Ринит: белгілері, себептері, диагностикасы және емі

By Криштиану Антонино On Jun 13, 2023

Ринит, сондай-ақ «корит» немесе «мұрын бітелуі» ретінде белгілі, тыныс алу жолдарының қабынуы, оның белгілері ринореядан мұрын бітелуіне дейін әртүрлі болуы мүмкін.

Көбінесе бұл бронх демікпесі, конъюнктивит, отит, синусит, аденоидты гипертрофия, ұйқының бұзылуы және бет массасының өзгеруімен бірге жүреді.

Сонымен қатар, ең көп таралған нысандардың арасында, әрине, аллергиялық ринит.

Қабынудың бұл түрі жұқпалы ринит (мысалы, суық тию), тітіркендіргіш ринит, вазомоторлы ринит (температураның көтерілуінен туындаған), атрофиялық ринит, ісік риниті, гормоналды ринит (жағдайдағы сияқты) сияқты ринопатияның басқа түрлерімен байланысты болмауы керек. гипотиреоз) немесе есірткіден туындаған ринопатия.

Бүгінгі таңда бұл саладағы ең соңғы жіктеу аллергиялық ринитті «үзіліссіз» немесе «тұрақты» деп бөледі, егер симптомдар төрт аптадан асатын болса, «жеңіл» немесе «орташа-ауыр» қарқындылығына, науқастың күнделікті әдеттеріне қалай әсер ететініне байланысты, мысалы, ұйықтау.

Ринит белгілері

Жоғарыда айтқанымыздай, ринит пен суық тию себептері мен ұзақтығы бойынша әртүрлі қабынулар болып табылады.

Шын мәнінде, егер симптомдар бір немесе екі аптадан астам уақытқа созылса, дәрігермен кеңескен жөн, өйткені бұл жай ғана суық емес, ринит болуы мүмкін.

Сонымен, риниттің ең жиі кездесетін белгілері қандай?

Біз оларды төменде келтіреміз:

ринорея (мұрынның ағуы);
жиі түшкіру;
мұрын бітелуі (мұрынның бітелуі);
мұрын дауысы;мұрынның қышуы;
көз бен тамақтың жануы;
ретроназальды тамшы (тамағындағы шырыштың жиналуы).

Ринит жедел болуы мүмкін, сондықтан ұзақтығы шектеулі, сонымен қатар созылмалы, уақыт өте ұзақ болуы мүмкін.

Риниттің себептері

Тағы да, суық тиюмен салыстыру үшін, бұл жерде себептер әдетте вирустық болса, ринитте біз үш негізгі патологияны схемалай аламыз.

аллергиялық ринит;
вазомоторлы ринит;
жұқпалы ринит.

Аллергиялық ринит

Аллергиялық ринит, әрине, лакримация, бас ауруы және шаршау сезімімен көрінетін ең жиі кездесетін ауру.

Бұл әдетте аллергендермен, мысалы, тозаң, шаң кенелері немесе жануарлардың шаштарымен байланыста болады.

Дәрігер ринит жағдайын анықтаған кезде оны қарқындылығы мен ауырлығына қарай емдейді.

Мүмкін болатын емдеу әдістері

антигистаминдер;
мұрын мен жұлдыруды кетіретін дәрілер;
деконгестанттық көз тамшылары;
иммунотерапия.

Вазомоторлы ринит

Вазомоторлы немесе псевдоаллергиялық ринит мұрынның шырышты қабығының бейспецификалық тітіркендіргішке гипер-реактивтілігі ретінде анықталады: ауа ылғалдылығының, температураның, жарықтың әсерінің өзгеруі, дене қалпын өзгерту.

Симптоматологиясы аллергиялық ринитке ұқсас (түшкіру, сулы ринорея, мұрын бітелуі), бірақ патологиялық механизм аллергенге реакциядан емес, спецификалық емес ынталандырудан туындайды.

Терапия жергілікті қолдануға арналған препараттарға негізделген (кортизон спрейлері және теңіз суымен мұрынды жуу).

Жұқпалы ринит

Жұқпалы ринит, керісінше, вирустық немесе бактериялық инфекциялармен көрінеді, оған қызба, галитоз, шаршау, жөтел және жалпы физикалық бұзылулар қосылуы мүмкін.

Оны емдеу үшін қабынуға қарсы препараттар әдетте безгегі мен демалыс үшін, ал ауыр жағдайларда вирусқа қарсы препараттар тағайындалады.

Қызбаға, демалысқа және антибиотиктерге қарсы қабынуға қарсы препараттармен бактериялық шыққан болса

Вирустар мен бактериялардың синусит тудыратын немесе өкпеге түсіп, пневмонияға әкелуі мүмкін ринобронхиалды синдромды тудыратын мұрын қуысына таралуын болдырмау үшін дереу әрекет ету маңызды.

Диагноз

Маман шақырылған кезде, әдетте, анамнез алынады, содан кейін ЛОР маманы объективті тексеруді (алдыңғы риноскопия) жүргізеді, қажет болса, кез келген полиптердің болуы сияқты мұрын бітелуінің себебін тексеру үшін эндоскопиялық сынақтан өтеді.

Кейінірек диагнозды әрі қарай анықтау және ең тиімді емдеуді анықтау үшін аллергиялық сынақтар мен мұрын секрециясын жүргізуге болады.

Мысалы, адамның аллергиялық ринитпен ауыратынын немесе жоқтығын тексеру дәрігердің сұрақтары мен симптомдарды талдаудан гөрі көп нәрсені қажет етеді.

Кейбір диагностикалық сынақтар да қажет.

Дәрігерге нақты IgE бар-жоғын анықтауға көмектесетін сынақтар, яғни аллергенмен кездескен кезде иммундық жүйемізді белсендіру нәтижесінде «шығатын» типтік антиденелер.

Бұл сынақтар пациентті күдікті аллергенмен байланыста ұстаудан және IgE немесе аллергиялық реакциялардың бөлінуін өлшеуден тұрады.

Содан кейін маман риниттің аллергияға негізделгенін анықтау үшін аллергологпен бірлесіп жұмыс істей алады.

Бұл ақпаратты тері сынағы деп аталатын сынақтар және қанның құрамдас бөлігі сарысудағы IgE мөлшерін анықтау арқылы алуға болады.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Аллергенді жанасу және ісінуді тексеру арқылы теріге жүргізілген бірінші сынақ он бес минут ішінде нәтиже береді.

IgE үшін қан сынағы, керісінше, бірнеше күнге созылуы мүмкін.

Біріншісі антигистаминді қолдануды тоқтата тұруды талап етеді және ауыр атопиялық дерматиті бар адамдарға жасалмайды.

Әлбетте, бұл сынақтардан өтпес бұрын, жаңылыстыратын нәтижелерді болдырмау үшін науқастың ауру тарихын білу және оның белгілерін талдау маңызды.

Мұрынның арандату сынағы

Әдебиеттерде мұрын арандату сынағы бұл қауіптерден аулақ болуға және осылайша қандағы IgE сынағы да, тері сынағы да теріс нәтиже бергенде де аллергиялық ринит жағдайларын анықтауға мүмкіндік беретіні айтылған.

Себебі IgE көбінесе мұрынның шырышты қабатында ғана өндіріліп, шығарылады.

Сонымен, қысқаша айтқанда, әдеттегі сынақтарға мыналар кіреді: науқастың ауру тарихы және объективті тексеру, тері тесігі, қандағы антиденелерді анықтау үшін RAST, мұрын эндоскопиясы, мұрын секрециясын талдау және аллергенмен мұрынның арандату сынағы сияқты кейбір аллергиялық сынақтар. сондай-ақ мүмкін КТ және рентген сәулелері.

Сондай-ақ мұрын биопсиясы, МРТ, ықтимал бактерияларды анықтау және жоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігін бағалау үшін жағындылау сияқты орындалатын қосымша сынақтар бар.

Ринитті қалай емдеуге болады: емдеу әдістері

Сонымен, ринитті емдеудің ең көп таралған әдістері қандай? Мысалы, аллергиялық ринит жағдайында аллергенді анықтауға және оны науқастан шығаруға кіріседі.

Медициналық терапия, керісінше, мұрынға арналған спрей түріндегі жаңа буынның ауызша антигистаминдік препараттарын немесе кортизон негізіндегі өнімдерді және гипертониялық тұз ерітіндісімен жиі жууды пайдаланады.

Егер басқа белгілер немесе қатар жүретін аурулар болса, мысалы, бронх демікпесі немесе конъюнктивит, терапияға қосымша көз тамшылары немесе антилейкотриенді препараттар тағайындалуы мүмкін.

Дегенмен, вакцинаны енгізу әрқашан ең тиімді терапевтік таңдау болып табылады.