高炭酸ガス血症：定義、原因、症状、診断、治療

By クリスティアーノ・アントニーノ On 2023 年 5 月 25 日

健康スライダー

高炭酸ガス血症は、高炭酸ガス血症としても知られ、血流中の二酸化炭素 (CO2) が多すぎるときに発生する状態です。めまい、倦怠感、息切れを引き起こす可能性があります

高炭酸ガス血症は、慢性閉塞性肺疾患 (COPD) などのさまざまな基礎的な呼吸器疾患によって引き起こされる可能性があり、肺が十分な酸素を取り込むか、十分な CO2 を排出 (呼吸) できなくなる可能性があります。

軽度の高炭酸ガス血症の場合、体は多くの場合、あえぎしたり、より深い呼吸をすることで一時的に呼吸を変え、自らを調整することができます。ただし、慢性の場合は通常、医療介入が必要です。

血流中の CO2 レベルが一貫して増加すると、時間の経過とともに有害となり、血液の pH が上昇し、肺、呼吸器系、および体内の他の主要なシステムの健康に影響を与える可能性があります。

高炭酸ガス血症の症状

高炭酸ガス血症の症状は、根本的な問題によって重症度が異なります。

高炭酸ガス血症の軽度の症状には、一般に次のようなものがあります。

火照った肌
眠気または集中力の欠如
軽い頭痛
方向感覚を失ったり、めまいを感じたりする
息切れ
異常に疲れている、または疲れ果てている

これらの症状が数日経っても続く場合は、医師の診察を受けてください。

重度の症状

重度の高炭酸ガス血症の症状は生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。

以下の症状が XNUMX つ以上ある場合、特に COPD がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

説明できない混乱感
異常な妄想または憂うつ感
異常な筋肉のけいれん
不整脈
過呼吸
発作
パニック発作
気を失う

高炭酸ガス血症の原因

高炭酸ガス血症には、次のようないくつかの原因が考えられます。

COPD は、呼吸が困難になる一連の進行性の肺疾患を表す用語です。慢性気管支炎と肺気腫は COPD の XNUMX つの一般的な例です。
COPDは多くの場合、喫煙や汚染された環境で有害な空気を吸うことによって引き起こされます。 COPDは時間の経過とともに、肺の肺胞（気嚢）が酸素を取り込むときに伸びる能力を失います。
COPD はこれらの肺胞の間の壁を破壊することもあります。これにより、肺に出入りする空気の流れが損なわれ、酸素の摂取と二酸化炭素の除去が困難になります。

神経と筋肉の問題

高炭酸ガス血症を引き起こす可能性のある神経および筋肉の状態には、次のようなものがあります。

ギラン・バレー症候群: これは、免疫系が健康な細胞を攻撃する自己免疫疾患です。
筋萎縮性側索硬化症 (ALS): これは脳に影響を及ぼす変性疾患であり、脊髄コード。
脳炎：これは脳の炎症です。
筋ジストロフィー: これらは、時間の経過とともに筋肉が弱くなる病気です。

遺伝的原因

まれに、体内でアルファ-1-アンチトリプシンと呼ばれるタンパク質が十分に生成されない遺伝的疾患によって、高炭酸ガス血症が引き起こされることがあります。

このタンパク質は肝臓から得られ、肺を健康に保つために体によって使用されます。

他に高炭酸ガス血症の原因となるものは何でしょうか?

高炭酸ガス血症のその他の原因には次のようなものがあります。

睡眠時無呼吸
肥満
喘息による合併症
薬物過量
スキューバダイビングなど、呼吸に影響を与える活動
人工呼吸器をつけている

高炭酸ガス血症のリスクがあるのは誰ですか?

特に COPD の結果として生じる高炭酸ガス血症の危険因子には、次のようなものがあります。

タバコ、葉巻、パイプを吸う
高炭酸ガス血症を引き起こす多くの症状は進行性であり、通常は 40 歳を過ぎるまで症状が現れ始めないため、年齢。
喘息がある場合、特に喫煙する場合
工場、倉庫、電気工場や化学工場などの職場環境での煙や化学物質の吸入

COPD や高炭酸ガス血症を引き起こす別の疾患の診断が遅れた場合も、リスクが高まる可能性があります。

少なくとも年に XNUMX 回は医師の診察を受け、全身的な健康状態を監視してください。

高炭酸ガス血症はどのように診断されますか?

医師があなたが高炭酸ガス血症であると考えた場合、問題と根本的な原因を診断するために血液と呼吸を検査する可能性があります。

高二酸化炭素血症の診断には、動脈血ガス検査が一般的に使用されます。

この検査では、血液中の酸素と CO2 のレベルを評価し、血液の pH を測定し、酸素圧が正常であることを確認できます。

医師はスパイロメトリーを使用して呼吸を検査することもあります。

このテストでは、チューブの中に勢いよく息を吸い込みます。

付属の肺活量計は、肺に含まれる空気の量と、その空気をどれだけ勢いよく吐き出すことができるかを測定します。

肺の X 線または CT スキャンも、医師が肺気腫またはその他の関連する肺疾患があるかどうかを確認するのに役立ちます。

どのような治療オプションが利用できますか？

基礎疾患が高炭酸ガス血症の原因である場合、医師はその症状に応じた治療計画を立てます。

COPD関連の高炭酸ガス血症を引き起こした場合、医師はおそらく喫煙をやめるか、煙や化学物質への曝露を制限するよう勧めるでしょう。

換気

重度の症状のために入院した場合は、適切に呼吸できるようにするために人工呼吸器が装着されることがあります。

呼吸を助けるために口から気道にチューブが挿入される挿管が行われることもあります。

これらの治療法により、安定した酸素を供給して CO2 レベルのバランスをとることができます。

これは、基礎疾患がある場合、または呼吸不全を経験していて自力でうまく呼吸できない場合に特に重要です。

投薬

次のようないくつかの薬は呼吸を改善するのに役立ちます。

気道の筋肉が適切に機能するのを助ける気管支拡張薬（吸入器とも呼ばれる）
気道の炎症を最小限に抑えるのに役立つ吸入または経口コルチコステロイド
肺炎や急性気管支炎などの呼吸器感染症に対する抗生物質

セラピー

一部の治療法は、高炭酸ガス血症の症状や原因の治療にも役立ちます。

たとえば、酸素療法では、酸素を肺に直接届ける小さな装置を持ち歩きます。

呼吸リハビリテーションを利用すると、食事、運動習慣、その他の習慣を変更して、全体的な健康状態に確実に貢献することができます。

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これにより、症状や基礎疾患の合併症の可能性を軽減できます。

手術

場合によっては、損傷した気道や肺を治療または置換するために手術が必要になる場合があります。

肺容積削減手術では、医師は損傷した組織を除去し、残った健康な組織を拡張してより多くの酸素を取り込めるようにします。

肺移植では、損傷した肺が切除され、臓器提供者からの肺と置き換えられます。

どちらの手術も重篤な手術となる可能性があるため、これらの選択肢について医師に相談して、適切かどうかを確認してください。

高炭酸ガス血症は予防できるのでしょうか？

高炭酸ガス血症を引き起こす呼吸器疾患がある場合、治療を受けることが高炭酸ガス血症を予防する最善の方法です。

禁煙、減量、定期的な運動などのライフスタイル対策によっても、高炭酸ガス血症のリスクを大幅に軽減できます。

COPD または高炭酸ガス血症を引き起こす可能性のある別の基礎疾患の治療を受けると、長期的な健康状態が大幅に改善され、将来の発症を防ぐことができます。

長期にわたる治療や手術が必要な場合は、治療計画や手術からの回復がうまくいくように、医師の指示によく耳を傾けてください。

注意すべき症状や、症状が現れた場合の対処法についてアドバイスします。

適切なケアを行えば、高炭酸ガス血症の人は健康で活動的な生活を送ることができます。

Q＆A一覧

CO2 レベルが高すぎるとどうなりますか?

血流中の CO2 レベルが高すぎると、軽度から生命を脅かす可能性のあるものまで、さまざまな症状が引き起こされる可能性があります。

軽い症状には、頭痛、めまい、倦怠感などがあります。

より重度の場合は、呼吸困難、不整脈、発作、呼吸不全が発生することがあります。

高炭酸ガス血症の重度の症状がある場合は、直ちに医師の診察が必要です。

高炭酸ガス血症の間、体に何が起こるのでしょうか?

高炭酸ガス血症は、血流中の酸素と二酸化炭素のレベルが不均衡になると発生します。

この不均衡により血液の pH バランスが変化し、血液が酸性になりすぎます。

この状態は代謝性アシドーシスと呼ばれます。

代謝性アシドーシスは腎臓に過剰な負担をかける可能性があり、腎臓病や腎不全を引き起こす可能性があります。

高炭酸ガス血症、高炭酸ガス血症、低酸素血症の違いは何ですか?

高炭酸症と高炭酸ガス血症は、血流中に過剰な量の CO2 が存在する状態を表す用語です。

XNUMX つの条件には若干の違いがありますが、それらの名前は多くの場合同じ意味で使用されます。

低酸素血症とは、血流中の酸素レベルが低いことを指し、体内の健康な組織に損傷を引き起こす可能性があります。

高炭酸ガス血症、高炭酸ガス血症、低酸素血症は同時に発生する可能性がありますが、必ずしも関連しているわけではありません。

参考文献

バーガーM、他（2022年）。代謝性アシドーシス。
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482146/
カストロ D 他（2021年）。動脈血ガス。
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/
チャップマン K ら（2022年）。ハイパーカービア。
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559154/
ダンワース S、他。（2017年）。ダイビングにおける高炭酸ガス血症: 深海での潜水運動における CO₂ 貯留のレビュー。
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28779577 /
パハル P 他. （2022年）。慢性閉塞性肺疾患の代償措置。
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525962/
ラワット D ら。（2022年）。高炭酸ガス。
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/
シェブル E ら。（2022年）。呼吸不全。
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526127/