Obesità: che cos'è la chirurgia bariatrica e quando fare l'intervento
Riguardo all'obesità, quando parliamo di chirurgia bariatrica intendiamo un insieme di interventi fondamentali per le persone obese, sia per eliminare l'eccesso di tessuto adiposo, sia per prevenire o curare le patologie associate all'obesità
Se, infatti, sono possibili varie terapie per combattere una situazione di sovrappeso, quando si deve far fronte a un'obesità importante, di 2° o 3° grado, l'unica soluzione è la chirurgia bariatrica.
L'obesità è una patologia provocata dall'aumento del tessuto adiposo, che accorcia l'attesa di vita e ne peggiora la qualità, poiché si associa a diverse malattie, di tipo metabolico (diabete tipo 2, tumoro tipo XNUMX, colesterolo eleva), trigliceridai ea carico dell'aparato širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo aparatai.
Chirurgia bariatrica: gli interventi
La chirurgia bariatrica comprende tutti quegli interventi chirurgici mirati alla riduzione del peso in chi soffre di obesità, e alla cura delle malattie a essa associate.
Sono interventi mini-invasivi, che si svolgono in laparoskopija: la laparoskopija, unita a una gestione del periodo perioperatorio moderna ed efficiace, sutikime al paziente di beneficiare di una ripresa più veloce, una breve degenza in ospedooper post-eoper una ridale .
A seguito di un intervento di chirurgia bariatrica il paziente deve seguire un lungo percorso di follow-up, per garantire il buon esito dell'intervento attraverso il mantenimento del peso e la riduzione dei possibili effetti collaterali delle procedura bariatriche.
La chirurgia bariatrica procura in media un calo ponderale del 70% dei chili in eccesso, ma il calo può variare in relazione all'età, alla statura, al genere e alla storia clinica del paziente.
Skrandžio pašalinimas ir skrandžio pašalinimas iš rankovių: ar skiriasi?
Gli interventi bariatrici validti a livello internazionale sono quattro, ma due da soli (Sleeve Gastrectomy e Bypass Gastrico) rappresentano più dell'80% delle procedura eseguite nel mondo.
Vi sono poi altre procedura che sono state eseguite più facilmente in passato ma ormai quasi in disuso, quali il bendaggio gastrico e la diversione biliopancreatica.
La sleeve gastrectomy Comporta una Resezione verticale di una parte significativa dello stomaco.
Riduce il senso di fame e aumenta la sensazione di sazietà, perciò le persone operation perdono peso perché mangiano poco, ma lo fanno spontaneamente, senza fatica.
Nel lungo termine è una procedura molto ben tollerata.
Il bypass gastrico è un intervento praticato da ormai più di 50 anni.
Si perde peso anche in questo caso per ridotta fame e aumentata sazietà, è associata però anche una componente di ridotto assorbimento intestinale.
Il bypass gastrico trova particolare indikazione in caso di diabete tipo 2 in stadio avanzato e in caso di severo reflusso gastroesofageo.
Per quanto riguarda gli interventi ormai meno comuni, il bendaggio gastrico comporta la collocazione di un anello di silicone intorno alla parte alta dello stomaco.
È un intervento a rischio minore, ma la sua poca efficacia, insieme all'alta percentuale di secondi interventi (per fallimento o per effetti collaterali) lo fanno apprezzare poco sia dai pazienti sia dai chirurghi.
La diversione biliopancreatica, per contro, è un intervento particolarmente efficace ma altresì complesso e presenta un alto rischio di effetti collaterali.
Per questo, nonostante venga praticato dal 1976, si riserva solamente a casi molto particolari, valutati attentamente dallo specialista.
Malattie cardiovascolari, kvėpavimo nepakankamumas ir navikas: le conseguenze dell'obesità ed il ruolo della chirurgia bariatrica
Il fine della chirurgia bariatrica è duplice: perdita di peso e risoluzione o prevenzione di gravi comorbidità, a lungo termine anche fatali, che l'obesità comporta.
vienas studija longitudinale, eseguito presso l'Università dello Jutah, ha confermato quanto già visto in studi precedenti.
Per 40 metų buvo atlikta 45000 72 nutukimo atvejų (metà curati con chirurgia e metà curati con terapie non chirurgiche), la mortalità dei soggetti operati è stata inferiore del 43% vienam diabetui, 29% del XNUMX% cancro e atveju. kardiovaskuliniai maggiori.
Sono numerosi ormai gli studi internazionali che mostrano una diminuzione del 50% della mortalità nei pazienti affetti da obesità operati di chirurgia bariatrica rispetto ai pazienti affetti da obesità e non operati.
L'obesità può Comportare l'insorgenza di patologie come:
- 2 tipo cukrinis diabetas
- hipertenzija
- aumento di colesterolo e trigliceridi nel sangue
- miego apnėja.
Questi zavari, sia singolarmente sia uniti e potenziandosi uno con l'altro, possono essere causa di širdies smūgis, ictus ed embolia polmonare.
L'obesità è anche fattore di rischio per l'insufficienza respiratoria, l'osteoartrite e tumori come quelli della mammella, dell'utero, del colon, del pancreas e del fegato.
Chirurgia bariatrica: quando fare l'intervento?
La chirurgia bariatrica è un'opzione indicata per tutte le persone di età compresa tra i 18 ei 65 anni, affette da obesità di secondo grado (indice di massa corporea o KMI uguale o superiore a 35) con malattie associate, come il 2, l'hipertensione arteriosa, le apnee notturne, la dislipidemija, l'osteoartrite arba pregressi eventi cardiovascolari, oppure di terzo grado (index di massa corporea o KMI uguale o superiore a 40) anche senza malattie associate.
Per chi avesse dubbi sul proprio index di massa corporea, questo si calcola dividendo il peso in chili per la statura in metri elevata al quadrato: per fare un esempio, un soggetto che pesi 120 kg e sia alto 1,7 m, avrà un KMI di 41,5 (120 / 1,702 XNUMX). Ma se si nutrissero dei dubbi su internetu ir lengvai apskaičiuoja automatinius KMI skaičiavimus.
Esistono anche delle controindicazioni: la chirurgia bariatrica non può essere applicata in assenza di precedenti tentativi conservativi (dieta seguita da specialista), e in caso di impossibilità a collaborare nel stebėjimas per la migliore riuscita: non interventi glindiivent consigliati a chi soffra di alcolismo, tossicodipendenza, nervosa bulimija arba psicosi scompensata.
Obesità: ateik prevenirla
I pazienti sovrappeso devono porre particolare attenzione a prevenire l'obesità, mettendo in atto una serie di strategie e regole di salute. In primis è fondamentale che chi presenta un eccesso di peso modifichi lo stile di vita, assicurandosi di svolgere attività fisica regolarmente e di seguire un'alimentazione sana ed equilibrata.
Esistono oggi dei farmaci iniettivi (liraglutidas, semaglutidas e, in futuro tirzepatide), nati inizialmente per la terapia del diabete ma che hanno un potente effetto anti-fame, che sono in grado di fare perdere dai 10 diprovogilic 20 chiliipcaemia (come invece può fare l'insulina e altri farmaci antidiabete). Il loro uso può essere di grande aiuto nei soggetti sovrappeso nella prevenzione dell'obesità: naturalmente la prescrizione di questi farmaci deve avvenire all'interno di una dieta.
Už patvirtinimą
Emergency Live ancora più… live: atsisiųskite naują nemokamą programą, skirtą iOS ir Android
Obesità e chirurgia bariatrica: quel che c'è da sapere
Approccio interdisciplinare al fenomeno dell'obesità
Soccorsi bariatrici. Quanto costano al servizio sanitario?
„Pediatria“: „Contro l'obesità mangiare 5 volte al dì, gli spuntini sono alleati“
Pediatria, il mikrobiota intestinale di un bambino può predire l'obesità futura
Nepakankama mityba „per eccesso“ arba ipernutrizione: obesità e sovrappeso problemi sanitari in aumento per i nostri vaikai
Disturbi dell'alimentazione: la correlazione tra stress and obesità
Dieta Mediterranea: per riprendere forma affidarsi agli alimenti anti-aging
Ar jūs turite visą intuityvią maistą?
Sąmoningas valgymas: l'importanza di un'alimentazione consapevole
DCA: affrontare i disorderi del Comportamento alimentare
Nepakankama mityba „per eccesso“ arba ipernutrizione: obesità e sovrappeso problemi sanitari in aumento per i nostri vaikai
KMI: skaičiuok pagal kūno masės indeksą
Disturbi Alimentari nei bambini: è colpa della famiglia?
Disturbi dell'alimentazione: la correlazione tra stress and obesità
Anoressia nervosa: i rischi per gli adolescenti
Festività terminate: il vademecum per una sana alimentazione e una migliore forma fisica
Vitaminas D, che cos'è e quali funzioni svolge nel corpo umano
Disturbi Alimentari nei bambini: è colpa della famiglia?
Pediatria / ARFID: selettività o evitamento del cibo nei bambini
Cukinis: ar koks servono ir quando ci fanno vyras?
Stile di vita, il milliore alleato per prevenire l'obesità