Tais atvejais, kai suaugęs pacientas, turintis kraujavimą smegenyse, atvyksta į skubios pagalbos skyrių be sąmonės arba su reikšmingais neurologiniais pakitimais, padėties sunkumui įvertinti naudojama lentelė, vadinama „Glazgo komos skale“.

Jei pacientas yra jaunesnis nei 5 metų, naudojama modifikuota šios lentelės versija, vadinama „Vaikų Glazgo komos skale“.

Kaip ir suaugusiųjų skalėje, kiekvienam stimulo tipui (vertinamam atsižvelgiant į vaiko amžių) suteikiamas balas, o trijų balų suma sudaro GCS indeksas.

Alternatyvi Glascow skalės skalė, supaprastinta ir naudojama gelbėtojų, yra AVPU Skalė.

Akių reakcija

1 – nėra

2 – į skausmą

3 – į kalbą

4 – spontaniškas

Žodinis atsakymas

1 – nėra

2 – šaukimas

3 – garsai

4 – Žodžiai

5 – orientuotas

Variklio atsakas

1 – nėra

2 – pratęsimas iki skausmo

3 – lenkimas į skausmą

4 – atsitraukimas į skausmą

5 – Skausmo lokalizavimas

6 – Geba paklusti komandoms

Vaikų Glazgo komos skalės rodikliai ir įvairus vaiko amžius

Per pirmuosius 6 mėn

Įprastas žodinis atsakymas yra rėkimas, kai kurie vaikai šiuo laikotarpiu atsako žodžiu.

Numatomas normalus žodinis balas yra 2.

Geriausias variklio atsakas yra lenkimas.

Numatomas normalus variklio balas yra 3.

Nuo 6 iki 12 mėnesių

Normalus vaikas skleidžia triukšmą: numatomas normalus verbalinis balas yra 3.

Vaikas dažniausiai lokalizuoja skausmą, bet neklauso komandų: numatomas normalus motorinis balas 4.

Nuo 12 mėnesių iki 2 metų

Tikimasi atpažįstamų žodžių: normalus numatomas verbalinis balas yra 4.

Vaikas dažniausiai lokalizuoja skausmą, bet neklauso komandų: normalus motorinis balas yra 4.

Nuo 2 metų iki 5 metų

Tikimasi atpažįstamų žodžių: normalus numatomas verbalinis balas yra 4.

Vaikas paprastai paklūsta komandoms: normalus motorinis balas yra 5.

Po 5 metų

Orientacija apibrėžiama kaip supratimas apie buvimą ligoninėje: normalus numatomas žodinis balas yra 5.

Skirtumai slypi tik žodiniuose atsakymuose, kurie vaikams negali būti vertinami kaip suaugusiųjų.

Vaikų Glazgo komos skalė: taškai priskiriami kiekvienam stimulo tipui, o trijų balų suma sudaro GCS indeksą

Indeksas gali svyruoti nuo mažiausiai 3 (esant E1 V1 M1, reiškiantis gilią komą) iki daugiausiai 15 (esant E4 V5 M6, nurodantis pabudusį, sąmoningą pacientą).

Paprastai smegenų sužalojimai skirstomi į:

• didelio sunkumo: kai GCS ≤ 8
• vidutinio sunkumo: GCS 9-13
• mažesnio sunkumo: GCS ≥ 14

Vaikas, kurio GCS yra mažesnis arba lygus 8, laikomas sunkiu ir turi mažesnę tikimybę pasveikti ir išgyventi.

Arba šis indeksas gali būti išreikštas analitine forma (EVM) su trimis atskirais balais, tokiais kaip: E3 – V4 – M3, nurodant vidutinio sunkumo pacientą.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Temperatūros valdymas po sulaikymo vaikams

Sinsinatis Prehospitalio insulto skalė. Jo vaidmuo skubios pagalbos skyriuje

Kaip greitai ir tiksliai nustatyti ūminio insulto pacientą prieš ligoninę?

Smegenų kraujavimas, kokie yra įtartini simptomai? Šiek tiek informacijos eiliniam piliečiui

ABC, ABCD ir ABCDE taisyklės skubioje medicinoje: ką turi daryti gelbėtojas

Greitas kraujospūdžio mažėjimas pacientams, sergantiems ūmine intracerebria hemorrhage

Žnyplės ir intraosinė prieiga: masinis kraujavimo valdymas

Smegenų sužalojimas: pažangių anksčiau diagnozuotų intervencijų dėl sunkios traumos smegenų sužalojimo (PTI) naudingumas

Kaip greitai ir tiksliai nustatyti ūminio insulto pacientą prieškapitalinėje aplinkoje?

GCS balas: ką tai reiškia?

Glazgo komos skalė (GCS): kaip vertinamas balas?

šaltinis:

Medicina internetu