Brūces un diabēts: pārvaldiet un paātriniet dzīšanu
Tagad ir zināms, ka diabēts palēnina brūču dzīšanu, padarot dzīšanas procesu grūtāku nekā parasti
Cilvēkiem ar cukura diabētu tiek traucēts ne tikai normāls brūču dzīšanas process, bet arī audu dzīšana tiek palēnināta.
Vienlaikus šis stāvoklis nosaka lielāku noslieci uz hronisku brūču veidošanos, piemēram, čūlainiem apakšējo ekstremitāšu bojājumiem, kas pēc iespējamu infekciju izraisītām komplikācijām var izraisīt pat amputāciju 2.
Šķiet, ka diabēta gadījumā šīs parādības izraisa iekaisuma procesi, kas var rasties no organisma izmainītās spējas modulēt citokīnu izdalīšanos, kas ir galvenie starpšūnu komunikācijas mediatori, kas mūsu organismā veic vairākas funkcijas.
Ja tiek palēnināta vai pārtraukta par audu atjaunošanos atbildīgo šūnu migrācija, tiek kavēta šūnu iejaukšanās un līdz ar to jau brūces labošanas procesa pirmo posmu līmenī rodas deficīts 3.
Paralēli var konstatēt arī diabētisko mikroangiopātiju, kurā tiek novērota daļēja vai pilnīga asinsvadu nosprostošanās, kas apakšējās ekstremitātēs var samazināt spēju transportēt skābekli caur asinsriti un līdz ar to arī audu remontu 4.
Turklāt epitelizācijas fenomenu, kurā āda atjaunojas no perifērijas līdz bojājuma centram, var novērst svarīgu augšanas faktoru (piemēram, keratinocītu augšanas faktora) trūkums, kas ir tieši iesaistīti šajā ādas “atjaunošanās” procesā. .
Visi šie faktori ir pamatā lēnai brūču dzīšanai, kas var veicināt infekciju attīstību: cukura diabēta gadījumā tās rodas līdz pat 4 reizēm biežāk nekā tad, ja šī stāvokļa nav, iespējams, neitrofilu atbildes reakcijas trūkuma dēļ. baltās asins šūnas ļoti specializējies aizsardzībā pret infekcijām 4.
Kā rūpēties par brūcēm diabēta gadījumā?
Jāatceras, ka cukura diabēta gadījumā mūsu organisms nespēj kontrolēt glikozes līmeni asinīs.
Tā kā organisms nespēj metabolizēt šo cukuru, tā līmenis asinīs paaugstinās, izraisot hiperglikēmiju.
Šis stāvoklis ne tikai izraisa labi zināmās diabēta komplikācijas ilgtermiņā, bet arī var sarežģīt brūču dzīšanu un to aprūpi 5 .
Lai gan bojājumi var rasties visā ķermenī, šeit ir daži padomi, kā ārstēt brūci diabēta slimnieka kājā vai pēdās, jo tās ir visvieglāk skartās vietas.
Regulāri pārbaudiet
Ikdienas uzraudzība ir labākais sabiedrotais brūču aprūpē: patiesībā tā ir noderīga gan jaunu brūču noteikšanai, gan esošo brūču attīstības pārbaudei 1 .
Pēdas, kas ir kritiskā zona, ir rūpīgi jāpārbauda, jo šeit var veidoties čūlas.
Diabēts, sausas ādas noņemšanas nozīme no brūcēm
Ja uz ķermeņa pamanāt sausas (vai “nekrotiskas”) ādas slāņus, vislabāk tos noņemt pēc iespējas ātrāk un ar īpašu piesardzību: tās var būt saistītas ar dažu infekciju parādīšanos, ko izraisa baktērijas, kas spēj nosēsties. šajos slāņos.
Ārsts var iejaukties, lai noņemtu šos liekos audus vai padarītu attiecīgo personu autonomu un informētu par šo operāciju 1 .
Turklāt jāatceras, ka tikai jūsu uzticamais speciālists var sniegt pareizos norādījumus un norādīt atbilstošus piesardzības pasākumus.
Šeit ir daži 6 no tiem:
- Samitriniet marles spilventiņu ar sterilu ūdeni
- Uzlieciet marli uz brūces un atstājiet kādu laiku
- Uzmanīgi noņemiet. Varēsiet redzēt, kā sauso brūces ādu iesprosto pats pārsējs
Vienmēr izmantojiet tīru un svaigu pārsēju
Šis aspekts ir būtisks: brūces bieža tīrīšana un marles maiņa, ja nepieciešams, ir svarīga prakse iespējamo infekciju profilaksē.
Nespiediet brūci ar pārsējiem
Uzliekot pārsēju, vēlams pārbaudīt, vai pārsēji nerada pārmērīgu spiedienu uz brūcēm, pretējā gadījumā tie var sabojāt ādu un līdz ar to pasliktināt brūču stāvokli 1.
Kāpēc diabēts apgrūtina brūču dzīšanu?
Ir vairāki iemesli, kuru dēļ diabēta slimniekiem ir labāk jākontrolē brūces un jārūpējas par tām īpaši, pirmkārt, tas, ka diabēta gadījumā brūču dzīšana ir ārkārtīgi lēns process.
Augsts cukura līmenis asinīs
Tas ir galvenais iemesls, kāpēc brūces dzīst lēni: jo augstāks glikozes līmenis asinīs, jo vairāk var saasināties iekaisuma procesi.
Turklāt hiperglikēmija apdraud normālu imūnsistēmas darbību, kā arī mūsu šūnu normālu vielmaiņu un oksidatīvo stāvokli 5 .
neiropātija
Neiropatija veicina brūču dzīšanas palēnināšanos cukura diabēta gadījumā; tas izpaužas kā augsta cukura līmeņa asinīs sekas un sastāv no nervu šūnu bojājumiem, kas izraisa jutīguma samazināšanos vai trūkumu: tāpēc diabēta slimniekiem brūces pamanīšana var būt grūtāka, ja to neredz ar savām acīm 1 !
Slikta asinsrite
Cukura diabēta gadījumā bieži tiek novērota slikta asinsrite, jo palielinās asins viskozitāte pārmērīgas glikozes un perifēro asinsvadu sašaurināšanās dēļ.
Tā rezultātā sarkanās asins šūnas traukos neplūst normāli, audi ir mazāk piesātināti ar skābekli, un brūču dzīšana palēninās.
Imūnās sistēmas izmaiņas
Daudziem cilvēkiem ar cukura diabētu ir imūnsistēma, kas nespēj ātri aktivizēties.
Turklāt par brūču dzīšanu atbildīgo šūnu skaits samazinās un nespēj efektīvi veikt savu darbību.
Tas viss izraisa dzīšanas procesa aizkavēšanos 1.
Diabēts un brūces, infekciju risks
Vājināta imūnsistēma palielina infekciju iespējamību.
Turklāt, jo augstāks ir cukura līmenis asinīs, jo lielāks ir infekciju risks: sēnītes un baktērijas vēl vairāk sarežģī cukura diabēta slimnieku brūču stāvokli un viņu aprūpi.
Vai man vajadzētu apmeklēt ārstu, ja man ir trauma?
Tāpēc esam noskaidrojuši, ka diabēta gadījumā brūču dzīšanas process ir lēnāks, taču, ievērojot iepriekš ieteikto praksi, var nebūt nepieciešamība ikreiz, kad tiek konstatēta neliela trauma, doties pie ārsta.
Tomēr, pat zinot, kā dziedēt brūci, joprojām ir ļoti ieteicams konsultēties ar savu ārstu vai uzticamu speciālistu, ja rodas kāds no šiem simptomiem 1:
- Pastāvīga dedzinoša sajūta
- Daļējs jutības zudums
- Spēcīgas un ilgstošas sāpes
- Pietūkums skartajā zonā
- Tirpšana
Galu galā, ievērojot šos ieteikumus un veicot nepieciešamos piesardzības pasākumus, novēršot infekciju attīstību, var veicināt labāku un ātrāku brūču dzīšanu gadījumos, kad tā tiek mainīta un palēnināta, piemēram, diabēta slimniekiem.
Atsauces
1 Kāda ir saikne starp diabētu un brūču dzīšanu?
3 Hiperglikēmija kavē REG3A ekspresiju, lai saasinātu TLR3 izraisītu ādas iekaisumu diabēta gadījumā
4 Il diabetes mellito aumenta il rischio di infezioni
6 Brūču aprūpes izvēle diabētiskās pēdas čūlas gadījumā: praktiska pieeja
Lasiet arī
Diabēts: kas tas ir, kādi riski un kā to novērst
Aptaukošanās un bariatriskā ķirurģija: kas jums jāzina
Ēšanas traucējumi: korelācija starp stresu un aptaukošanos
Uzmanīga ēšana: apzinātas diētas nozīme
Semaglutīds aptaukošanās ārstēšanai? Apskatīsim, kas ir pretdiabēta zāles un kā tās darbojas
Diabēta diēta: 3 viltus mīti, ko kliedēt
Kāpēc pēdējā laikā visi runā par intuitīvu ēšanu?
Klimata pārmaiņas: Ziemassvētku ietekme uz vidi, cik tās ir nozīmīgas un kā tās samazināt
Brīvdienas beigušās: Veselīga uztura un labākas fiziskās sagatavotības rokasgrāmata
Vidusjūras diēta: Formas atgūšana ir atkarīga no pārtikas produktiem, kas novērš novecošanos
Aptaukošanās: kas ir bariatriskā ķirurģija un kad to darīt
Nekontrolēta ēšana: kas ir BED (pārēšanās traucējumi)
Ortoreksija: apsēstība ar veselīgu uzturu
Mānijas un fiksācijas ceļā uz pārtiku: cibofobija, bailes no pārtikas
Trauksme un uzturs: Omega-3 samazina traucējumus
Ēšanas traucējumi bērniem: vai tā ir ģimenes vaina?
Ēšanas traucējumi: korelācija starp stresu un aptaukošanos
Ēdiens un bērni, esiet piesardzīgs. Un izvēlieties kvalitatīvu pārtiku: "Tas ir ieguldījums nākotnē"
Uzmanīga ēšana: apzinātas diētas nozīme
Ēšanas traucējumi: kas tie ir un kas tos izraisa