Psichinis užterštumas ir obsesinis sutrikimas

Psichikos užterštumo samprata, iš pradžių tyrinėta psichologinių seksualinės prievartos pasekmių kontekste (Fairbrother ir Rachman, 2004), greitai buvo išplėsta į obsesinį-kompulsinį sutrikimą, ypač į užteršimo baimę ir su tuo susijusius plovimo/valymo ritualus. dėl to atsirado svarbi tyrimų kryptis

Ką reiškia psichikos užteršimo baimė?

Rachman (2004) užteršimo baimę apibrėžė kaip intensyvų ir nuolatinį jausmą, kad esate užterštas, užkrėstas arba gresia pavojus dėl tiesioginio ar netiesioginio kontakto su asmeniu, vieta ar objektu, kuris suvokiamas kaip nešvarus, nešvarus, užkrėstas ar kenksmingas.

Dėl užteršimo baimės vėliau buvo išskirti du skirtingi tipai: vadinamoji fizinė tarša (arba kontaktinė tarša), kurią dažniausiai vadiname kalbėdami apie OKS, ir psichinė tarša, kurią aptarsime šiame straipsnyje.

Kuo skiriasi?

Fizinis užterštumas reiškia išorinį nešvarumo pojūtį, kurį sukelia tiesioginis ar netiesioginis (ar net tik įsivaizduojamas) fizinis kontaktas su apčiuopiama, lengvai atpažįstama teršiančia medžiaga, asmeniu ar daiktu, pavyzdžiui, mikrobais, bakterijomis, toksinėmis medžiagomis, kūno skysčiais (ypač krauju). , išmatos, sperma ir šlapimas).

Kita vertus, psichinis užterštumas yra psichologinio užterštumo jausmas, apimantis vidinį emocinį „nešvarumo“ jausmą be jokio fizinio kontakto (sukeliamą, pavyzdžiui, konkrečios mintys, žodžiai, prisiminimai ar vaizdai).

Šio nešvarumo jausmo kiti tiesiogiai nepastebi; tai vadinama kažkuo išsklaidytu, sunkiai atpažįstamu vienoje kūno dalyje.

Asmenys, turintys psichinę užterštumą, gali pranešti, kad reikia nusiprausti

Jie taip pat gali atlikti sudėtingus psichikos ir kontrolės ritualus, kad sumažintų nemalonias emocijas, nors paprastai niekada nesijaučia visiškai „švarūs“ ir savo vietoje.

Situacijos, galinčios sukelti psichikos užterštumo būseną, gali būti susijusios ir su psichologiniais (pvz., išdavystė, dėl kurios asmuo jaučiasi pažemintas, sugėdintas, manipuliuojamas, pažemintas), ir fiziniais pažeidimais (pvz., seksualinis smurtas), bet, kita vertus, ir nusikaltimas. niekingų veiksmų, tokių kaip pirmiau minėti (dėl kurių kyla moralinė savigrauža); tada yra vadinamojo savęs užteršimo epizodai, ty psichiniai įvykiai, tokie kaip šventvagystės, seksualizuotos ar smurtinės mintys (pvz., agresyvios obsesijos), kurie „užteršia“ žmogaus protą. agresyvios obsesijos), kurios „užteršia“ žmogų morališkai, todėl jos yra nevertos ir nepriimtinos.

Lady Macbeth efektas

Geriausiai žinomas psichikos užterštumo pavyzdys, taip pat todėl, kad jis yra literatūrinis, yra ledi Makbet.

Garsiojoje Šekspyro tragedijoje ledi Makbeta, Škotijos karaliaus Dankano nužudymo ir kitų nusižengimų bendrininkė, žūtbūt bando nuplauti įsivaizduojamą kraujo dėmę, nepaliaujamai plaudama rankas.

Ji su giliu pasibaisėjimu supranta, kad nors jos rankoje nebeliko kraujo pėdsakų, niekas niekada negali ištrinti kvapo, kurį ji vis dar jaučia ant rankų kaip neišdildomą savo poelgio ženklą.

Tai, ką Shakespeare'as aprašo Makbeto tragedijoje, buvo eksperimentiškai patvirtinta 2006 m. Zhong ir Liljenquist atliktame tyrime, kuriame autoriai įrodė ryšį tarp fizinės švaros ir moralinės švaros: amoralių įvykių poveikis skatina grėsmę žmogaus moraliniam vientisumui. būtinybė nusiprausti (išsivalyti), nors tikro išorinio nešvarumo nėra, o plovimas turi tik simbolinę „išvalymo“ funkciją.

Kai kurių tyrimų rezultatai rodo, kad fizinis apsivalymas gali atkurti moralinį grynumą, be būtinybės imtis kompensuojamojo elgesio (pvz., altruistinio pagalbos kitam gesto).

Psichinis užterštumas: svarbi obsesinio kompulsinio sutrikimo sudedamoji dalis

Mūsų tyrimas, neseniai paskelbtas Obsesinių-kompulsinių ir susijusių sutrikimų žurnale (Melli, Carraresi, Stopani ir Bulli, 2014), skirtas ištirti psichinės užterštumo paplitimą pacientų, sergančių obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, imtyje. OKS) užterštumu ir išanalizuoti psichikos užterštumo tarpininkavimo vaidmenį santykyje tarp polinkio jausti pasibjaurėjimą ir obsesinės simptomatologijos.

Iš 63 mūsų imtyje esančių OKS pacientų daugiau nei 60% pranešė apie psichinę užterštumą.

Mūsų rezultatai taip pat patvirtino hipotezę, kad psichinis užterštumas iš dalies tarpininkauja tarp pasibjaurėjimo tendencijos ir obsesinių simptomų.

Kitaip tariant, OKS subjektai, turintys didesnį polinkį jausti pasibjaurėjimą, kai jie patiria įvykius, dėl kurių jie jaučiasi psichiškai užteršti (pvz., fizinis ar psichologinis pažeidimas, amoralios mintys, moraliai nepriimtini vaizdai ar impulsai), gali jaustis labai nešvarūs ir pasibjaurėti ir griebtis netinkamas elgesys (pvz., priverstinis prausimasis), dėl kurio obsesiniai simptomai išlieka aktyvūs.

Taigi iš mūsų tyrimo matyti, kad psichikos užterštumas vaidina svarbų vaidmenį OKS asmenims, baiminantiems užteršimo, ypač kaip polinkio į pasibjaurėjimą ir minčių/elgsenos užterštumo santykio tarpininkas.

Šis rezultatas gali patvirtinti tai, kas buvo pabrėžta literatūroje dėl tikslaus kritinių įvykių, skatinančių OKS atsiradimą, įvertinimo svarbą, baiminantis užteršimo.

Psichinis užterštumas, kaip minėta pirmiau, atrodo kaip „teršiančių“ gyvenimo įvykių pasekmė

Juose asmuo jautėsi moraliai skriaudžiamas (dėl padarytų veiksmų) arba pažeidžiamas, pažemintas (dėl patirtų veiksmų).

Kokios pasekmės obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymui?

Atsižvelgiant į „traumuojantį“ psichinės užterštumo būsenos pobūdį, verta pagalvoti, kiek kaltės ir pasibjaurėjimo emocijos, susijusios su tam tikrais OKS subjektų dirgikliais, yra tam tikras afektas be prisiminimų (Clark, 1999). .

Kitaip tariant, tam tikros situacijos gali suaktyvinti emocinį išgyvenimą, susijusį su traumine atmintimi, net jei pacientas apsiriboja atsitiktine problema, kuri tuo momentu sukelia užsikrėtimo baimę.

Gali būti įdomu pagalvoti, ar visa tai, ką įkyrus pacientas jaučiasi priverstas daryti, kad išvengtų situacijos, kai jis gali jaustis kaltas (ar pasibjaurėtis), yra neigiamo savęs vertinimo įveikimo būdas, kaip užkoduotas tame kritiniame vertinime. įvykis, paskatinęs sutrikimo pradžią.

Šiuo atžvilgiu įkyrios veiklos tikslas galėtų būti pataisyti giliai „užterštą“ savęs idėją, kuri buvo suaktyvinta sutrikimą sukėlusio įvykio metu, arba išvengti veiksmų, kurie galėtų vėl suaktyvinti tą pačią neigiamą asmens idėją. , priversdamas jį arba ją jaustis pasibjaurėjęs, pažemintas ir galbūt paniekos bendruomenės, kuriai jie priklauso, šaltiniu.

Tai, kad psichinis užterštumas yra susijęs su neigiamu savęs vertinimu kaip kritinių įvykių pasekmė, skatina susimąstyti, kiek šis vidinis nešvarumo jausmas yra susijęs su praeities kritinio įvykio neapdorojimo / integravimo į autobiografinę atmintį problema. s) ir kaip DOC tiriamieji, turintys psichinę užterštumą, prausdamiesi ir kitaip neutralizuojančius veiksmus, bando atsiriboti nuo minčių ir jausmų, susijusių su atmintimi („nuplauti praeitį“).

Psichikos užterštumo vaidmens supratimas dėl psichikos užteršimo OKS leidžia sukurti potencialiai veiksmingesnius gydymo būdus.

Galimybė papildyti poveikio ir atsako prevenciją, kuri, kaip žinome, yra veiksmingas OKS gydymas, papildyti trauminių įvykių apdorojimu, naudojant tokius metodus kaip vaizdų perrašymas arba EMDR, galėtų padidinti standartinės kognityvinės ir elgesio intervencijos sėkmės rodiklį. .

Bibliografija

Clark, D. (1999). Nerimo sutrikimai: kodėl jie išlieka ir kaip juos gydyti. Elgesio tyrimai ir terapija, 37, S5-S27.

Fairbrother, N. ir Rachman, SJ (2004). Psichikos užterštumo jausmas po seksualinės prievartos. Elgesio tyrimai ir terapija, 42, 173-190.

Melli, G., Carraresi, C., Stopani, E. ir Bulli, F. (2014). Propensione al disgusto e sintomi del disordero ossessivo compulsivo legati alla contaminazione: il ruolo mediatore della contaminazione mentale. Obsesinių-kompulsinių ir susijusių sutrikimų žurnalas, 3, 77-82.

Rachman, SJ (2004). La paura della contaminazione. Ricerca e terapia del comportamento, 42, 1227-1255.

Zhong, C e Liljenquist, K. (2006). Lavare i propri peccati: Moralità minacciata e pulizia fisica. Mokslas, 313, 1451-1452.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

6 būdai emociškai palaikyti depresiją sergantį žmogų

Santykių OKS: obsesinis-kompulsinis partnerių santykių sutrikimas

Kūno dismorfofobija: kūno dismorfizmo sutrikimo simptomai ir gydymas

Įsitikinimų psichosomalizacija: šaknų sindromas

Pediatrija / ARFID: vaikų maisto selektyvumas arba vengimas

Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS): apžvalga

Tikai ir keiksmažodžiai? Tai liga ir ji vadinama koprolalia

Troškimas: troškimas ir vaizduotė

Paranojinis asmenybės sutrikimas: bendroji sistema

Obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas: psichoterapija, vaistai

OCD (obsesinis kompulsinis sutrikimas) vs. OCPD (obsesinis kompulsinis asmenybės sutrikimas): koks skirtumas?

Kas yra Limos sindromas? Kuo jis skiriasi nuo gerai žinomo Stokholmo sindromo?

Kompulsinio apsipirkimo požymių atpažinimas: pakalbėkime apie oniomaniją

Kas yra psichozinis sutrikimas?

Kas yra OCD (obsesinis kompulsinis sutrikimas)?

Antipsichoziniai vaistai: apžvalga, vartojimo indikacijos

Metropoliteno policija pradeda vaizdo kampaniją, skirtą informuoti apie prievartą šeimoje

Metropoliteno policija pradeda vaizdo kampaniją, skirtą informuoti apie prievartą šeimoje

Pasaulinė moters diena turi susidurti su nerimą keliančia realybe. Visų pirma, seksualinė prievarta Ramiojo vandenyno regionuose

Prievarta prieš vaikus ir netinkamas elgesys: kaip diagnozuoti, kaip įsikišti

Prievarta prieš vaikus: kas tai yra, kaip tai atpažinti ir kaip įsikišti. Blogo elgesio su vaikais apžvalga

Ar jūsų vaikas kenčia nuo autizmo? Pirmieji ženklai, kad jį supranti ir kaip su juo elgtis

Emocinis piktnaudžiavimas, dujų apšvietimas: kas tai yra ir kaip tai sustabdyti

Obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas: priežastys, simptomai, diagnozė, terapija, vaistai

Disposofobija arba kompulsinis kaupimo sutrikimas

Agorafobija: kas tai yra ir kokie yra simptomai?

Trichotilomanija arba priverstinis įprotis traukti plaukus ir plaukus

Impulsų valdymo sutrikimai: Kleptomanija

Impulsų kontrolės sutrikimai: ludopatija arba lošimo sutrikimas

Protarpinis sprogimo sutrikimas (IED): kas tai yra ir kaip jį gydyti

Agorafobija: kas tai yra ir kokie yra simptomai

Šaltinis

IPSICO

tau taip pat gali patikti