マニューバーとプラスまたはマイナスのマーフィー徴候：それらは何であり、何を示していますか?
マーフィー法は、医師が胆嚢（胆嚢とも呼ばれます）に由来する痛みの存在を調査するために記号論で使用する法です。
その名前は、有名なアメリカの外科医ジョン・ベンジャミン・マーフィーに由来しています。
マーフィー法はどのように行われるのでしょうか?
- 患者は仰臥位（胃を上に向けた状態）で横たわります。
- 医師は患者の右側に立ちます。
- 医師は右手を腹部の右上象限に平らに置きます。
- 医師は人差し指と中指の先端で胆嚢点（右第XNUMX肋骨の下、前端の高さに位置する）を押します。
- 患者は深く息を吸い、常に嚢胞点を圧迫します。このようにして、胆嚢は腹部の前壁に接触するまで横隔膜によって下方および前方に押されます。
- XNUMX 本の指で臓器に触れることにより痛みが悪化して、患者が突然吸入を停止する場合、マーフィー徴候は陽性であり、胆嚢炎または結石の存在の可能性を示します。そうでない場合は、マーフィー徴候は陰性です。
マーフィー徴候が陽性とはどういう意味ですか?
先ほど述べたように、マーフィー徴候が陽性である場合は、胆嚢炎または結石が存在する可能性が高いことを示します。
マーフィー法が陽性であることが最も頻繁に観察される病態は、急性胆嚢炎、すなわち胆嚢の急性炎症です。 一方、慢性胆嚢炎や結石がある場合は、兆候がより微妙になるか、率直な陽性反応を得るためにより大きな圧力をかける必要があります。
マーフィー徴候は診断を下すのに十分ですか?
いいえ、記号論ではよくあることですが、マーフィー徴候が陽性であることは診断の兆候を表しており、それだけでは正確な診断を下すのに十分ではありません。実際、後者は診断臨床検査 (血液化学検査) と診断を継続することによって調査されなければなりません。画像 (超音波、RX など) により、偽陽性や偽陰性を回避できます。
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