BLSD: それは何ですか? 操作はどのように実行されるべきですか?
BLSD は Basic Life Support Defibrillator の略で、除細動器を使用した応急処置のことです。
これらは、突然の心停止の場合に直ちに実行される操作です。
救助の手順を容易にするために設計された国内および国際基準に基づくガイドラインがあります。
BLSD アダルト
救助は安全な場合にのみ介入できるため、被害者が自分自身を発見した場合の安全性を慎重に評価する必要があります。
もう一つの注意深い評価は、被害者の反応であり、聞こえるかどうかを大声で何度も尋ねて注意を引く必要があります。
それは私たちが発見した位置に残しておくべきであり、さらなる危険の危険がないことを確認する必要があります。
異物がないこと、または舌の後屈がないことを確認するには、通路と酸素の通過の遮断を解除するために犠牲者の口を開けることが効果的です。
犠牲者の額にそっと手を置き、気道を開くためにあごの先から口を開けて慎重に犠牲者の頭を後方に置きます。
呼吸は、気道をふさがないように傷病者の隣に立って、「見て、聞いて、感じて」テクニックを使用して評価する必要があります。 私たちは被害者の口に頬を近づけ、胸を注意深く観察する必要があります。
心停止後の瞬間、犠牲者は不規則でゆっくりとした苦しそうな呼吸をすることがあります。 これを通常の規則的な呼吸と混同しないでください。
呼吸が正常かどうかを判断するには、胸部の拡張があるかどうかを観察し、傷病者が呼吸中に音を立てるかどうか、頬に空気の動きが10秒以内にあるかどうかに注意する必要があります。
呼吸が完全になくなったり、多かれ少なかれ重度の呼吸交互が起こったりすることがあります。 10 秒以内に脈拍と呼吸のチェックを同時に実行できます。
また、私たちは、被害者を一人にしないように可能であれば被害者と一緒にいて、緊急サービスと簡単に連絡できるようにスピーカーフォンを起動して、すぐに 112 番通報サービスに通報する必要があります。
呼吸に疑問がある場合は、呼吸がないかのように行動し、心肺蘇生法 (CPR) を再度行う準備をしなければなりません。
胸骨圧迫を開始するには、傷病者の側にひざまずき、手を傷病者の胸の中心、つまり胸骨の中央の手首の近くに置き、もう一方の手のひらを最初の手のひらの上に置き、両手を合わせます。指で被害者の肋骨を押さないように注意してください。
腕は真っ直ぐにピンと張っていなければならず、犠牲者の胸に約5cm押し下げて垂直に位置しなければなりません。
各圧迫の後は、手と前腕の接触を決して失わずに、胸部にかかる圧力を完全に解放する必要があります。
この操作は 100 ～ 120/分の速度で繰り返す必要があります。
胸骨圧迫は換気と組み合わせる必要があります。
約 300 回の圧迫の後、頭を過伸展させ、あごを持ち上げることによって、再び気道を開かなければなりません。
被害者の額に手の親指と人差し指を当てて鼻孔を閉じ、あごを上げたまま被害者の口を開けようとする。
普通に呼吸し、傷病者の唇の周りに唇を当て、ぴったりとフィットしていることを確認し、通常の呼吸と同じように胸の動きを制御しながらゆっくりと徐々に傷病者の口に息を吹き込みます。
私たちはもう一度息を吸い、もう一度犠牲者の口に息を吹き込まなければなりません。
10 回の換気を続けるために、胸骨圧迫は XNUMX 秒以上中断しないでください。
手を胸骨の正しい位置に戻し、さらに 30 回胸骨圧迫を行う必要があります。
胸骨圧迫と換気は 30:2 の比率で継続する必要があります。
BLSD 操作、視覚的および音声コマンドに従って除細動器にアクセスし、パドルを適用する必要があります。
パドルは被害者の胸にあてられるべきです。
救助者が複数いる場合は、パッドを装着している間、心肺蘇生法を継続する必要があります。
リズムを分析している間、 除細動器、誰も被害者に触れてはなりません。
利用可能な除細動器がない場合は、胸骨圧迫と 30:2 のガス注入による CPR を継続する必要があります。
被害者が正常に呼吸しているように見えても意識がまだない場合は、横向きに寝かせて気道を確保する、いわゆる安全な姿勢をとるべきです。
被害者が生き返ったかどうかは、目を開け、動き、意識を取り戻し、呼吸することでわかります。 ただし、被害者が回復した場合に備えて警戒を続ける必要があります。
小児および乳児の BLSD の場合、手順は成人の BLSD の場合と同じですが、次の点が異なります。
小児BLSDでは、胸骨圧迫とガス注入を15:2の比率で行う必要があり、圧迫の深さは胸部直径の1/3、成人の場合は5cm弱とします。
乳児 BLSD では、心停止の発生率は記録された症例の 1% 未満です。
繰り返しますが、15:2 の圧迫と送気を実行する必要がありますが、心臓マッサージは人差し指と中指を乳頭線のすぐ下に置いて実行する必要があります。
気道閉塞の場合、部分的または完全に閉塞します。 XNUMXつ目は、異物が空気の通過を減少させるが血液の酸素化を可能にするような位置にある場合、子供は咳をしたり、泣いたり、さらには話すことができるようになります。
XNUMXつ目は、異物が空気の通過を完全に妨げる本物の栓を作る場合で、この場合、子供は泣くことも、咳をすることも、話すことも、音を出すこともできなくなります。
完全閉塞の場合、迅速な介入が必要な緊急事態が発生します。迅速に行動を起こさないと、最初に呼吸不全が発生し、数分後には心停止が発生するためです。
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