ພົກຍ່ຽວ neurological ແມ່ນຫຍັງ?

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Jun 29, 2023

ພົກຍ່ຽວ neurological ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພົກຍ່ຽວທີ່ເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍທາງ neurological. ຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກຈາກມັນເຫັນວ່າທໍ່ຍ່ຽວຕ່ໍາຜິດປົກກະຕິ, ແລະປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່ຽວ: ກົນໄກການຕື່ມພົກຍ່ຽວແລະກົນໄກການລະບາຍນ້ໍາບໍ່ເຮັດວຽກຕາມທີ່ມັນຄວນຈະເປັນແລະຄົນເຈັບອາດຈະສູນເສຍການຍ່ຽວ (incontinence) ຫຼືຮັກສາມັນໂດຍບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ (ການຮັກສາໄວ້)

ພະຍາດພົກຍ່ຽວທາງ neurological ພື້ນຖານແມ່ນ pathologies ຈໍານວນຫລາຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງຫຼືເສັ້ນປະສາດ peripheral.

ແລະມັນແມ່ນຄວາມຊັດເຈນຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຊັດເຈນສໍາລັບການຄາດຄະເນຂອງມັນ, ຄຽງຄູ່ກັບການທັນເວລາກັບການປິ່ນປົວທີ່ລິເລີ່ມ.

ມັນແມ່ນຫຍັງ?

ພົກຍ່ຽວເປັນອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນອັນໜຶ່ງ.

ມັນຮັບໃຊ້ການເກັບປັດສະວະທີ່ຜະລິດແລະເກັບຮັກສາໄວ້ຈົນກ່ວາມັນຖືກຂັບໄລ່ອອກ.

ຕັ້ງຢູ່ໃນ pelvis, ໃນຜູ້ຊາຍມັນຕັ້ງຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຮູທະວານແລະຂ້າງເທິງ prostate ໃນຂະນະທີ່ໃນແມ່ຍິງມັນຢູ່ທາງຫນ້າຂອງ uterus ແລະຊ່ອງຄອດ.

ຜະລິດໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຍ່ຽວໄປເຖິງພົກຍ່ຽວໂດຍຜ່ານທໍ່ ureters.

ຈາກນັ້ນ, ມັນໄດ້ຖືກຂັບໄລ່ອອກທາງນອກຜ່ານທໍ່ urethra.

ໃນລະຫວ່າງການຍ່ຽວ, ການສະທ້ອນອັດຕະໂນມັດຂອງ ກະດູກສັນຫລັງ ສາຍແຮ່ - ເຊິ່ງກະຕຸ້ນກ້າມຊີ້ນ detrusor - ເຮັດໃຫ້ພົກຍ່ຽວຫວ່າງເປົ່າເປັນແຕ່ລະໄລຍະ.

ຜູ້ທີ່ມີພົກຍ່ຽວທາງປະສາດ, ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງຂອງມັນເອງຫຼືເສັ້ນປະສາດຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍ່ຽວ, ທົນທຸກຈາກການອົດກັ້ນຫຼື incontinence: ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ມັນແມ່ນຄວາມສາມາດທີ່ຈະປະຖິ້ມພົກຍ່ຽວທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ໃນກໍລະນີທີສອງ. ແມ່ນກົນໄກທີ່ຖືຍ່ຽວຢູ່ໃນພົກຍ່ຽວທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ.

ພົກຍ່ຽວທາງລະບົບປະສາດສາມາດເປັນແປ້ວ ຫຼື spastic

ພົກຍ່ຽວທີ່ອ່ອນເພຍແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍປະລິມານທີ່ສູງ, ຄວາມດັນຕໍ່າແລະບໍ່ມີການຫົດຕົວ. ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດສ່ວນຂ້າງຫຼືເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ (ໂດຍປົກກະຕິຢູ່ໃນລະດັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ S2-S4), ຜົກຍ່ຽວທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ, ທໍາອິດຢ່າງສ້ວຍແຫຼມແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃນໄລຍະຍາວ (ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າຫນ້າທີ່ປັບປຸງໃນໄລຍະເວລາ). .
ພົກຍ່ຽວ Spastic ມີລັກສະນະເປັນປະລິມານປົກກະຕິຫຼືຫຼຸດລົງແລະການປະກົດຕົວຂອງການຫົດຕົວ: ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງຫຼືການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂ້າງເທິງ T12 vertebra, ຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນເກີດຂື້ນ.

ຄວາມຮຸນແຮງແມ່ນຂຶ້ນກັບຂອບເຂດຂອງຄວາມເສຍຫາຍ. ຮູບແບບ flaccid ແລະ spastic ຍັງສາມາດຢູ່ຮ່ວມກັນແລະຖືກກໍານົດໂດຍການມີ pathology ທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທັງສອງປະເພດ. (ພະຍາດເບົາຫວານ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ເນື້ອງອກໃນສະຫມອງຫຼືກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຣກ sclerosis ຫຼາຍ, ແລະອື່ນໆ).

ພົກຍ່ຽວ neurological ແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ sensory peripheral ຫຼື motor nerves

ອະດີດ, ຍັງເອີ້ນວ່າເສັ້ນປະສາດ afferent, ແຈ້ງໃຫ້ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງໃນເວລາທີ່ພົກຍ່ຽວເຕັມໄປດ້ວຍ; ສຸດທ້າຍ, ເອີ້ນວ່າເສັ້ນປະສາດ efferent, ສົ່ງແຮງກະຕຸ້ນທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການລ້າງພົກຍ່ຽວຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງໄປສູ່ພົກຍ່ຽວ.

ການປ່ຽນແປງຂອງເສັ້ນປະສາດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຈາກ:

pathologies ກະດູກສັນຫຼັງ
ການບາດເຈັບສາຍແຂນຢູ່ໃນສະຫມອງ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ປະສາດ (ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ spina bifida, ຜິດປົກກະຕິແຕ່ກໍາເນີດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ)
ເນື້ອງອກຂອງສະຫມອງ, ເມື່ອພວກມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ຂອງສະຫມອງທີ່ຄວບຄຸມພົກຍ່ຽວ
neuropathy peripheral (ຄວາມຜິດປົກກະຕິການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດ peripheral)
sclerosis ຫຼາຍ
ພະຍາດ Parkinson ຂອງ
amyotrophic lateral sclerosis
syphilis
ພະຍາດເບົາຫວານ
herniated disc
stroke
ເຫຼົ້າ

ສາເຫດຕົ້ນຕໍແມ່ນພະຍາດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.

ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ syringomyelia: cysts ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ໍາປະກອບຢູ່ໃນຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງບ່ອນທີ່ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງຕັ້ງຢູ່.

ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຈາກການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຣກ Arnold-Chiari (ຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ກໍາເນີດຂອງ cerebellum), ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບຫຼືຈໍານວນຂອງພະຍາດ / ສະພາບການອື່ນໆ.

ຄົນເຈັບທົນທຸກຈາກ syringomyelia ທົນທຸກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ, ຢູ່ທີ່ຖານຂອງພົກຍ່ຽວ neurological.

ສາເຫດເລື້ອຍໆອື່ນໆຂອງພົກຍ່ຽວ neurological ລວມເຖິງເງື່ອນໄຂທີ່ມີຜົນກະທົບ ຖັນ spinal, ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍແຜ່ນ herniated: ເປັນແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ ruptures ແລະເຮັດໃຫ້ວັດສະດຸແຜ່ນທີ່ຈະຮົ່ວອອກ, compressing ເສັ້ນປະສາດອ້ອມຂ້າງ.

ແຜ່ນ herniated ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນເກີດມາຈາກຂະບວນການອາຍຸຕາມທໍາມະຊາດຫຼືການບາດເຈັບ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ພົກຍ່ຽວທາງ neurological ສາມາດເກີດຈາກການຖືພາ: ເມື່ອ fetus ເຕີບໃຫຍ່, ຄວາມກົດດັນຂອງ uterus ເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຄວບຄຸມພົກຍ່ຽວ.

ອາການຂອງພົກຍ່ຽວ neurological ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດ

ຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກການເປັນພົກຍ່ຽວຈະພັດທະນາການຂັບປັດສະວະ (ພົກຍ່ຽວບໍ່ຫວ່າງຫມົດ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນ overfills) ແລະທົນທຸກຈາກການຍ່ຽວຫຼັງຈາກຍ່ຽວ. ໃນຜູ້ຊາຍ, dysfunction erectile ແມ່ນຍັງພົບເລື້ອຍ;
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພົກຍ່ຽວກະຕຸກຕ້ອງຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາກາງຄືນ ແລະເຖິງແມ່ນວ່າພົກຍ່ຽວບໍ່ເຕັມ.

ຖ້າປະໄວ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພົກຍ່ຽວທາງລະບົບປະສາດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໜິ້ວໃນໄຂ່ຫຼັງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະແລະເຮັດໃຫ້ເກີດ hydronephrosis (ການສະສົມຂອງປັດສະວະໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ).

ຖ້າການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນການບາດເຈັບຂອງສາຍບືມມົດລູກຫຼືກະດູກສັນຫຼັງສູງ, ຄົນເຈັບອາດຈະພັດທະນາ dysreflexia autonomic: ສະພາບນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມດັນເລືອດສູງ, bradycardia ຫຼື tachycardia ແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ.

ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະໄປພົບທ່ານຫມໍຢູ່ໃນອາການທໍາອິດ, ແລະປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງທັນທີເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຮັບຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ການວິນິໄສ

ການວິນິດໄສຂອງພະຍາດພົກຍ່ຽວ neurological ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ anamnesis ແລະການທົດສອບຈຸດປະສົງ, ແລະປະກອບມີ X-rays ແລະ urological ແລະ urodynamic ການສືບສວນ.

ການກວດສອບ Urological ປະກອບມີ:

urinoculture;
ultrasound ຂອງອຸປະກອນການຍ່ຽວ;
cystoscopy (ມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອປະເມີນໄລຍະເວລາແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເກັບຮັກສາຍ່ຽວ).

ການສືບສວນ Urodynamic ປະກອບມີ:

cystometry (ການທົດສອບທີ່ສຶກສາການຕື່ມພົກຍ່ຽວ);
uroflowmetry ດ້ວຍການປະເມີນຜົນຂອງສານຕົກຄ້າງ post micturition;
profilometry ຄວາມດັນ urethral, ເພື່ອວັດແທກຄວາມກົດດັນໃນ urethra ໃນເວລາພັກຜ່ອນແລະການປ່ຽນແປງຂອງມັນ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

urologist ຍັງອາດຈະຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີ MRI ຫຼື CT scan ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, cystometrography (ການນໍາໃຊ້ catheter ພົກຍ່ຽວຂະຫນາດນ້ອຍແລະ probe ຮູທະວານເພື່ອບັນທຶກການເຮັດວຽກຂອງພົກຍ່ຽວໃນລະຫວ່າງການຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່) ແລະ urography excretory.

ການປິ່ນປົວ

ພະຍາດພົກຍ່ຽວ neurological ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວໃນສອງລະດັບ: ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະເຮັດວຽກກ່ຽວກັບອາການຂອງມັນ, ແຕ່ຍັງກ່ຽວກັບສາເຫດ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສາເຫດບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ສະເຫມີ.

ຖ້າສາເຫດຂອງພົກຍ່ຽວ neurological ແມ່ນແຜ່ນ herniated, ການປິ່ນປົວຈະສຸມໃສ່ການກໍາຈັດການບີບອັດຂອງເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ; ຖ້າມັນເກີດຈາກການຖືພາ, ແມ່ຍິງຈະເຮັດວຽກຂອງພົກຍ່ຽວຄືນມາເປັນປົກກະຕິຫຼັງຈາກການເກີດລູກ.

ຖ້າສາເຫດແມ່ນ syringomyelia, cyst ໃນທໍ່ກະດູກສັນຫຼັງຈະຕ້ອງຖືກໂຍກຍ້າຍ; ຖ້າສາເຫດແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ; ຖ້າສາເຫດແມ່ນເນື້ອງອກ, ມັນຈະຖືກແກ້ໄຂເມື່ອມັນຖືກໂຍກຍ້າຍ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີບາງເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ເຊັ່ນ: spina bifida.

ສໍາລັບການປິ່ນປົວອາການ, ມີຫຼາຍທາງເລືອກ:

ຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກພົກຍ່ຽວ spastic ສາມາດກິນຢາ anticholinergics ເພື່ອຜ່ອນຄາຍກໍາແພງພົກຍ່ຽວ;
ຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກພົກຍ່ຽວ spastic ແຕ່ບໍ່ສາມາດຮັກສາປະລິມານປົກກະຕິຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການກະຕຸ້ນ incontinence;
ພົກຍ່ຽວທີ່ອ່ອນເພຍສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ດ້ວຍການເອົາທໍ່ທໍ່ທາງເດີນປັດສະວະແບບຖາວອນ ຫຼືເປັນໄລຍະໆ: ທໍ່ທໍ່ທໍ່ສົ່ງຜ່ານທໍ່ທໍ່ປັດສະວະ ຫຼືຮູໃນທ້ອງເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພົກຍ່ຽວອອກ;
ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຫຼືການປິ່ນປົວອື່ນໆບໍ່ໄດ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການ, ທາງເລືອກສຸດທ້າຍແມ່ນການຜ່າຕັດ: ດ້ວຍການເຮັດ rhizotomy sacral ພົກຍ່ຽວກາຍເປັນກະເພາະ, ດ້ວຍ sphincterotomy ພົກຍ່ຽວຂອງຜູ້ຊາຍກາຍເປັນທໍ່ເປີດ, ດ້ວຍ ureterostomy, ການຫັນທາງຍ່ຽວສາມາດປະຕິບັດໄດ້. ;
ສໍາລັບຄົນເຈັບ 'ຮ່ວມມື', ມີຄວາມສາມາດພົກຍ່ຽວປົກກະຕິແລະສາມາດປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາ, ສາມາດໃສ່ sphincter ທຽມທີ່ຄວບຄຸມດ້ວຍກົນຈັກ.

ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດພົກຍ່ຽວ neurological ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງສາເຫດພື້ນຖານແລະວ່າມັນສາມາດແກ້ໄຂໄດ້, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແລະຄວາມທັນເວລາຂອງການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວ.