ການບາດເຈັບທີ່ເຈາະຮຸນແຮງ: ການແຊກແຊງໃນການບາດເຈັບທີ່ເຈາະ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Sep 9, 2022

ການບາດເຈັບທີ່ເຈາະໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນລະຫວ່າງກົນໄກຕ່າງໆຂອງການບາດເຈັບ. ລັກສະນະທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ຂອງການບາດເຈັບທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການນໍາສະເຫນີຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນເອກະລັກຫຼາຍ

ພາກນີ້ຈະເນັ້ນໃສ່ຫຼາຍປັດໃຈທີ່ມີບົດບາດໃນຫຼາກຫຼາຍທີ່ເຫັນໃນການບາດເຈັບທີ່ເຈາະ:

ອົງປະກອບຂອງການບາດເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ, ລັກສະນະຂອງວັດຖຸເຈາະ, ວິທີການເຫຼົ່ານັ້ນນໍາໃຊ້ກັບການຍິງປືນ / ແທງ, ແລະການປະເມີນແລະການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບທີ່ມີການບາດເຈັບທີ່ສອງກັບການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ.

Penetrating trauma: ອົງປະກອບຂອງການບາດເຈັບ

ອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນທີ່ເຮັດໃຫ້ເຖິງການບາດເຈັບລວມທີ່ເຫັນກັບການບາດເຈັບທີ່ເຈາະແມ່ນ crushing, stretching, ແລະການບາດເຈັບ cavitating.

ການປະສົມປະສານທີ່ແນ່ນອນຂອງສາມອົງປະກອບນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບຮູບຮ່າງ, ຂະຫນາດ, ມະຫາຊົນ, ແລະຄວາມໄວຂອງວັດຖຸທີ່ເຈາະໄດ້ພ້ອມກັບປະເພດຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງວັດຖຸທີ່ຂ້າມຜ່ານ.

Crushing: ນີ້ແມ່ນຜົນບັງຄັບໃຊ້ທໍາອິດທີ່ຮ່າງກາຍມີປະສົບການ: ກ່ອນທີ່ວັດຖຸໃດຈະເຈາະຮ່າງກາຍ, ມັນອອກແຮງບີບບັງຄັບທີ່ຜິວຫນັງແລະກ້າມຊີ້ນ / ອະໄວຍະວະ.

ຜົນບັງຄັບໃຊ້ການບີບບັງຄັບດຽວກັນນີ້ຍັງສືບຕໍ່ຢູ່ທາງຫນ້າຂອງວັດຖຸໃນຂະນະທີ່ວັດຖຸຜ່ານຮ່າງກາຍ.

ນີ້ນໍາໄປສູ່ການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ເປັນກໍາລັງ stretching.

ການຍືດຕົວ: ໃນຂະນະທີ່ເນື້ອເຍື່ອຢູ່ຈຸດທີ່ກະທົບກັບວັດຖຸຖືກບີບອັດ, ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງທັງໝົດຈະຖືກຍືດອອກ. ເຊັ່ນດຽວກັບກໍາລັງບີບບັງຄັບ, ກໍາລັງທີ່ຍືດຍາວເກີດຂຶ້ນໃນທົ່ວສິ່ງຂອງຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມກວ້າງຂອງກໍາລັງ stretching, ມັນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍໃນພື້ນທີ່ກ້ວາງປະມານວັດຖຸເຈາະຕົວຈິງ.

ໄປຢ້ຽມຢາມ SPENCER'S ຢືນຢູ່ EXPO ສຸກເສີນ

CAVITATION: Cavitation ແມ່ນຊ່ອງບາດແຜເປົ່າທີ່ປະໄວ້ໂດຍທາງຜ່ານຂອງວັດຖຸ.

ຄວາມໄວຂອງວັດຖຸແມ່ນຕົວກໍານົດທີ່ສໍາຄັນຂອງ cavitation, ເນື່ອງຈາກວ່າກໍາລັງ stretching ຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ເກີດຈາກວັດຖຸຄວາມໄວສູງ stretches ພື້ນທີ່ຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອເກີນຄວາມສາມາດຂອງເຂົາເຈົ້າທີ່ຈະ recoil ໃນລັກສະນະເປັນລະບຽບ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ພື້ນທີ່ຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງ shredded ແລະຂາດຫາຍໄປ.

ລັກສະນະຂອງການເຈາະວັດຖຸ

ຄຸນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະພິຈາລະນາວັດຖຸເຈາະແມ່ນຮູບຮ່າງ, ຂະຫນາດ, ມະຫາຊົນ, ຄວາມໄວ, ແລະປະເພດຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຂ້າມຜ່ານວັດຖຸ.

ຮູບຮ່າງ / ຂະຫນາດ: ເມື່ອພິຈາລະນາຮ່ວມກັນປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ຈະສ້າງ "ສ່ວນຂ້າມ" ຂອງວັດຖຸ. ຄິດວ່ານີ້ເປັນ "ຄວາມຄົມຊັດ" ຫຼື "ຈຸດ" ຂອງວັດຖຸ.

ວັດຖຸທີ່ເຈາະແຫຼມທີ່ສຸດອອກແຮງບີບອັດທີ່ເນັ້ນໜັກທີ່ສຸດ ແລະກຳລັງຍືດຕົວໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອໃນເສັ້ນທາງກົງຂອງພວກມັນ ໃນຂະນະທີ່ເຮັດໃຫ້ພື້ນທີ່ອ້ອມຂ້າງບໍ່ຖືກບາດແຜ.

cavitation ຂອງການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ດີທີ່ສຸດ, ເນື່ອງຈາກກໍາລັງ stretching ຕ່ໍາສຸດເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ.

ວັດຖຸທີ່ບິດເບືອນມີຮູບແບບຂອງການບາດເຈັບທີ່ກົງກັນຂ້າມ, ບັງຄັບໃຊ້ການບີບຄັ້ນໃສ່ພື້ນທີ່ທີ່ໃຫຍ່ກວ່າໃນຂະນະທີ່ອອກແຮງຍືດອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃນຂະນະທີ່ພວກມັນຕີຜ່ານເນື້ອເຍື່ອດ້ວຍແຮງຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍ.

cavitation ຂອງການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະມີຄວາມສໍາຄັນເນື່ອງຈາກຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອເສຍຫາຍທີ່ອ້ອມຮອບພວກເຂົາ.

ຮູບຮ່າງ ແລະຂະໜາດມີຄວາມຊັບຊ້ອນ, ສໍາລັບວັດຖຸທີ່ມີມະຫາຊົນ ແລະຄວາມໄວທີ່ໃຫ້ຊ່ອງຫວ່າງ ແລະຂະໜາດນັ້ນອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບເຖິງຕາຍໄດ້, ໃນຂະນະທີ່ອີກອັນໜຶ່ງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຮອຍແຕກເລັກນ້ອຍ. (ເບສບອນເຄື່ອນທີ່ 45 mph ທຽບກັບມີດເຄື່ອນທີ່ 45 mph).

MASS: ຊັບສິນນີ້ຕິດກັນຢ່າງໃກ້ຊິດກັບພະລັງງານຂອງວັດຖຸເຈາະ. ມວນຫຼາຍຢູ່ທີ່ຄວາມໄວທີ່ໃຫ້ = ພະລັງງານຫຼາຍ. (ເຊັ່ນ: ລົດທີ່ເຄື່ອນທີ່ 60 mph ທຽບກັບບ້ວງທີ່ເຄື່ອນທີ່ 60 mph

ຖ້າວັດຖຸສອງອັນເຄື່ອນທີ່ດ້ວຍຄວາມໄວດຽວກັນ, ວັດຖຸທີ່ໃຫຍ່ກວ່ານັ້ນຈະມີພະລັງງານຫຼາຍຂື້ນເພື່ອບີບ, ຍືດ, ເຈາະລົງ ແລະ ທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອ.

ວັດຖຸທີ່ມີພະລັງງານສູງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການປວດ, ການຍືດຍາວ, ແລະການບາດເຈັບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຄວາມໄວ: ຕົວຊີ້ວັດທີສອງຂອງພະລັງງານ, ຫຼັງຈາກມະຫາຊົນ. (ພິຈາລະນາລູກປືນທີ່ຖືກຖິ້ມໃສ່ເຈົ້າທຽບກັບລູກປືນທີ່ຍິງຈາກປືນ):

ວັດຖຸທີ່ມີຄວາມໄວສູງເຮັດໃຫ້ເກີດການບີບອັດແລະແຮງຍືດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ; cavitation ແມ່ນເສຍຊີວິດໂດຍສະເພາະໃນການບາດເຈັບທີ່ມີຄວາມໄວສູງດັ່ງທີ່ໄດ້ສົນທະນາໃນພາກນີ້ພາຍໃຕ້ຫົວຂໍ້ "ບາດແຜຈາກປືນ."

ປະເພດເນື້ອເຍື່ອຜ່ານ: ເນື້ອເຍື່ອມີລະດັບຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ກັບການຍືດຕົວ ແລະ ການບີບຕົວຂອງບາດແຜ.

ເນື້ອເຍື່ອທີ່ວ່າງເຊັ່ນ: ໄຂມັນ ຫຼືປອດແມ່ນທົນທານຕໍ່ການບີບອັດ/ການຍືດ ແລະສາມາດຫລົບໜີການບາດແຜໄດ້ດ້ວຍການກັດເຊາະ ຫຼືການລົບກວນໜ້ອຍທີ່ສຸດ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຫນາແຫນ້ນເຊັ່ນ: ກ້າມຊີ້ນ / ຕັບ / ກະດູກຖືກທໍາລາຍໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍໂດຍກໍາລັງດັ່ງກ່າວແລະສາມາດນໍາສະເຫນີດ້ວຍ cavitation ທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈ.

ການຍິງປືນແລະບາດເຈັບ

ແນວຄວາມຄິດຂ້າງເທິງນີ້ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງສົມບູນໃນບາດແຜທີ່ຖືກກະທົບໂດຍບາງອາວຸດທົ່ວໄປ - ປືນແລະມີດ (ຫຼືການປະຕິບັດການແທງແຫຼມ / ແຫຼມ).

ບາດແຜຈາກປືນ (GSW): ບາດແຜຈາກປືນແມ່ນຕົວຢ່າງຄລາສສິກຂອງວັດຖຸທີ່ມີຄວາມໄວສູງ / ຕ່ໍາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບທີ່ແຕກຫັກແລະຍືດຍາວ, ເຖິງແມ່ນວ່າວັດຖຸມີຂະຫນາດຕ່ໍາແລະຮູບຮ່າງແຫຼມ.

ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກ cavitation ຂະຫນາດໃຫຍ່ induced ໂດຍວັດຖຸທີ່ມີຄວາມໄວສູງໄດ້ພົບກັບນ້ໍາໃນຮ່າງກາຍ.

ມັນສ້າງ "ການລະເບີດ" ພາຍໃນຂະຫນາດໃຫຍ່ຍ້ອນວ່າພະລັງງານ kinetic ຂອງລູກປືນຖືກໂອນໄປຫາເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ.

ນີ້ຂັດແລະຍືດເນື້ອເຍື່ອເປັນຮູບວົງມົນກວ້າງປະມານສະຖານທີ່ຜົນກະທົບ, ສ້າງຄວາມບາດເຈັບເກີນກວ່າສິ່ງທີ່ບາດແຜທາງເຂົ້າຈະແນະນໍາ.

ສໍາລັບບັນທຶກ, GSWs ທັງຫມົດໄປຫາທ້ອງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຂຸດຄົ້ນການຜ່າຕັດ, ເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງລໍາໄສ້ຖືກ perforated.

ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມຫມັ້ນຄົງ, ເຖິງແມ່ນວ່າ GSW ກັບຫນ້າເອິກສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ກ່ອນທີ່ຈະກໍານົດຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການສໍາຫຼວດ (ພະຍາດເລືອດຈາງທີ່ພັດທະນາ, hypotension = ການສໍາຫຼວດ). ແຕ່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການພິຈາລະນາພາຍຫຼັງການມາຮອດ. ໂທຫາເພື່ອປະຕິບັດ: ການຂົນສົ່ງສຸກເສີນ!

ບາດແຜຖືກແທງ: ບາດແຜຖືກແທງເປັນຕົວຢ່າງຂອງວັດຖຸທີ່ມີມວນສູງ/ຄວາມໄວຕ່ຳທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຂະໜາດໃຫຍ່.

ຮູບແບບການບາດເຈັບຂອງບາດແຜ stabbing ເປັນຜົນມາຈາກຈໍານວນປານກາງຂອງພະລັງງານສຸມໃສ່ຈຸດນາທີ, ອະນຸຍາດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງກໍາລັງ crushing ອ່ອນໆຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ກ້ອງຈຸລະທັດ, ໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ pushing ເນື້ອເຍື່ອແລະທໍາລາຍໂຄງສ້າງທັງຫມົດທີ່ມັນມາ.

ບາດແຜມີດແມ່ນຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດເນື່ອງຈາກຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຕ້ານທານກັບກໍາລັງທີ່ຮຸນແຮງຢູ່ປາຍຂອງມີດ.

ຮູບແບບຂອງການບາດເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ຈະເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດ / ເສັ້ນປະສາດທີ່ຂ້ອນຂ້າງເຄັ່ງຄັດ, ແຕ່ການບາດເຈັບທີ່ແທງເຮັດໃຫ້ໂຄງສ້າງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແຜ່ລາມໄດ້ງ່າຍ.

ບາງຢ່າງທີ່ບໍ່ມີຄວາມຕັ້ງໃຈ, ໃນຂະນະທີ່ເນື້ອເຍື່ອຄົງທີ່ແຂງເຊັ່ນ: ຕັບ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະກໍາແພງຂອງຮ່າງກາຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເສຍຫາຍສູງຖ້າພວກເຂົານອນຢູ່ໃນເສັ້ນທາງມີດ, ລໍາໄສ້ທີ່ເລື່ອນໄດ້ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບບາດເຈັບຫຼາຍກ່ວາລູກປືນ, ຍ້ອນວ່າ " free-floaters” ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການ pushed ຫຼື “ບິດ” ອອກຈາກທາງ.

ໂທຫາເພື່ອປະຕິບັດ: ການຂົນສົ່ງສຸກເສີນ!

ທ່ານບໍ່ສາມາດກໍານົດສິ່ງທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນທັນທີເພາະວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດເຫັນສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນ "ຢູ່ລຸ່ມລະດັບນ້ໍາທະເລ", ນັ້ນແມ່ນ, ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ, ຍົກເວັ້ນມັນໂດຍທາງອ້ອມດ້ວຍສັນຍານທີ່ສໍາຄັນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

ການປະເມີນ ແລະການຄຸ້ມຄອງ: ABC(DE)s

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຮູບແບບທີ່ສຸດຂອງການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການຄຸ້ມຄອງການບາດເຈັບທີ່ເຈາະໄດ້ສຸມໃສ່ການຄຸ້ມຄອງ ABC's (ທາງເດີນຫາຍໃຈ, ການຫາຍໃຈ, ການໄຫຼວຽນ) ແຕ່ຍັງຂະຫຍາຍໄປສູ່ D ແລະ E (ຄວາມພິການແລະການເປີດເຜີຍ) ເນື່ອງຈາກລັກສະນະສະລັບສັບຊ້ອນແລະ multifactorial ຂອງການບາດເຈັບທີ່ສອງກັບການບາດເຈັບທີ່ເຈາະຮຸນແຮງ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

AIRWAY: ການບາດເຈັບທີ່ເຈາະໃສ່ຫົວ ແລະ/ຫຼື ຄໍ ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການປະນີປະນອມຂອງເສັ້ນທາງເດີນຫາຍໃຈເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍທາງໂຄງສ້າງໂດຍກົງແລະ "ຜົນກະທົບຂອງມະຫາຊົນ", ການຂະຫຍາຍການລວບລວມເລືອດ / ນ້ໍາທີ່ບີບອັດເສັ້ນທາງທາງອາກາດ.

ການເປີດທາງເດີນຫາຍໃຈຜ່ານຄາງກະໄຕທີ່ຖືກດັດແປງອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນເນື່ອງຈາກການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ C-spine ແມ່ນທົ່ວໄປໃນການບາດເຈັບທີ່ມີພະລັງງານສູງເຂົ້າໄປໃນຫົວແລະຄໍ.

ການດັດແປງຄາງກະໄຕທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນດັດແປງແມ່ນການສ້າງສະຖຽນລະພາບໃນເສັ້ນຂອງຫົວແລະຄໍເພື່ອຍ້າຍຄາງກະໄຕໄປຂ້າງຫນ້າດ້ວຍການຂະຫຍາຍຫົວຕໍາ່ສຸດທີ່.

ສໍາລັບການບາດເຈັບທີ່ເຈາະໃນທ້ອງ, C-spine stabilization ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນປະໂຫຍດເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າການຂາດດຸນທາງ neurological ຈະແຈ້ງ (ອາການຂອງ ກະດູກສັນຫລັງ ການບາດເຈັບ) ແມ່ນມີຢູ່.

ສະເຫມີພິຈາລະນາການນໍາໃຊ້ທາງເດີນຫາຍໃຈກົນຈັກ (nasopharyngeal / oropharyngeal, ການດູດຊືມແບບພົກພາ, ແລະ endotracheal) ຕາມສິດອໍານາດຂອງທ່ານ. ຈື່ໄວ້ວ່າເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ nasopharyngeal ແມ່ນ contraindicated ໃນການບາດເຈັບ facial.

ການຫາຍໃຈ: ຄຽງຄູ່ກັບຄວາມພະຍາຍາມຫາຍໃຈ, ການຫາຍໃຈຄວນຈະຖືກປະເມີນເມື່ອທ່ານເປີດ / ປະເມີນເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບ: ອັດຕາ, ຄຸນນະພາບ, ຄວາມເລິກ, ແລະການໃຊ້ກ້າມຊີ້ນເສີມແມ່ນອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນຂອງການຫາຍໃຈ.

palpation ຂອງ thorax ແລະ auscultation ສໍາລັບສຽງປອດຢູ່ໃນປອດແລະໃນຄໍແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະເປີດເຜີຍການບາດເຈັບທີ່ເຊື່ອງໄວ້ຫຼື pneumothorax ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າ. ອົກຊີເຈນ 100% ຢູ່ທີ່ 12-15 ລິດ/ນາທີ ໂດຍຜ່ານລະບົບຫາຍໃຈທີ່ບໍ່ແມ່ນ rebreather ແມ່ນການແຊກແຊງລະບົບຫາຍໃຈມາດຕະຖານໃນການບາດເຈັບທີ່ເຈາະຮຸນແຮງ.

ການລະບາຍອາກາດທາງບວກຜ່ານ Bag-Valve-Mask ອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນຂຶ້ນຢູ່ກັບການບາດເຈັບທີ່ຕິດພັນຂອງຄົນເຈັບ.

ການໄຫຼວຽນຂອງ: ການປະເມີນຢ່າງໄວວາຂອງກໍາມະຈອນເຕັ້ນຢູ່ຂ້າງນອກແລະກາງສາມາດສະຫນອງການຄາດຄະເນທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງ perfusion ແລະຄວາມດັນເລືອດຂອງຄົນເຈັບໃນຂະນະທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບອັດຕາການເຕັ້ນຂອງກໍາມະຈອນ, ຄວາມເປັນປົກກະຕິ, ແລະຄຸນນະພາບ.

ການປະກົດຕົວຂອງກຳມະຈອນແບບ radial ບົ່ງບອກເຖິງ BP systolic ປະມານຢ່າງໜ້ອຍ 80 mmHg.

ການປະກົດຕົວຂອງກໍາມະຈອນ Femoral ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ BP systolic ຢ່າງຫນ້ອຍ 70 mmHg.

ກໍາມະຈອນ Carotid ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ BP systolic ຢ່າງຫນ້ອຍ 60 mmHg.

ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນການ palpable ກໍາມະຈອນໃນເວລາທີ່ກໍາມະຈອນ peripheral ບໍ່ຢູ່ (< 70 mmHg), carotid ແມ່ນສະຖານທີ່ທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະກວດຫາກໍາມະຈອນໃນຄົນເຈັບເປັນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ສະຕິ.

ຜິວຫນັງ: ຜິວຫນັງຂອງຄົນເຈັບຍັງສາມາດເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ດີຂອງສະຖານະການໄຫຼວຽນຂອງ: ຜິວຫນັງທີ່ມີຄວາມອົບອຸ່ນ, ແຫ້ງ, ແລະສີບົວແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການດູດຊຶມຢ່າງພຽງພໍ.

ຜິວໜັງເຢັນ, ຈືດ, ຂີ້ເທົ່າ, ແລະ/ຫຼື ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຜິດປົກກະຕິ. ໄລຍະເວລາການຕື່ມ Capillary ຕ່ໍາກວ່າ 2 ວິນາທີຍັງໂຕ້ຖຽງສໍາລັບ perfusion ພຽງພໍ.

ຄວາມພິການ: ການທົດສອບທາງລະບົບປະສາດທາງກາຍ ແລະທາງຈິດຢ່າງໄວວາແມ່ນພຽງພໍເພື່ອປະເມີນຄວາມພິການທີ່ສໍາຄັນ.

ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການປະເມີນຢ່າງໄວວາອາດຈະປະກອບມີການທົດສອບການຈັບຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມສາມາດໃນການ dorsal / plantar flex ຕີນສໍາລັບການປະເມີນຜົນຂອງການເຄື່ອນໄຫວທີ່ສຸດແລະຄວາມຮູ້ສຶກ.

ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກແລະ / ຫຼືອໍາມະພາດແມ່ນການຄົ້ນພົບທີ່ຫນ້າຕົກໃຈທີ່ສຸດທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການລົບກວນຂອງເສັ້ນປະສາດ.

ການປະເມີນຄືນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນ, ຍ້ອນວ່າການປ່ຽນແປງໃນການຄົ້ນຫາໃນໄລຍະເວລາຄວນຈະສັງເກດເຫັນ.

ຄວາມພິການທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (ໂດຍສະເພາະຫົວ) ຄວນຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ AVPU ຫຼື GSC scales.

ຂະຫນາດ AVPU ແມ່ນປະຕິບັດໄດ້ຫຼາຍໃນສະຖານະການການບາດເຈັບທີ່ອາດຈະວຸ້ນວາຍ.

ຂະຫນາດ AVPU ມີດັ່ງນີ້: ຄົນເຈັບເຕືອນແລະການສົນທະນາ, ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການກະຕຸ້ນດ້ວຍວາຈາເທົ່ານັ້ນ, ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການກະຕຸ້ນທີ່ເຈັບປວດເທົ່ານັ້ນ, ຫຼືບໍ່ຕອບສະຫນອງທັງຫມົດ? ໄດ້ ກຊສ ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມພິການຢ່າງຖືກຕ້ອງກວ່າເມື່ອເວລາອະນຸຍາດໃຫ້.

ການສຳຜັດ (ແລະການປະເມີນຂັ້ນສອງ): ການສຳຜັດທີ່ສົມບູນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າແມ່ນຈຳເປັນ. Undress ຄົນເຈັບສໍາລັບການປະເມີນຜົນຂອງຜິວຫນັງທັງຫມົດ, ນີ້ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຂາດການບາດເຈັບທີ່ບໍ່ແມ່ນອົງປະກອບຂອງການນໍາສະເຫນີຕົ້ນຕໍ. ຖ້າຕັດເຄື່ອງນຸ່ງອອກ, ຕັດຕາມ seams ເພື່ອບໍ່ທໍາລາຍຫຼັກຖານທາງວິຊາການ (ຮູລູກປືນ, ແລະອື່ນໆ).

ການປະເມີນ DCAPBLTS (ຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ການປົນເປື້ອນ, ການຂັດ, ການເຈາະ, ຮອຍແຕກ, ຄວາມອ່ອນໂຍນ, ບາດແຜ, ແລະການໃຄ່ບວມ) ແມ່ນຄໍາຫຍໍ້ທົ່ວໄປທີ່ຈະເຮັດວຽກໃນລະຫວ່າງການປະເມີນຂັ້ນສອງແລະເຕືອນສິ່ງທີ່ຄົນເຮົາຄາດຫວັງວ່າຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນການບາດເຈັບທົ່ວໄປ.

ຫມາຍເຫດ: ວ່າໃນກໍລະນີຂອງບາດແຜທີ່ຍືນຍົງຈາກການພົບຄວາມຮຸນແຮງ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັກສາຫຼັກຖານ, ເອກະສານຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບການບາດເຈັບທັງຫມົດແມ່ນຈໍາເປັນ, ແລະການເກັບຮັກສາເຄື່ອງນຸ່ງຂອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍແມ່ນຈໍາເປັນ.

ຖ້າເປັນໄປໄດ້ຕັດຕາມ seams ແລະວາງເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມໃນຖົງຢາງສໍາລັບຕໍາຫຼວດ. ຫ້າມຖິ້ມເຄື່ອງນຸ່ງໃດໆ, ປ່ອຍໃຫ້ເຈົ້າໜ້າທີ່ຢູ່ບ່ອນເກີດເຫດ ຫຼື ຂົນສົ່ງຄົນເຈັບໄປ ER.