיזציה, ייתכנו מגוון רחב של בעיות בין-אישיות והתנהגותיות, כגון היעדרות, ביצועים גרועים בעבודה, קשיים זוגיים, התנהגות אימפולסיבית ואנטי-חברתית ואיומים וניסיונות התאבדות.

על בסיס פסיכוסומטי, עלולה להתרחש שורה ארוכה של בעיות גופניות הנוטות להיות כרוניות ואינן מגיבות לטיפולים רפואיים.