腰痛:腰痛の原因と警戒すべき時期

WHO(世界保健機関)によると、腰痛は世界の障害の主な原因です。 推定によると、人口の 40% が罹患している非常に一般的な疾患

しかし、痛みや痛みはあります。腰痛 (正確な名前は腰痛) は多因子性の病理であり、さまざまな原因があり、年齢には依存しません。さまざまな程度の強さで現れ、数日からずっと続くこともあります。月。

実際、6週間以内に治まる場合は急性腰痛、6~12週間続く場合は亜慢性腰痛、12週間経っても痛みが残る場合は慢性腰痛と呼ばれます。

過体重、座りっぱなしのライフスタイル、間違った動作に関連することが多い腰痛は、患者によって一般的に広い範囲に限定された痛みと定義され、通常は他の病状が隠れることはありません。

痛みは脊椎の全長に沿って広がり、場合によってはお尻にまで及ぶこともあります。

脊椎の特定の箇所に集中した急性の痛みではなく、椎骨の骨折などの他の問題が隠れている可能性があります。

腰痛の主な違いは、急性か再発性の定義にあります。

急性腰痛

腰痛に苦しんでいるとき、特定の原因が特定されず、研究されていないことがよくあります。これは、ほとんどの場合、痛みは過度の努力、間違った姿勢、太りすぎ、筋肉の緊張の低下によるものであるためです。

保存的治療で症状が軽減されず、「心配な」症状(体重減少、発熱)が現れた場合にのみ、患者は通常、その原因を調べるために一般開業医の診察を受けます。

しかし、最も一般的な腰痛は、短期間で治まる急性腰痛であり、深刻ではない要因によって引き起こされます。

これは、体幹を持ち上げたり、ひねったり、前屈したりするなどの誤った動きによって発生する、特に 20 歳から 40 歳代の年齢層に非常に頻繁に起こる痛みです。

この場合、外傷性の出来事の直後または翌朝に背中の痛みが(非常に重度の場合でも)現れる可能性があり、一般に動作(たとえば、足を上げるとき、座るとき、立つとき)とともに悪化します。

急性腰痛の原因は次のとおりです。

  • 背中の筋肉や靱帯の損傷(捻挫、拘縮、挫傷)
  • 椎間板ヘルニア(椎間板からの髄核の漏出)
  • 妊娠
  • 坐骨神経痛(坐骨神経の炎症)
  • 下腿痛(下腿神経の炎症)
  • 仙腸関節炎(仙腸関節の炎症)
  • 脊髄 狭窄(脊柱管の狭まり)
  • 脊椎骨折(転倒または骨粗鬆症による)
  • 脊柱側弯症
  • 過カイフォシス
  • 脊椎の関節炎
  • 脊椎感染症
  • 女性生殖器系の病気
  • 脊椎腫瘍

スポーツをする人、頻繁に荷物を持ち上げる仕事に就いている人、交通事故や転倒に見舞われた人だけでなく、座りっぱなしのライフスタイルの人も急性腰痛を発症する可能性が高くなります。

慢性背部痛

急性腰痛が非常に一般的な病態であり、一般に休息(または誘発原因の除去)によって解決できる場合、慢性腰痛はむしろ再発して生活に支障をきたす病態であり、人の生活の質を損なう可能性があります。

慢性腰痛と定義するには、腰痛が少なくとも 12 週間続く必要があります。

一般に、急性腰痛よりも軽い痛みですが、決して消えないか、消えてもすぐに再発する傾向があり、睡眠障害からうつ病まで、他の問題を伴うことがよくあります。

慢性腰痛は、治らない急性腰痛から生じる場合もあれば(したがって原因は同じです)、非常に深刻な病状が隠れている場合もあります。

ほとんどの場合、関節の問題、椎間板の老化、または炎症によって引き起こされますが、まれに実際には感染症や腫瘍が原因である場合もあります。

腰痛:その原因

背中の痛みの原因は実に数多くあります。そのため、数日以内に痛みが治まらない場合は、必ず医師に相談することをお勧めします。

事件のすべての分析を実行することで、時間内に原因を特定することができます。

一般に、腰痛は外傷、間違った姿勢、間違った動きによって引き起こされますが、特定の病気に罹患している人によって引き起こされることもあります。

  • 若年性特発性関節炎
  • 乾癬性関節炎
  • 関節リウマチ
  • 関節症
  • ブルセラ症
  • 膀胱腎炎
  • 滑ったディスク
  • 水腎症
  • 性病性リンパ肉芽腫
  • ライム病
  • 多発性骨髄腫
  • Scheuermann病
  • 骨粗しょう症
  • 神経根症
  • 仙腸炎
  • 馬尾症候群
  • マルファン症候群
  • 線維筋痛 症候群
  • 脊髄空洞症
  • 強直性脊椎炎
  • 脊椎すべり症
  • 頸椎症
  • 脊髄の狭窄
  • 脊髄腫瘍

頻度は低いですが、腰痛を伴うこともあります。

  • 外反母hall
  • アミロイドーシス
  • 反応性関節炎
  • 頸部変形性関節症
  • 頚椎むち打ち症
  • 出血性黄体
  • 発作性夜間血色素尿症
  • 子宮内膜症
  • 進行性骨化性線維異形成症
  • 性器ヘルペス
  • 骨盤内炎症性疾患
  • 重症筋無力症
  • 脊髄症
  • パジェット病
  • 骨炎
  • 骨軟骨症
  • 類骨骨腫
  • 骨髄炎
  • 中空足
  • 扁平足
  • リウマチ性多発筋痛
  • ポリオ
  • ポルフィリン症
  • 減圧症候群
  • エーラース・ダンロス症候群
  • ライター症候群
  • 頸部狭窄
  • 腰椎狭窄
  • 付属器ねじれ

背中の痛み:症状

腰痛の主な症状は、言うまでもなく腰痛です。

ただし、次のようなことも経験する可能性があります。

  • 腰のチクチク感または灼熱感
  • 痛みの急性期における運動困難
  • 腰部の硬さ
  • 跛行

腰痛の診断方法と患者がそれに対してできること

腰痛を正しく診断するには、その原因を理解して適切な治療を行い、慢性化や再発を防ぐ必要があります。

医師は患者に痛みの場所とその期間について質問し、広範囲にわたる症状(したがって深部組織に由来するもの)と、おそらく病変が生じた正確な箇所に発生する症状とを区別します。

身体検査を通じて、患者が坐骨神経痛(脚に痛みが広がる場合)に苦しんでいるのか、あるいはそれがおそらく腎臓や腸レベルの他の疾患に関連しているのかを理解します。 一般に、安静や処方された保存的治療で症状が改善しない場合にのみ、専門医はX線検査や特別な場合にはMRIなどの診断検査を依頼します。

一般的な予防策として、第一のルールは、ベッドや横になった状態にあまり留まらないことです。

実際、できるだけ早く適度な身体活動を再開すると、腰痛の再発を防ぎ、腰痛を和らげることができます。

努力した後で痛みが生じる場合は、椎骨の近くにある筋肉が激しく収縮する「腰痛」が原因である可能性があります。

この場合、関係する筋肉の機能的インポテンスを考慮すると、患者は激しい痛みを感じ、その姿勢から動けなくなってしまいます(痛み自体の激しさと状況がさらに悪化することへの恐怖がインポテンスを促進する可能性があります)。

このような場合、前かがみになってソファやベッドに到達しようとすると痛みが軽減されます。

脊柱から体の重みを外した後でのみ、非常にゆっくりとした動きと深い呼吸によって背中をまっすぐにしようとすることができます。

アドバイスは、ベッドに留まり、どうしても必要な場合にのみ起き上がり、常に細心の注意を払い、最初はベッドの上に座り、次に足が床に着くまでゆっくりと脚を下げ、両手で体を支えながらゆっくりと立ち上がることです。ベッドの端。 残りの部分とともに、医師は適切な薬物治療を処方します。

代わりに、椎間板ヘルニアやより重篤な疾患などの他のすべての病状の場合、症状はさまざまな要因によって異なり、適切な検査(X線、CTスキャン、磁気共鳴画像法)を介さない限り診断できません。

したがって、特に数週間経っても腰痛が治まらない場合には、医師に相談し、定期的に検査を受けることをお勧めします。

背中の痛み:それを防ぐ方法

腰痛を改善・予防するには、正しい姿勢をとり、それを維持することが大切です。

正しい姿勢姿勢によってのみ、筋肉の伸びを避け、コラムのすべての部分に体重をより均一に分散させることができます。

たとえば、立っている場合は、目をまっすぐにして地面につけずに頭を上げておく必要があります。 直立姿勢を維持でき、頭の重量がコラム全体にうまく分散されます。

一定期間立ったまま過ごした後に背中が痛くなり始めた場合、それは何かがうまくいっていないことの症状である可能性が高くなります。このような状況では、足を曲げると脊椎の圧迫が解除され、背中と腰の筋肉が痛みを和らげることができるため、効果があります。長くして伸ばす。

女性の場合、5cmを超えるヒールの靴を履いているだけでも姿勢が悪くなり、痛みを引き起こす可能性があります。

座りっぱなしのライフスタイルを送っている人、またはオフィスで仕事をしている人にとって、間違った座り方は腰痛の原因となる可能性があります。

このため、机や作業台は、前傾または後傾を強制しないように、胴体や肩に対して高すぎたり低すぎたりしてはなりません。 さらに、 椅子 足が地面にしっかりと休めるように高さを調整でき、背骨の腰部の高さでその部分をサポートできるようにわずかに湾曲した背もたれがなければなりません。

長時間勉強したり読書したりする人は本を演台の上に置かなければなりませんが、コンピュータの前で多くの時間を過ごす人は頭を快適に保つことができるような高さにモニターを置く必要があります肩に体重がかからないように、肘を重心より少し前に出してください。

いずれにせよ、同じ姿勢を長時間維持する人は、テーブルから立ち上がって歩いたり、腕を伸ばしたり、背中を後ろに伸ばしたりするなど、実行中の活動を定期的に中断する必要があります。

腰痛や腰痛の再発を防ぐためには、背中と腹部の筋肉の緊張を高め、弾力性を高め、痛みに対する抵抗力を高めることができる、目的を絞った、あまり疲れない運動で構成された適切な体操を行うことが最善です。あらゆる努力。 この点に関しては、マッサージと同様にストレッチ技術も役立ちます。

腰痛の原因は一般に椎間板の変性や関節疾患によるものですが、ウォーキング、水泳、簡単な体操などの穏やかな身体活動を行うことで、椎骨につながる筋肉や靱帯の活性を高めることが症状の予防につながります。悪化から。

同様に、太りすぎの場合は、身体活動と正しく適切な栄養の両方を通じて余分な体重を減らすように努めることが効果的です。

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ソース

ビアンケ・パジーナ

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