Miega traucējumi: kas tie ir un kā tos atpazīt

By Krištianu Antonīno On Mar 17, 2023

Miegs ir ļoti svarīga un neaizstājama bioloģiskā funkcija visām dzīvajām būtnēm

Miega priekšrocības

Lai gan aizmigšana ir saistīta ar vispārēju dezaktivāciju, miega laikā notiek no bioloģiskā viedokļa svarīgi notikumi, piemēram, fizisko un garīgo enerģiju atgūšana un spēku atjaunošana.

Literatūrā daudzas teorijas ir uzsvērušas, kā miegs ir saistīts arī ar kognitīvo darbību (domājiet par mācīšanās procesiem un atmiņas konsolidāciju) un ar motoru darbību.

Kopumā miegs veic vairākas funkcijas:

atveseļošanās un atpūta tiek saprasta kā vispārēja dezaktivācija no nepārtrauktiem iekšējiem un ārējiem stimuliem;
pieejamās enerģijas saglabāšana un saglabāšana;
ekoloģiskā funkcija;
imunoloģiskā funkcija;
termoregulācijas funkcija;
neironu integritāte sinapses un tīklu līmenī.

Cik stundas ir ieteicams gulēt?

Miega prasību sadalījums atšķiras atkarībā no vecuma. Jaundzimušo vecumā nepieciešamās miega stundas ir no 16 līdz 20 stundām dienā, un miegs tiek sadalīts neregulāri un nepārtraukti 24 stundu laikā, un to galvenokārt nosaka mazo bērnu uztura vajadzības.

No 6. dzīves mēneša nakts laikā notiek pakāpeniska miega nostiprināšanās.

10 gadu vecumā kopējais miega periods ir 9-10 stundas un pusaudža gados ieteicams gulēt apmēram 7 stundas.

Pieaugušā vecumā, arī pateicoties darba un ikdienas dzīves ritmiem, kopumā tiek novērots tālāks samazinājums, kam ieteicams gulēt apmēram 6 ar pusi stundas.

Miega trūkums un ar to saistītie traucējumi

Miegs, modrība un modrība ir encefalona (smadzeņu, smadzeņu stumbra un smadzenīšu) galvenās funkcijas: tāpēc jebkura patoloģija vai izmaiņas encefāla līmenī var ietekmēt un negatīvi ietekmēt miegu.

Fizioloģiskais miegs ir cieši saistīts ar neironu plastiskumu: miega trūkums var traucēt hipokampu darbību un, kaut arī daļēji, veicināt depresijas fāžu etioloģiju.

Pat uzvedības līmenī darba un sociālā stresa stāvokļi, kas saistīti ar bažām un uzmācīgām domām, var negatīvi ietekmēt miegu, pārtraucot tā normālu plūsmu līdz pat akūtākajiem bezmiega gadījumiem.

Ja bezmiegs ir noturīgs un ilgstošs, tas var veicināt slimības rašanos psihiatriskā patoloģijas svarīgu neirofizioloģisko un neiroendokrīno izmaiņu dēļ.

Faktiski tas ir viens no lielākajai daļai garīgo traucējumu simptomiem, un tā ārstēšanai ir būtiska nozīme gan profilakses procesā, gan aprūpē un ārstēšanā.

Šeit ir daži no traucējumiem, kas saistīti ar miegu:

Trauksmes stāvokļi un personības traucējumi

Ģeneralizēta trauksme vai saistīta ar panikas lēkmes traucējumiem vai, atkal, saistīta ar fobiskiem un obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, ir cieši saistīta ar miegu, jo trauksmei raksturīgais uzbudinājuma (pamošanās) psiholoģiskais un fizioloģiskais stāvoklis stipri traucē miegu un tāpat traucēts miegs pastiprina trauksmi.

Trauksmes izraisīts bezmiegs galvenokārt izpaužas ar grūtībām uzsākt un/vai uzturēt miegu.

Depresija un mānija

Depresīvos stāvokļos miegs samazinās biežu pamošanās un pēdējo pamošanās priekšlaicīguma dēļ, savukārt atšķirībā no trauksmes aizmigšanas fāze ir mazāk iesaistīta.

Ar stresu saistīti traucējumi

Visi saistītie stresa traucējumi būtiski ietekmē miegu, jo saglabājas fizioloģiskais aktivācijas stāvoklis, kas neļauj indivīdam mazināt ikdienas spriedzi.

Kas un kādi ir miega traucējumi

Miega traucējumi ietver visus tos traucējumus, kas apdraud gan miega daudzumu, gan kvalitāti, būtiski ietekmējot vispārējo veselību un dzīves kvalitāti.

Starptautiskajā miega traucējumu klasifikācijā (saskaņā ar American Academy Sleep Medicine, ICSD 3,2014) ir iekļautas 6 diagnostikas klases:

bezmiegs;
elpošanas traucējumi miegā;
centrālās izcelsmes hipersomnija;
diennakts ritma traucējumi;
parasomnija;
kustību traucējumi miegā.

Analizēsim kopā biežākos miega traucējumus

Obstruktīvas miega apnojas sindroms (OSA)

Obstruktīvas apnojas sindroms (OSA) ietver biežus gaisa plūsmas pārtraukumus daļējas vai pilnīgas elpceļu obstrukcijas dēļ miega laikā.

Sindromam var būt ietekme uz sirds un asinsvadu, elpošanas un nervu sistēmām.

Obstruktīva apnoja dažreiz ir saistīta ar arteriālo hipoksēmiju un izraisa sirds išēmiju.

OSA simptomi var būt:

pastāvīga un pastāvīga krākšana katru nakti vismaz 6 mēnešus;
elpošanas pauzes;
pamošanās ar nosmakšanas sajūtu;
dienas miegainība.

Terapijas var būt uzvedības, posturālās, ortodontiskās vai protēzes-ventilācijas (CPAP).

Nemierīgo kāju sindroms (RLS)

Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir neiroloģisks traucējums, kas ietver kāju pārvietošanu nakts laikā, lai mazinātu sāpes un diskomfortu.

Tas var izraisīt augstu kardiovaskulāro un kognitīvo risku.

Patoloģijai ir tendence būt sezonālai: tā parādās vasarā un pēc tam mēdz kļūt hroniska.

Ārstēšana parasti ir farmakoloģiska.

Parasomnijas

Parasomnijas ir miega traucējumu apakškategorija, kas ietver visas tās nevēlamās kustības, kas var rasties aizmigšanas, miega vai pamošanās laikā.

Parasomnijas iedala:

parasomnijas, kas saistītas ar NREM (NON-REM miegs);
Ar REM saistītas parasomnijas (REM miegs).

Parasomnijas, kas nav saistītas ar REM (REM = Rapid Eye Movement) ar miegu, var sastāvēt no nepilnīgas pamošanās epizodēm, zemas reakcijas uz stimuliem un nelielas epizodes atmiņas vai tās vispār nav.

Šīs slimības ietver:

apjukuma pamošanās ar iespējamu tahikardiju, tahipnoju (ātra elpošana), midriāzi (paplašinātas acu zīlītes) un svīšanu;
staigāšana miegā;
pavor nacturnus (nakts šausmas), par ko subjekts miegā kliedz un kam ir zema reaktivitāte uz ārējiem stimuliem. Epizode ilgst vidēji no 30 sekundēm līdz 3 minūtēm, un pēc pamošanās subjekti var neatcerēties šausmu avotu.

REM miegs ir miega fāze, ko raksturo ātras acu kustības, pastiprināta elpošana, sirdsdarbība, asinsspiediens un muskuļu atonija (funkcionāla muskuļu paralīze).

Ar REM miegu saistītas parasomnijas ietver:

REM miega uzvedības traucējumi, ko raksturo kustības REM miega laikā, reaģējot uz sapni, ko izraisa muskuļu atonijas trūkums. Traucējumi ir biežāk sastopami tiem, kuri lieto dažus antidepresantus, un tiem, kas vecāki par 50 gadiem;
miega paralīze, ko raksturo muskuļu atrofijas sajūta guļot vai pamostoties. Epizode ilgst apmēram dažas minūtes. Šis traucējums var izraisīt dziļus stāvokļus briesmu;
Murgu traucējumus, kas bieži vien ir PTSD sastāvdaļa, raksturo atkārtotu un spilgtu murgu pieredze ar tēmām, kas saistītas ar draudiem izdzīvošanai.

Agrīna un aizkavēta miega fāzes sindroms

Aizkavētās miega fāzes sindromu raksturo miega laika nobīde uz rīta stundām, ar grūtībām vai nespēju pildīt sociālās saistības; ja tās tiek uzturētas piespiedu kārtā, rezultāts ir ikdienas miega stundu samazināšanās ar sekojošu miegainību dienā un sekojošu miega atjaunošanos brīvdienās.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Agrīnās miega fāzes sindromu, kam tendence ir hronisks, raksturo agrāks miega periods vakara stundās un agra pamošanās rīta stundās.

bezmiegs

Bezmiegs ir simptoms, par kuru pacients ziņo kā grūtības aizmigt, saglabāt miegu ar biežu pamošanos vai agru galīgu pamošanos.

Ir svarīgi uzsvērt, ka bezmiegu nosaka “traucēta miega” stāvoklis un no tā izrietošā pacienta nespēja atpazīt miegu kā atjaunojošu.

Tas ir visizplatītākais no visiem miega traucējumiem; tas bieži vien ir simptoms medicīniskiem, psihiskiem un neiroloģiskiem stāvokļiem.

Tas var būt sekundārs citu miega traucējumu dēļ vai būt narkotiku izraisīts.

Bezmiega noturība ir saistīta ar uzvedības pielāgojumiem, piemēram, palikšanu nomodā gultā, kas negatīvi ietekmē miega traucējumu attīstību līdz hroniska bezmiega priekšstatam, kas pastiprina jau tā augsto dienas stresa līmeni un vēl vairāk uzlabo Apburtais loks.

Visbeidzot, ir labi zināms, ka miega traucējumi var rasties sirds un asinsvadu slimību gadījumā un galvenokārt skar pacientus ar išēmisku sirds slimību, miokarda infarktu vai sastrēguma sirds mazspēju.

Sāpes, kas raksturīgas sirds išēmiskajai slimībai, var pamodināt pacientu un tādējādi izraisīt miega efektivitātes samazināšanos.

Biežākie simptomi, kas norāda uz miega traucējumu klātbūtni, ir:

dienas nogurums un nespēks;
gaisa trūkums;
rīta galvassāpes;
grūtības koncentrēties;
pēkšņas pamošanās nakts laikā.

Šos efektus var apstiprināt, pateicoties instrumentālai izmeklēšanai, neinvazīvai un vienkārši pielietojamai, piemēram, polisomnogrāfijai.

Pie kādiem veselības aprūpes speciālistiem sazināties, ja ciešat no miega traucējumiem

Miega traucējumu gadījumā, kad 2 vai vairāk simptomi kļūst nepārejoši un pasliktina dzīves kvalitāti, pēc tam, kad ir veiktas visas atbilstošās speciālista vizītes no bioloģiskā un fizioloģiskā viedokļa, var doties pie psihologa, kurš, pateicoties savām specifiskajām prasmēm spēj dot priekšroku precīzai diagnostikas sistēmai, kas ir būtiska miega traucējumu esamības vai neesamības noteikšanai, uz kuras pamata tiek strukturēts un norādīts terapeitiskais ceļš kompleksa un artikulēta pārņemšanai un novērošanai. simptomiem.

Starp instrumentiem, ko izmanto miega traucējumu ārstēšanai, ir apstiprinātas un standartizētas relaksācijas metodes un attēlu veidošanas metodes.

Bezmiega un simptomu ārstēšanai kopumā var būt preventīvs un aizsargājošs efekts attiecībā uz iespējamo psihopatoloģiju rašanos nākotnē, savukārt jau konstatētos traucējumos, piemēram, psihisko traucējumu gadījumā, tā var pozitīvi ietekmēt slimības gaitu. patoloģiju un veikt recidīvu profilakses efektu.

Dažos gadījumos, piemēram, gadījumos, kad ir depresijas traucējumi, var integrēt arī antidepresantu psihoaktīvo līdzekļu lietošanu, kas saistīti ar miega līdzekļiem, ar mainīgu efektivitāti saistībā ar depresijas smagumu un bezmiega veidu.