Trigliceridai alti, cosa fare?

da Cristiano Antonino il 26 m. Birželio 2023 d

Parte della famiglia dei gliceridi insieme ai monogliceridi e ai digliceridi, i trigliceridi sono esteri neutri del glicerolo che – al posto degli atomi d'idrogeno dei gruppi ossidrilici – si compongono di tre catene di acidi grassi

Li si trova nel sangue, ma la loro concentrazione non dovrebbe superare i 180 mg/dl: quantità più elevate di trigliceridi espongono la personal al rischio di malattie cardiovascolari.

Per rilevarli si utilizza il semplice egzaminą del sangue, e il loro valore permette di determinare il colesterolo cattivo (LDL).

Formulė: MTL kolesterolis = bendras kolesterolis – DTL kolesterolis – trigliceridai/5

Chi ha troppi trigliceridi nel sangue soffre di ipertrigliceridemia.

Una condizione che, se non individuata e trattata, espone la persona a numerosi rischi.

Trigliceridai alti, cosa sono

Avere i trigliceridi alti nel sangue significa soffrire di ipertrigliceridemia.

Riserva energetica per l'organismo, i trigliceridi sono lipid introdotti nel sangue attraverso l'alimentazione e – in minima parte – prodotti dal fegato.

Essi sono la pagrindinis komponentas del tessuto adiposo.

Tuttavia, è fondamentale che la loro concentrazione sia tenuta sotto controllo.

Trigliceridai normalūs < 150 mg/dl

Trigliceridų riba 150-199 mg/dl

Trigliceridai 200-499 mg/dl

Trigliceridai molto alti > 500 mg/dl

Trigliceridai superiori ai 200 mg/dl espongono ad un più alto rischio di aterosclerosis, eventi cerebrovascolari, coronaropatie e diverse alter patologie cardiovascolari.

Trigliceridai alti, i sintomi

A meno che non si parli di casi molto gravi, i trigliceridi alti non danno sintomi.

Solamente se il loro valore sale sopra i 1000 mg/dl il paziente può avvertire:

forti dolori addominali correlati a verificarsi di pankreatitas acuta
ksantoma (placche o noduli giallastri causati da depositi di makrofagi infarciti di grasso nella pelle).

Tuttavia, anche quando la persona non avverte alcuna sintomatologia, i trigliceridi lavorano silenziosamente e aumentano il rischio di malattie cardiovascolari, aterosclerosis e pankreatiti acute.

L'ipertrigliceridemia espone a numberse e pericolose patologie, ma è ancora più rischiosa quando si associa ad altri fattori di rischio:

bassi livelli di colesterolo buono (HDL) ir fronte di alti livelli di colesterolo cattivo (LDL)
diabetas

Metabolizmo sindromas

Metabolizmo sindromas, in particolare, yra sąlyga, kuriai būtinas didelis dėmesys.

Caratterizzata da ipertenzija, ipertrigliceridemija, iperkolesterolemija, addominale e iperglicemia a digiuno, aumenta sensibilmente il rischio di ictus, infarti ir alre malattie cardiovascolari.

Alti trigliceridai, dėl priežasties

Alla base dei trigliceridi alti vi è uno stile di vita con abitudini scorrette.

Particolarmente rischiosi sono:

il fumo di sigaretta
una dieta ricca di grassi
obesità o sovrappeso
eccessiva sedentarietà
abuso di alkoholis

Tuttavia, alla base dell'ipertrigliceridemia vi possono essere anche:

sergant cukriniu diabetu
metabolinis sindromas
gravi malattie renali
uno stato di insulino-resistenza non curato
malattie endokrinologija, atsirandanti dėl ipotiroidizmo
l'utilizzo di farmaci quali la pillola anticoncezionale ei diuretici tiazidici
malattie genetiche come l'ipertrigliceridemia familiare (che colpisce però solamente l'1% della popolazione)

Nella maggior parte dei casi, i trigliceridi alti sono causati da una dieta eccessivamente calorica.

Nel processo digestivo, le cellule intestinali catturano i lipid dietetici e li trasformano in chilomicroni, la cui funzione è proprio quella di trasportare i "nuovi" trigliceridi nel sangue.

La produzione viene messa in atto anche dal fegato, dove parte però dagli aminoacidi e dal glucosio dietetici e – per il trasporto – gamina VLDL.

I trigliceridi vengono dunque portati nel sangue, affinché le cellule tissutali impieghino i lipid come fonte di energia (immediata o di riserva).

Quando la persona ha un corretto stile di vita, fatto di una dieta equilibrata e di una piisave attività fisica, la produzione di trigliceridi e dei loro trasportatori è in linea con le esigenze delle cellule tissutali; quando l'alimentazione è eccessivamente grassa o è presente una condizione patologica, la produzione supera al contrario le esigenze delle cellule ei trigliceridi si accumulano nel sangue.

Trigliceridų aukštas, diagnozė

Apskritai, i trigliceridai alti vengono rilevati "casualmente" nel corso di normal esami del sangue: il medico, periodicamente, andrà a prescrivere al paziente la misurazione del colesterolo totale, del colesterolo LDL e HDL, della trigliceridemia al della della parametrai „standartas“.

L'esame deve essere svolto a digiuno da almeno 12 ore e, la sera prima, è necessario consumare una cena leggera.

Se non si rispettano tali regole è possibile che l'esame rilevi un "falso positivo".

Altre buone regole da seguire sono:

evitare gli eccessi alimentari nei 4-5 giorni precedenti
evitare il consumo di alcol nei 2-3 giorni precedenti
non esagerare con l'attività fisica nelle 48 ore che precedono il prelievo

Trigliceridai alti, la terapija

La prima terapia, per chi soffre di trigliceridi alti, è la modificazione dello stile di vita: varia da paziente a paziente, ed è volta ad un cambiamento – principalmente – nelle abitudini alimentari.

Se poi tutto questo non dovesse bastare, il medico potrà prescrivere farmaci come i fibrati, l'olio di pesce, la niacina e le statine.

Ad essere determinante è la causa della ipertrigliceridemia:

žolės maistas ir kalorijų kiekis: dieta modifikacija
obesità/sovrappeso: dieta volta al dimagrimento e piano educativo per apprendere le basi di un'alimentazione sana
renale patologija: trattamento per la cura della medesima (galima)
assunzione di unmedice: sospendere la sua assunzione discutendo col medico di base il migliore sostituto

Dieta per i trigliceridus alti

La maggior parte dei casi di ipertrigliceridemia è causata da un'alimentazione scorretta: molto spesso è piisave modificare il proprio stile alimentare per far rientrare i valori nella norma.

Consumare abitualmente cibi ad alto contenuto calorico e bevande zuccherate/alcoliche, ancor più a fronte di un'attività fisica scarsa o inesistente, causa una risposta metabolica inefficace e inappropriata.

Non è solo questione di grassi: se si consumano molti cuccheri, la glicemia sanguigna si innalza causando iperglicemia e dunque iperinsulinemia.

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La metabolizzazione dei maistini viene comprossa, questi vengono convertiti in acidi grassi e il numero di trigliceridi nel sangue si alza.

Lo stesso succede se si consuma molto alcol: il suo stimolo insulinico è simile a quello dei carboidrati semplici e comporta anch'esso un innalzamento dei trigliceridi.

Le abitudini alimentari (e non solo) che prevengono l'innalzamento dei trigliceridi sono dunque:

seguire una dieta equilibrata, tenendo sotto controllo il peso corporeo
ridurre o evitare il consumo d'alcol
non fumare
tarifas regolare attività fisica
consumare pesce tre volte alla settimana, preferendo sgombro, sardinės, trote, aringhe e salmone per via del loro contenuto di omega-3
limitare il consumo di carne, specialmente quella rossa
consumare molta frutta e verdura, richche di antiossidanti
preferire i cereali integrali a quelli semplici
limitare il consumo di grassi saturi (contenuti soprattutto in latticini)
prediligere gli acidi grassi monoinsaturi (contenuti in olio d'oliva e frutta secca)
evitare i grassi idrogenati (presenti in merendine, snack e prodotti da forno confezionati)

Esistono infine alimenti capaci di kontrastare l'innalzamento dei trigliceridi, per via dell'elevato contenuto di acidi grassi essenziali omega-3, acido alfa linoleico, acido eicosapentaenoico ir acido docosaesaenoico.

Si tratta del pesce azzurro, degli oli di pesce e degli oli vegetali.

I farmaci per i trigliceridi alti

Qualora cambiare le abitudini alimentari non bastasse per ridurre il numero dei trigliceridi nel sangue, è possibile fare ricorso ad alcuni farmaci su receptione medica:

Olio di pesce: grazie al contenuto di omega-3 abbassa i trigliceridi e la glicemia, protegge il cuore e svolge un'azione antinfiammatoria ir antiossidante
fibrati: sono i farmaci più efficaci per chi soffre di ipertrigliceridemia
niacina: pajuoka ir trigliceridai ma anche il colesterolo cattivo, aumentando quello buono
statinas: pagrindinis impegate per ridurre il colesterolo MTL, sono efficaci anche in caso di trigliceridi elevati

Adottando un corretto stile di vita, agendo sull'alimentazione e sull'attività fisica, le probabilità che i trigliceridi nel sangue diminuiscano sono molto elevate.

Tuttavia, la risposta non è la medesima per tutti: ogni paziente reagisce in modo diverso ai cambiamenti e all terapie.

Ecco dunque che, l'ipertrigliceridemia, va semper monitorata dal proprio medico affinché il rischio cardiovascolare si abbassi.