Atopiskais dermatīts bērniem: bērnības ekzēmas cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

By Krištianu Antonīno On 24. gada 2023. maijs

Bērnu atopiskais dermatīts (vai zīdaiņu ekzēma) ir labdabīga slimība; tas nav ne infekciozs, ne lipīgs. Galvenais simptoms ir nieze: tas ir sastopams visos vecumos un var būt intensīvs un gandrīz nemainīgs

Atopiskais dermatīts ir hroniska ādas slimība, kas nav ne infekcioza, ne lipīga, parasti rodas pirmajos dzīves mēnešos.

Galvenais simptoms ir intensīvs un pastāvīgs nieze
To var izraisīt dažādi faktori, piemēram, ģimenes nosliece, sausa un niezoša āda un vides faktori, piemēram, piesārņojums
Atopiskā dermatīta skartās ādas vietas var izskatīties mitras, apsārtušas vai sausas
Tīrīšanas līdzekļi un mīkstinoši krēmi ir ļoti noderīgi atopiskā dermatīta ārstēšanā. Dažos gadījumos ārsta uzraudzībā var lietot krēmus ar kortizonu.
Peldēšanās atvieglos mazuli un novērsīs niezi. Nosusiniet viņu, uzsitot pa ādu un pēc tam maigi iemasējot uz norādītā krēma
Pastāvīga aprūpe paātrina dzīšanu un samazina recidīvu intensitāti un biežumu. Spontāna dzīšana parasti notiek aptuveni 3-4 gadu vecumā.

Atopiskais dermatīts ir hroniska labdabīga slimība, kas parasti rodas pirmajos dzīves mēnešos, aptuveni 20-30% bērnu.

Visbiežāk tas notiek bērniem, kuru ģimenes anamnēzē ir bijušas alerģiskas slimības, piemēram, astma, ekzēma vai alerģisks rinokonjunktivīts.

Atopiskais dermatīts ir daudzfaktoru slimība

Zināmi cēloņi ir:

Ģenētiskā predispozīcija: bērniem gandrīz vienmēr kāds ģimenes loceklis slimo ar astmu, rinokonjunktivītu vai atopisko dermatītu;
Ādas barjeras izmaiņas: sausums, ūdens zudums, paaugstināta jutība pret niezi;
Vides faktori: rūpnieciski attīstītajās valstīs atopiskais dermatīts ir biežāks;
Pārtikas alergēni: atopiskais dermatīts reti ir saistīts ar pārtikas alerģiju nepanesamību.

Simptomi ir mainīgi un mainās līdz ar vecumu

Ādas bojājumi var būt eksudējoši (mitri), eritematozi (sarkani) vai kserotiski (sausa).

Parasti šīs izpausmes var rasties vienlaikus vienam pacientam un tajā pašā dienā.

Lokalizācija atšķiras atkarībā no vecuma, un tā var būt ierobežota ar noteiktiem apgabaliem (ielocēm kakls, elkoņiem, ceļgaliem) vai sniedzas līdz visai ādai.

Galvenais atopiskā dermatīta simptoms ir nieze: tas ir sastopams visos vecumos, var būt intensīvs un gandrīz nemainīgs, dažreiz pat tad, ja nav bojājumu.

Nieze var izraisīt ādas izpausmju pasliktināšanos ar saistītām komplikācijām, no kurām biežākā ir bakteriāla infekcija.

Nieze dažreiz var būt tik spēcīga, ka tas neļauj bērnam un viņa ģimenei gulēt naktī.

Miega trūkums, protams, ietekmē bērna sasniegumus skolā un vecāku darbu.

Tāpēc nieze ievērojami pasliktina ģimenes stāvokli.

Atopiskais dermatīts nav psihosomatiska slimība

Tomēr nieze pastiprinās un tiek pārspīlēta, ja ģimene ar dermatītu netiek galā mierīgi.

Turklāt bērniem parasti ir noteiktas rakstura iezīmes: inteliģenti, emocionāli, jūtīgi, ar ļoti spēcīgu pieķeršanos mātei, viņiem ir nepieciešams daudz dialoga, uzmanības un centības.

Šīs pazīmes, kas pašas par sevi ir acīmredzami pozitīvas, ir vainu pastiprinoši faktori.

Patiesībā bērns jebkurā vecumā bieži vien uztver, ka var izmantot savu vecāku satraukumu un bažas par savu dermatītu, lai pastāvīgi, bet nepareizi un pārspīlēti paliktu uzmanības centrā.

Turklāt intensīvā un biežā nieze un kosmētiskās sekas noved pie apburtā loka, kas vēl vairāk ietekmē mazā pacienta un viņa ģimenes emocionālo stāvokli.

Tas nekādā gadījumā nav nopietni. Tas ir hronisks, nav infekciozs vai lipīgs, un regresē, neatstājot rētas.

Tomēr tā komplikāciju dēļ pareiza ārstēšana ir būtiska.

Atopiskā dermatīta diagnoze parasti ir klīniska un ļoti vienkārša

Biopsija (slimā ādas fragmenta mikroskopiskais pētījums) vai laboratorijas testi dažkārt var tikai palīdzēt izslēgt citas šķietami līdzīgas slimības.

Atsevišķos gadījumos, piemēram, smagas un pret ārstēšanu izturīgas formas, vai gadījumos, kad ir pārtikas alerģiju liecinoši simptomi (piemēram, caureja, vemšana, aizcietējums, vāja augšana vai pierādīta cēloņsakarības klātbūtne), var izrādīties noderīgi specifiskāki testi.

Pareizāk ir runāt par pārvaldību nekā par ārstēšanu.

Atopiskā dermatīta ārstēšana vienmēr ietver atbilstošu dermatoloģisko terapiju un pamatcēloņu novēršanu, ja tādi ir.

Terapija neatrisina problēmu tās saknē, bet gan atvieglo simptomus un novērš komplikācijas.

Atopiskais dermatīts ir ādas slimība, tāpēc tā ārstēšana balstās galvenokārt uz lokāliem (lokālai lietošanai, uz ādas), farmakoloģiskiem un kosmētiskiem (attīrīšanas līdzekļiem, mīkstinošiem krēmiem) līdzekļiem.

Lokāli lietojamie kortikosteroīdi un/vai imūnmodulatori vienmēr jālieto atbilstoši, ārstējošā speciālista (pediatra, dermatologa vai alergologa) uzraudzībā.

Lietotā līdzekļa izvēle vecākiem ir sarežģīta, jo tā atšķiras atkarībā no bojājumu veida: bērnam vienlaikus var būt eritematozi (sarkani), eksudējoši (mitri) vai sausi bojājumi, tāpēc vecākiem ir jāzina, kādu līdzekli lietot. katram no šiem.

Tikai pareiza terapijas lietošana var paātrināt dzīšanu, samazināt recidīvu intensitāti un biežumu un novērst blakusparādības.

Tāpēc ārstnieciskajai izglītībai ir jābūt neatņemamai atopiskā dermatīta ārstēšanas sastāvdaļai, lai nodrošinātu veiksmīgu ārstēšanu un veicinātu ārstēšanas ievērošanu.

Vidēji smagas smaguma pakāpes gadījumā vai ja dermatīta lokalizācija negatīvi ietekmē bērna redzes kvalitāti, var apsvērt terapiju ar sarežģītākām zālēm (kortikosteroīdiem, imūnsupresantiem un/vai bioloģiskiem līdzekļiem).

Peldēšanās negatīvi ietekmē bērnības ekzēmu

Absolūti nepatiesi.

Patiesībā peldēšanās:

Atvieglo un novērš daudzus kairinājuma cēloņus;
To vēlams darīt vakarā ar remdenu ūdeni (35-36°C) ar maigu mazgāšanas līdzekli, un tam vajadzētu ilgt apmēram piecas minūtes.

Turklāt tam vajadzētu būt:

Nosusiniet, maigi nosusinot ādu;
Veiciet noteikto procedūru ar maigu masāžu, sākot no pēdām līdz pat sejai: tā ir lieliska iespēja relaksācijai un mijiedarbībai starp vecāku un bērnu.
Brūču pārsiešana un mitrināšana jāveic saskaņā ar ārsta norādījumiem un ļoti konsekventi.
Jāievēro speciālista nozīmētā terapija un jāseko profesionāļu pamācībai terapeitiskās izglītības laikā kļūt autonomam dermatīta ārstēšanā mājas apstākļos.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Tādā veidā tiek samazināts speciālistu apmeklējumu skaits un ģērbšanās laiks tiek pārveidots par patīkamu vecāku/bērna kontakta iespēju.

Parasti saulei ir pozitīva ietekme, ievērojot pienācīgu piesardzību, atkarībā no bērna vecuma

Jālieto saules aizsarglīdzekļi un jāievēro bērna vecumam un ādas krāsai pielāgoti saules iedarbības laiki.

Turklāt īpaša piesardzība jāievēro bērniem ar akūtu dermatītu un kairinātājiem, piemēram, sviedriem un smiltīm.
Atopiskais dermatīts nedrīkst traucēt bērnam dzīvot normālu sabiedrisko dzīvi un neierobežot viņa rotaļu aktivitātes;
Īpaši uzmanīgiem jābūt apputeksnēšanas periodiem, taču neaizliedzot bērnam rotaļāties brīvā dabā;
Bērns var droši doties uz peldbaseinu, lai arī hlors var kairināt ādu, vienkārši uzreiz pēc tam nomazgājieties dušā un uzklājiet izrakstītos krēmus (zāles vai mitrinātājus);
Parasti jāizvairās no kukaiņu atbaidīšanas līdzekļiem vai tos vajadzētu lietot tikai uz apģērba;
Pēc sporta aktivitātēm nomazgājieties dušā un rūpīgi nomazgājiet rokas pēc saskarsmes ar kairinātājiem.

Attīstība ir hroniska, ilgst vairākus mēnešus vai gadus, bet parasti tai ir tendence spontāni izārstēties un regresē ap 3-4 gadu vecumu.

Dažos gadījumos tas turpinās arī pēc tam.

Tas reti saglabājas pēc pubertātes.