ພາວະສຸກເສີນທາງເດີນຫາຍໃຈ: ການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບ ແລະສະຖຽນລະພາບ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Jan 29, 2023

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງເດີນຫາຍໃຈ (ຫຼືຫາຍໃຈສັ້ນ) ແມ່ນເຫດການສຸກເສີນທົ່ວໄປທີສາມທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານ EMS ຕອບສະຫນອງ, ເຊິ່ງກວມເອົາຫຼາຍກວ່າ 12% ຂອງການໂທສຸກເສີນທັງຫມົດ.

ພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈ, ເອີ້ນວ່າໂຣກຫາຍໃຈແບບສ້ວຍແຫຼມ (ARDS), ແມ່ນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈທີ່ເກີດຈາກການອັກເສບຢ່າງໄວວາຂອງປອດອັກເສບ.

ມັນສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປ່ວຍຫຼືໄດ້ຮັບບາດເຈັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ອາການສາມາດປະກອບມີການຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫາຍໃຈໄວ, ແລະສີຜິວເປັນສີຟ້າ.

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ ສາມາດເປັນສະພາບຮ້າຍແຮງ, ເຖິງແມ່ນຕາຍໄດ້.

ໃຜກໍ່ຕາມທີ່ມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຄວນຊອກຫາການປິ່ນປົວສຸກເສີນທັນທີ.

ການວິນິດໄສສາເຫດຂອງອາການຫາຍໃຈບໍ່ສະດວກແລະຕ້ອງການຄວາມຮູ້ທາງດ້ານຄລີນິກ, ການກວດຮ່າງກາຍຢ່າງລະມັດລະວັງ, ແລະເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງລະອຽດ.

ເຄື່ອງຕັດເຊືອກ, ເຄື່ອງສູບລົມຫາຍໃຈ, ເກົ້າອີ້ອົບພະຍົບ: ຜະລິດຕະພັນ Spencer ຢູ່ໃນບູດຄູ່ຢູ່ທີ່ EXPO ສຸກເສີນ

ພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈ, ເອີ້ນວ່າໂຣກຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ (ARDS), ແມ່ນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈທີ່ເກີດຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງໄວວາຂອງການອັກເສບທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນປອດ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ ARDS ມີອາການຫາຍໃຈສັ້ນຮຸນແຮງ ແລະມັກຈະບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການຮອງຮັບເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ.

ອາການຕ່າງໆສາມາດປະກອບມີການຫາຍໃຈສັ້ນ (dyspnea), ຫາຍໃຈໄວ (tachypnea), ແລະສີຜິວເປັນສີຟ້າ (cyanosis). ພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈເປັນສະພາບທີ່ໜັກໜ່ວງ, ມັກຈະເສຍຊີວິດ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະ ເຈັບໜັກ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ບາງກໍລະນີຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈສາມາດນໍາໄປສູ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຫຼຸດລົງ.

ຄວາມສໍາຄັນຂອງການຝຶກອົບຮົມໃນການຊ່ວຍເຫຼືອ: ໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອ SQUICIARINI ແລະຊອກຫາວິທີການກະກຽມສໍາລັບການສຸກເສີນ.

ພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈສາມາດເປັນປະຖົມຫຼືມັດທະຍົມ:

ການຫາຍໃຈຂັ້ນຕົ້ນຫມາຍຄວາມວ່າບັນຫາແມ່ນຢູ່ໃນປອດ.
ຄວາມເຈັບປ່ວຍທາງເດີນຫາຍໃຈຂັ້ນສອງຫມາຍຄວາມວ່າບັນຫາແມ່ນຢູ່ບ່ອນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍແລະປອດກໍາລັງຊົດເຊີຍ.

ບັນຫາການຫາຍໃຈເບື້ອງຕົ້ນທີ່ເປັນໄປໄດ້ປະກອບມີ:

ອາການແພ້
ພະຍາດຫືດ
COPD
effusion ສຸກ
ປອດອັກເສບ
Pneumothorax
ການອັກເສບ pulmonary

ບັນຫາທາງເດີນຫາຍໃຈຂັ້ນສອງທີ່ເປັນໄປໄດ້ສາມາດປະກອບມີ:

ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ
ເຈັບຫົວ
ການສູດດົມ Metabolic
ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ
Sepsis
ການໃຊ້ຢາເກີນພິດທາງເຄມີ

ສາເຫດຂອງພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈແລະການປິ່ນປົວ

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງເດີນຫາຍໃຈມີຫຼາຍສາເຫດທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ດັ່ງນັ້ນ EMTs ຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການພິຈາລະນາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງສະພາບ.

ສໍາລັບບັນຫາການຫາຍໃຈ, ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນສຸມໃສ່ປອດແລະ auscultation (ຟັງສຽງຈາກປອດ, ຫົວໃຈ, ແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ).

ການປະເມີນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ EMS ອາດຈະປະກອບມີການກວດຮ່າງກາຍ, ປະຫວັດເຫດການ, ແລະອາການທີ່ສໍາຄັນກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປໃນການປິ່ນປົວແລະການຂົນສົ່ງຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາ.

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນບາງປະເພດຂອງການຫາຍໃຈທາງເດີນຫາຍໃຈທົ່ວໄປແລະສະພາບລວມໂດຍຫຍໍ້ຂອງການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບແຕ່ລະຄົນ.

CARDIOPROTECTION ແລະ CARDIOPULMONARY RESUSCITATION? ເຂົ້າໄປທີ່ບູດ EMD112 ຢູ່ທີ່ງານວາງສະແດງສຸກເສີນດຽວນີ້ເພື່ອສຶກສາເພີ່ມເຕີມ

ການຂັດຂວາງທາງເດີນອາກາດ

ມີຫຼາຍວິທີທີ່ສິ່ງຂອງຕ່າງປະເທດສາມາດເຂົ້າໄປຢູ່ໃນເສັ້ນທາງຫາຍໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຂັດຂວາງ.

ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສາມາດທໍາລາຍການສະທ້ອນການກືນກິນ, ເຮັດໃຫ້ຜູ້ນັ້ນມັກຈະເປັນ choking.

ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າແລະຢາບາງຊະນິດຍັງສາມາດສະກັດກັ້ນການສະທ້ອນຂອງ gag, ເຊິ່ງອາດຈະນໍາໄປສູ່ການ choking.

ການປິ່ນປົວ: ຖ້າການຂັດຂວາງທາງເດີນຫາຍໃຈບໍ່ຮຸນແຮງແລະຄົນເຈັບມີອາການໄອຢ່າງແຮງ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ EMS ອາດຈະບໍ່ແຊກແຊງຄວາມພະຍາຍາມຂອງຄົນເຈັບເພື່ອອະນາໄມສິ່ງກີດຂວາງ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີອາການອຸດຕັນທາງເດີນຫາຍໃຈຮ້າຍແຮງ, ຕາມທີ່ລະບຸໄວ້ໂດຍການໄອງຽບ, ອາການຄັນຄາຍ, ຫຼືບໍ່ສາມາດເວົ້າ ຫຼືຫາຍໃຈໄດ້, ທ່ານຄວນແຊກແຊງ.

ຖ້າໃນບາງກໍລະນີຄົນເຈັບບໍ່ຕອບສະ ໜອງ, ທ່ານສາມາດກວາດນິ້ວມືເພື່ອອະນາໄມສິ່ງກີດຂວາງທາງເດີນຫາຍໃຈ, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ຖ້າເຈົ້າສາມາດເຫັນວັດສະດຸແຂງທີ່ກີດຂວາງທາງເດີນຫາຍໃຈ.

ພະຍາດຫືດ

ພະຍາດຫືດເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ອັກເສບຂອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ.

ການໂຈມຕີພະຍາດຫືດສາມາດຖືກກະຕຸ້ນໂດຍຫຼາຍສາເຫດທີ່ແຕກຕ່າງກັນລວມທັງອາການແພ້, ການຕິດເຊື້ອ, ການອອກກໍາລັງກາຍ, ແລະຄວັນຢາສູບ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫືດມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍຕໍ່ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນຂີ້ຝຸ່ນ, ເກສອນ, ຢາເສບຕິດ, ມົນລະພິດທາງອາກາດ, ແລະສິ່ງກະຕຸ້ນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.

ໃນລະຫວ່າງການເປັນພະຍາດຫືດ, ກ້າມຊີ້ນຮອບ bronchioles ເຄັ່ງຕຶງ, ພາຍໃນຂອງ bronchioles ບວມ, ແລະພາຍໃນຂອງ bronchioles ເຕັມໄປດ້ວຍຂີ້ມູກຫນາ.

ອັນນີ້ຈຳກັດການໝົດອາຍຸຂອງອາກາດຈາກປອດ. ຄົນເຈັບມັກຈະອະທິບາຍປະຫວັດຂອງພະຍາດຫືດແລະມີໃບສັ່ງຢາສໍາລັບຢາ inhaler ຂະຫນາດວັດແທກ.

ການປິ່ນປົວ. Basic Life Support ການພິຈາລະນາການປິ່ນປົວປະກອບມີ:

ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບສະຫງົບ
ການຄຸ້ມຄອງທາງອາກາດ
ການປິ່ນປົວອົກຊີເຈນ
ການຊ່ວຍເຫຼືອກັບ inhaler ທີ່ກໍານົດໄວ້

COPD

ພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (COPD) ແມ່ນກຸ່ມຂອງພະຍາດທີ່ປະກອບມີພະຍາດຫືດ, emphysema, ແລະຫຼອດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ.

COPD ເຮັດໃຫ້ເກີດຂະບວນການຂະຫຍາຍອອກຊ້າໆແລະການລົບກວນຂອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈແລະ alveoli, ແລະມັນປະກອບມີເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ຈໍາກັດຄວາມສາມາດໃນການຫາຍໃຈ.

ອາການຂອງ COPD ປະກອບມີການຫາຍໃຈສັ້ນ, ໄຂ້, ແລະການຜະລິດ sputum ເພີ່ມຂຶ້ນ.

ປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄົນເຈັບສາມາດປະກອບມີເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈເທິງ, ຫຼອດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, emphysema, ການສູບຢາ, ຫຼືເຮັດວຽກກັບສານອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: ສານເຄມີ, ຄວັນຢາສູບ, ຝຸ່ນ, ຫຼືສານອື່ນໆ.

ການຮັກສາ. ຢາທົ່ວໄປສໍາລັບ COPD ປະກອບມີ:

ເພຣດນິໂຊນ
Proventil
ventolin
Atrovent
Azmacort

ການປິ່ນປົວ EMS ສໍາລັບຄົນເຈັບ COPD ທີ່ມີບັນຫາລະບົບຫາຍໃຈຄວນປະກອບມີອົກຊີເຈນທີ່ໄຫຼສູງ.

Congestive Heart Failure

ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive (CHF) ເປັນຜົນມາຈາກການມີນ້ໍາຫຼາຍເກີນໄປໃນປອດ, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະໄດ້ຮັບອາກາດ.

ນີ້ແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັບຄົນເຈັບ COPD, ຜູ້ທີ່ມັກຈະປະສົບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເອົາອາກາດອອກ.

CHF ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ ventricles ອ່ອນເພຍໂດຍການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຫຼືພະຍາດວາວ.

ນີ້ຂັດຂວາງຄວາມສາມາດຂອງຫົວໃຈໃນການຫົດຕົວແລະຫວ່າງເປົ່າໃນລະຫວ່າງ systole ແລະເລືອດກັບຄືນໄປບ່ອນຢູ່ໃນປອດແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ.

CHF ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເປັນຊໍາເຮື້ອທີ່ມີ exacerbations ສ້ວຍແຫຼມ.

ໃນລະຫວ່າງການເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຄົນເຈັບຈະມີອາການລຸກຂຶ້ນ, ຫາຍໃຈບໍ່ສະດວກ, ຫາຍໃຈຝືດ, ແລະຈືດໆ, ຫຼືມີສີ cyanotic.

ສຽງຫາຍໃຈສາມາດປະກອບມີສຽງດັງ ຫຼືສຽງດັງ.

ປະຫວັດທາງການແພດສາມາດປະກອບມີການກິນເກືອເພີ່ມຂຶ້ນ, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈ, ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມຢາ, angina, ຫຼືອາການຂອງໂຣກ coronary ສ້ວຍແຫຼມ.

ການປິ່ນປົວ. ຢາທົ່ວໄປປະກອບມີ:

ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE
Furosemide (Lasix)
HCTZ (hydrochlorthiazide)
ຕົວປ້ອງກັນເບຕ້າ
ຕົວຍັບຍັ້ງ receptors Angiotensin II
Digoxin (Lanoxin)

ເມື່ອປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ປະສົບກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive, ນັ່ງຄົນເຈັບຕັ້ງຊື່ແລະບໍລິຫານອົກຊີເຈນທີ່ໄຫຼສູງ.

ທ່ານອາດຈະພິຈາລະນາການລະບາຍອາກາດທາງບວກດ້ວຍຖົງໃສ່ວາວ-ຫນ້າກາກ (BVM) ຖ້າຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງຫາຍໃຈຮ້າຍແຮງ.

ການບາດເຈັບຈາກການຫາຍໃຈ

ການບາດເຈັບຂອງການຫາຍໃຈແມ່ນເກີດມາຈາກການຫາຍໃຈເອົາສານເຄມີ, ຄວັນຢາສູບ, ຫຼືສານອື່ນໆ.

ອາການທົ່ວໄປປະກອບມີ: ຫາຍໃຈສັ້ນ, ໄອ, ສຽງດັງ, ເຈັບໜ້າເອິກຍ້ອນການລະຄາຍເຄືອງ bronchial, ແລະປວດຮາກ.

ບຸກຄົນທີ່ມີສະຫງວນການຫາຍໃຈຫຼຸດລົງ, ລວມທັງປະຫວັດຂອງ COPD ຫຼື CHF, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະປະສົບກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.

ການປິ່ນປົວ: ຖ້າຄົນເຈັບມີອາການທາງເດີນຫາຍໃຈ, ໃຫ້ປິ່ນປົວທັນທີດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ໄຫຼສູງ.

ຊ່ວຍຫາຍໃຈດ້ວຍຖົງໃສ່ວາວ-ໜ້າກາກ (BVM) ຖ້າຄວາມພະຍາຍາມຫາຍໃຈບໍ່ພຽງພໍຕາມທີ່ລະບຸໄວ້ໂດຍອັດຕາທີ່ຊ້າ ແລະການແລກປ່ຽນອາກາດບໍ່ດີ.

ປອດອັກເສບ

ອາການຂອງພະຍາດປອດບວມປະກອບມີໄຂ້, ໜາວສັ່ນ, ໄອ (ມັກຈະມີຂີ້ກະເທີ່ສີເຫຼືອງ), ຫາຍໃຈບໍ່ສະດວກ, ເມື່ອຍລ້າ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ ແລະ ເຈັບຫົວ.

ອາດຈະມີອາການປວດໜ້າເອິກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫາຍໃຈ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມີສຽງແຫຼມ ແລະແທງຕາມທຳມະຊາດ) ແລະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໂດຍການໄອ ຫຼືແຮງດົນໃຈເລິກໆ.

ອາການອື່ນໆທີ່ບາງຄັ້ງປະກົດມີຢູ່ບໍລິເວນໜ້າທ້ອງ, ຜິວໜັງມີຂົນ, ເຈັບທ້ອງນ້ອຍ, ແລະ ມີເລືອດປົນເປື້ອນ.

ການປິ່ນປົວ: ການດູແລສຸກເສີນສໍາລັບພະຍາດປອດບວມແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບແຕ່ອາດຈະປະກອບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີ.

Pneumothorax

pneumothorax ແມ່ນການປະກົດຕົວຂອງອາກາດລະຫວ່າງສອງຊັ້ນຂອງ pleura - ເຊິ່ງແມ່ນເຍື່ອຫຸ້ມຂອງ thorax ແລະ enveloping ປອດ.

ມັນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ບາດແຜພາຍໃນຫຼືພາຍນອກອະນຸຍາດໃຫ້ອາກາດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງເນື້ອເຍື່ອ pleural ເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ປອດຍຸບ.

pneumothorax ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເອງ (ຕົວຢ່າງ: ຮອຍແຕກທີ່ເກີດຈາກພະຍາດ ຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍຂອງເນື້ອເຍື່ອປອດ) ຫຼືເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບ (ເຊັ່ນ: ປືນ ຫຼື ບາດແຜຖືກແທງ).

ຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດກ່ອນເປັນ pneumothorax ຫຼື COPD ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະປະສົບກັບສະພາບການແພດນີ້.

ໃນບາງກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ເຖິງແມ່ນວ່າການໄອຢ່າງແຮງກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດປອດບວມໄດ້.

Pneumothorax ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫນ້າເອິກແຫຼມແລະຫາຍໃຈສັ້ນ.

ການຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບຈະມີສຽງໜ້ອຍລົງ ແລະ ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າມີອາກາດມາຈາກໃຕ້ຜິວໜັງຂອງຄົນເຈັບ.

ການປິ່ນປົວ: ການປິ່ນປົວ EMS ຂອງ pneumothorax ປະກອບມີອົກຊີເຈນທີ່ໄຫຼສູງ. ມີຄວາມຍຸຕິທໍາກັບການນໍາໃຊ້ການລະບາຍອາກາດທີ່ມີຄວາມກົດດັນໃນທາງບວກ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ pneumothorax spontaneous ເຂົ້າໄປໃນ pneumothorax ຄວາມກົດດັນທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ.

ຄວາມເຄັ່ງຕຶງ Pneumothorax

pneumothorax ຄວາມກົດດັນແມ່ນເປັນ pneumothorax ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງປອດແລະລະບົບການໄຫຼວຽນຂອງ.

ມັນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການບາດເຈັບຂອງປອດເຮັດຫນ້າທີ່ຄ້າຍຄືປ່ຽງທາງດຽວທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ອາກາດທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ pleural ແຕ່ປ້ອງກັນການອອກໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າຂອງອາກາດນັ້ນ.

ຄວາມກົດດັນກໍ່ສ້າງພາຍໃນຊ່ອງ pleural ແລະ compresses ປອດແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ.

ອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄວາມເຄັ່ງຕຶງ pneumothorax ປະກອບມີ:

ຫາຍໃຈຍາກເພີ່ມຂຶ້ນ
ພະຍາດສີຂຽວ
ສັນຍານອາການຊshockອກ
ອຶດອັດ ຄໍ ເສັ້ນເລືອດ
Shift ໃນ PMI (ຈຸດຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດ, ບ່ອນທີ່ຫົວໃຈດັງທີ່ສຸດໂດຍຜ່ານການ auscultation)
ການໂຍກຍ້າຍ tracheal
ການບ່ຽງເບນ tracheal

ການປິ່ນປົວ: ຖ້າຄົນເຈັບເປັນ hypotensive ຫຼືສະແດງອາການຂອງ hypoperfusion, ຫຼັງຈາກນັ້ນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ EMS ຄວນເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຊົ່ວຄາວສໍາລັບ pneumothorax ຄວາມກົດດັນ.

ບາດແຜໃນໜ້າເອິກຄວນມີຜ້າປິດປາກທີ່ວາງໄວ້ເທິງພວກມັນດ້ວຍປ່ຽງອາກາດທາງດຽວເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂອງອາກາດ.

ປ່ຽງທາງດຽວນີ້ສາມາດຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍການໃຊ້ຜ້າປິດປາກແລະປາດໃສ່ສາມດ້ານ.

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ EMS ຄວນປະຕິບັດການບີບອັດເຂັມໃສ່ຝາຫນ້າເອິກເພື່ອປົດປ່ອຍອາກາດທີ່ຫຸ້ມຫໍ່.

ໂຣກປອດບວມ

A pulmonary embolism (PE) ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອອະນຸພາກ (ເຊັ່ນ: ກ້າມເລືອດ, ໄຂມັນ embolus, embolus ນ້ໍາ amniotic, ຫຼື bubble) ວ່າງຢູ່ໃນກະແສເລືອດແລະເດີນທາງໄປສູ່ປອດ.

ຖ້າອະນຸພາກຢູ່ໃນສາຂາໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ pulmonary, ນີ້ສາມາດຂັດຂວາງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປສູ່ປອດ.

ຖ້າເລືອດບໍ່ສາມາດເຂົ້າຫາ alveoli ໄດ້, ມັນບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນ.

ສະພາບການນີ້ສາມາດເກີດຈາກການບໍ່ເຄື່ອນທີ່ຂອງແຂນຂາ, ການພັກຜ່ອນໃນຕຽງດົນນານ, ຫຼືການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາ.

ອາການຂອງ PE ແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫາຍໃຈໄວ, ເຈັບຫນ້າເອິກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໂດຍການຫາຍໃຈ, ແລະໄອເປັນເລືອດ.

ການປິ່ນປົວ: Pulmonary embolism ເປັນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດແລະຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ໄຫຼສູງແລະການຂົນສົ່ງຢ່າງໄວວາ. ຍ້າຍຄົນເຈັບຄ່ອຍໆເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ dislodging emboli ເພີ່ມເຕີມ (ອະນຸພາກ).

ເມື່ອໃດທີ່ຈະໂທຫາເບີສຸກເສີນສໍາລັບບັນຫາການຫາຍໃຈ

ການຫາຍໃຈແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສ່ວນໃຫຍ່ເຮັດໂດຍ instinctive, ທັງກາງເວັນແລະກາງຄືນ. ພວກເຮົາບໍ່ຄິດກ່ຽວກັບມັນ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີອາການຫາຍໃຈສັ້ນຫຼືຫາຍໃຈຍາກ, ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າຕົກໃຈ.

ຖ້າທ່ານມີອາການຫາຍໃຈສັ້ນທີ່ລົບກວນການເຮັດວຽກປະຈໍາວັນຫຼືການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍ, ທ່ານຄວນໂທຫາເບີສຸກເສີນຫຼືໃຫ້ຄົນຂັບລົດໄປໃກ້ທີ່ສຸດ. ຫ້ອງສຸກເສີນ ທັນທີທັນໃດ.

ທ່ານຄວນໂທຫາເບີສຸກເສີນທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການຫາຍໃຈສັ້ນພ້ອມກັບອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ເຈັບເອິກ
ຫນ້າຢ້ານ
ຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ແຂນ, ຄໍ, ຄາງກະໄຕຫຼືຫຼັງ
Sweating
ບັນຫາການຫາຍໃຈ
ວິທີປິ່ນປົວພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈ

ຖ້າທ່ານມີອາການຫາຍໃຈຝືດ, ຫຼືຫາຍໃຈສັ້ນພ້ອມກັບອາການໃດໆທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໂທຫາເບີສຸກເສີນຫຼືໄປຫາ ER ທັນທີ.

ການປິ່ນປົວພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈຕ້ອງການທ່ານຫມໍ.

ເປົ້າຫມາຍທໍາອິດໃນການປິ່ນປົວຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງເດີນຫາຍໃຈແມ່ນເພື່ອປັບປຸງລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຂອງທ່ານ.

ໂດຍບໍ່ມີອົກຊີເຈນທີ່ພຽງພໍ, ອະໄວຍະວະຂອງທ່ານສາມາດລົ້ມເຫລວ. ການເພີ່ມລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຂອງທ່ານສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍຜ່ານອົກຊີເຈນທີ່ເສີມຫຼືເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈແບບກົນຈັກທີ່ຍູ້ອາກາດເຂົ້າໄປໃນປອດຂອງທ່ານ.

ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງລະມັດລະວັງຂອງນ້ໍາທາງເສັ້ນເລືອດແມ່ນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນ.

ວິທະຍຸຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງໂລກ? ຢ້ຽມຢາມຮ້ານວິທະຍຸ EMS ຢູ່ງານວາງສະແດງສຸກເສີນ

ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈມັກຈະໃຫ້ຢາເພື່ອ:

ປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອ
ບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດແລະບໍ່ສະບາຍ
ປ້ອງກັນການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຂາ ແລະປອດ
ຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼວຽນຂອງກະເພາະອາຫານ
ສະຫງົບ

ສະຫະລັດ: EMTs & Paramedics ປິ່ນປົວພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈແນວໃດ

ສໍາລັບກໍລະນີສຸກເສີນທາງດ້ານຄລີນິກທັງຫມົດ, ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແມ່ນການປະເມີນຢ່າງໄວວາແລະເປັນລະບົບຂອງຄົນເຈັບ.

ສໍາລັບການປະເມີນນີ້, ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ EMS ສ່ວນໃຫຍ່ຈະໃຊ້ A B C D E ວິທີການ.

ວິທີການ ABCDE (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure) ແມ່ນໃຊ້ໄດ້ໃນທຸກກໍລະນີສຸກເສີນທາງດ້ານຄລີນິກສຳລັບການປະເມີນ ແລະການປິ່ນປົວທັນທີ.

ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນຖະຫນົນທີ່ມີຫຼືບໍ່ມີ ອຸປະກອນ.

ມັນຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນຮູບແບບທີ່ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍບ່ອນທີ່ມີການບໍລິການທາງການແພດສຸກເສີນ, ລວມທັງຫ້ອງສຸກເສີນ, ໂຮງຫມໍຫຼືຫນ່ວຍບໍລິການດູແລແບບສຸມ.

ຄໍາແນະນໍາການປິ່ນປົວ & ຊັບພະຍາກອນສໍາລັບຜູ້ຕອບທໍາອິດທາງການແພດ

ຄໍາແນະນໍາການປິ່ນປົວສໍາລັບອາການຫາຍໃຈຫາຍໃຈສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນຫນ້າ 163 ຂອງ National Model EMS Clinical Guidelines by the National Association of State EMT Officials (NASEMSO).

ຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ຖືກຮັກສາໄວ້ໂດຍ NASEMSO ເພື່ອອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການສ້າງຄໍາແນະນໍາທາງດ້ານຄລີນິກຂອງລະບົບ EMS ຂອງລັດແລະທ້ອງຖິ່ນ, ໂປໂຕຄອນ, ແລະຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດງານ.

ຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຫຼັກຖານຫຼືຄວາມເຫັນດີນໍາແລະໄດ້ຖືກຈັດຮູບແບບສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ EMS.

ການຝຶກອົບຮົມ: ໄປຢ້ຽມຢາມບູດຂອງ DMC DINAS ທີ່ປຶກສາດ້ານການແພດໃນງານວາງສະແດງສຸກເສີນ