Maksts kandidoze (vai kandidoze) ir micītu (ti, sēnīšu) izraisīta infekcija, kas ir ļoti izplatīta sievietēm reproduktīvā vecumā – aptuveni 70–75% tā ir attīstījusies vismaz vienu reizi dzīves laikā, bet var skart arī vīriešus.

Pēdējā gadījumā tas var izpausties vai nu asimptomātiski (orofaringeālais dobums, zarnas utt.), vai simptomātiski (āda un dzimumorgānu gļotādas).

Asimptomātiskais variants vīriešiem ir 4 reizes biežāks nekā sievietēm.

Candida ir iespējams izolēt, īpaši dzimumlocekļa koronālajā rievā un dažreiz ar ejakulātu izdalītajā prostatas šķidrumā.

Tāpēc nevar izslēgt seksuālu transmisiju, lai gan tās biežums ir diezgan zems.

Maksts kandidoze, ko iecienījuši tādi apstākļi kā nepareiza antibiotiku lietošana, slikta intīmā higiēna, grūtniecība, imūndepresija vai diabēts, bieži izraisa sāpes un niezi vulvā, dispareūniju (sāpes dzimumakta laikā) un sāpes vai dedzināšanu urinēšanas laikā.

Parasti maksts kandidoze nav nopietns slimās sievietes veselības stāvoklis

Diagnozei parasti pietiek ar objektīvu izmeklēšanu un anamnēzi; tomēr dažos gadījumos ir nepieciešamas arī plašākas diagnostikas pārbaudes, piemēram, maksts uztriepes, asins analīzes vai urīna analīzes.

Parasti maksts kandidozi ārstē, izmantojot pretsēnīšu zāles, kas pieejamas krēma vai tablešu veidā orālai vai vaginālai lietošanai.

Maksts Candida: simptomi

Visbiežāk sastopamie simptomi, kas novēroti maksts kandidozes gadījumā, ir:

• bālgans izdalījumi no maksts, parasti bez nepatīkamas smakas, pēc izskata līdzīgi biezpienam vai rūgušpienam
• sāpes un/vai nieze pie vulvas (ieeja makstī)
• diskomforts vai sāpes dzimumakta laikā (dispareūnija)
• dedzināšana vai sāpes urinēšanas laikā (dizurija), kad tiek ietekmēti arī urīnceļi.

Dzimumorgānu iekaisuma gadījumā tiek atzīmēti arī šādi simptomi

• vulvas un maksts apsārtums
• lokāls pietūkums
• maksts plaisas
• ārkārtīgi sāpīgas ādas čūlas (ļoti reti sastopams stāvoklis).

Atkārtota kandidoze

Kandidoze var parādīties pat daudzus mēnešus pēc pirmās epizodes, vai arī var rasties vispār visu atlikušo mūžu.

Tomēr ir daļa sieviešu – aptuveni 5-10% –, kurām attīstās recidivējoša forma.

Atkārtots vulvovaginīts tiek definēts kā vulvovaginīts, kas notiek ar vismaz 4 epizodēm gadā.

Lai ārstētu šīs recidivējošās formas, jāveic profilakse, kas ilgst vismaz sešus mēnešus, lietojot pretsēnīšu līdzekļus iekšķīgi vai cikliski olšūnās.

Turklāt ir jāizpēta un rūpīgi jānovērtē riska faktori (piemēram, cukura diabēts, perorālā kontracepcija, pārāk šaurs apģērbs, slikti higiēnas apstākļi, bieža braukšana ar velosipēdu vai motociklu).

Tad parasti ir ieteicams veikt dažus piesardzības pasākumus, piemēram:

• ievērot diētu ar zemu cukura un rauga saturu
• lietojot mērenu daudzumu fruktozes un medus.

Komplikācijas

Atkārtota kandidoze var būt viens no iespējamiem cēloņiem stāvoklim, kas pazīstams kā vulvas vestibulīts (vai provocēta vestibulīnija), kas var izraisīt sāpes dzimumakta laikā, dedzinošu sajūtu vai tūkstoš šķipsnu sajūtu, kas var pasliktināties un kļūt hroniska, ietekmējot arī visa vulva, tāpēc nosaukums vulvodynia.

Turklāt, ja kandidoze skar sievietes ar novājinātu imunitāti vai sievietes ar noteiktām slimībām (piemēram, diabētu), maksts kandidoze var pārvērsties par sistēmisku stāvokli, ko sauc par invazīvo kandidozi (vai candida).

Pēdējā ir infekcija, ko izraisa Candida Albicans sēnītes nokļūšana asinsritē (fungēmija vai fungēmija) un tās izplatīšanās svarīgos orgānos, piemēram, sirdī (endokardīts), smadzenēs (encefalīts), acīs (endoftalmīts) vai kaulos (osteomielīts). ).

Invazīvā kandidoze ir jāuzskata par ļoti nopietnu klīnisku stāvokli, un tāpēc tai nepieciešama tūlītēja iejaukšanās.

Kurām kategorijām ir vislielākais invazīvās kandidozes risks? Tās parasti ir personas

• tiem, kas lieto imūnsupresīvus medikamentus
• ja ciešat no AIDS (slimības, kas apdraud imūnsistēmu)
• tiek veikta ķīmijterapija, kuras viena no blakusparādībām ir imūnsistēmas efektivitātes samazināšanās
• ar cukura diabētu, kas veicina Albicans vairošanos
• kuri periodiski izmanto dialīzi nieru mazspējas gadījumā
• kuriem ir jāveic a centrālā vēnu katetru. Pēdējā ir medicīniska ierīce, ko izmanto ilgstošā terapijā, lai noteiktu apstākļu klātbūtnē ievadītu šķidrumus, zāles un citas organismam nepieciešamās vielas.

Kandidozes cēloņi

Kandidoze rodas no endogēno baktēriju infekcijas.

Jāatzīmē, ka patiesībā candida ir sēne, kuras visizplatītākā suga, ko sauc par Albicans, cilvēka organismā parasti ir sastopama zemā koncentrācijā, dodot priekšroku mitrai videi, piemēram, mutes dobumam, rīklei, kuņģa-zarnu traktam un dzimumorgānu gļotādām, neradot nekādus traucējumus, pastāvīgā līdzsvarā ar citiem saimniekorganismiem mūsu ķermeņos.

Maksts kopā ar citām baktērijām (lielākos daudzumos), jo īpaši Doderleina bacilli (pazīstams arī kā lactobacillus), tas veido tā saukto "maksts ekosistēmu".

Pareizs līdzsvars starp dažādām sastāvdaļām ļauj uzturēt normālu pH līmeni (no 3.8 līdz 4.5) un pareizi eļļot maksts.

Maksts pH maiņa (standarta vērtību palielināšanās vai samazināšanās), apdraudot šīs ekosistēmas līdzsvaru, veicina patogēno mikrobu izplatīšanos.

Lietojot, piemēram, antibiotikas, tiek apdraudēta baktēriju flora, kas noved pie laktobacillu (tā saukto labo mikroorganismu) likvidēšanas un dažādu mikrobu un baktēriju koloniju veidošanās.

Tie izraisa vaginīta vai vulvovaginīta parādīšanos (ja skartā zona attiecas arī uz ārējiem dzimumorgāniem).

Candida sēnīte neattīstās vairāk iekšēji kā makstī, tāpēc tā neietekmē citas zonas, piemēram, dzemdi vai olnīcas.

Sēnes, kas uzvedas kā albikāņi, ti, kuras izmanto sarežģīto saimnieka situāciju, ir pazīstamas kā “oportūnistiskās sēnes”.

Vai ir apstākļi, kas var veicināt maksts kandidozes attīstību? Ja jā, tad kuras?

Kandidozes rašanās riska faktori

Ir daži elementi, kas spēj traucēt pareizu aizsardzības mehānismu darbību, kas kontrolē mikroorganismu, piemēram, Candida Albicans, vairošanos dzimumorgānu līmenī, tādējādi veicinot kandidozes izpausmi.

Pie šiem faktoriem pieder:

• cukura diabēts; augsts cukura līmenis asinīs veicina Candida albicans sēnītes vairošanos, jo tā ir gandrīz neizsmeļams uztura avots pēdējai
• kortizona un estrogēna progestīnu lietošana
• imūndepresija; imūnsistēma slikti funkcionē un tāpēc ir īpaši neaizsargāta pret infekcijām. Šis stāvoklis ir raksturīgs AIDS pacientiem, tiem, kuri lieto imūnsupresantus, un gados vecākiem cilvēkiem tīri fizioloģisku iemeslu dēļ
• imūnsistēmas slimības
• HIV infekcijas
• tipisks estrogēna pieaugums grūtniecības laikā
• neaizsargāts dzimumakts ar inficētu personu
• dvieļu, apakšveļas vai ziepju kopīga lietošana ar inficētu personu
• antibiotiku terapija; dažām sievietēm ar noslieci uz maksts mikrovidi, antibiotiku lietošana var mainīt fizioloģisko līdzsvaru starp mikroorganismiem un tādējādi veicināt Candida rašanos.

Daži ieradumi, no kuriem jāizvairās, lai izvairītos no maksts kandidozes

• valkājot ciešu, cieši pieguļošu apģērbu
• sintētiskās apakšveļas lietošana; sliktā transpirācija un mitrums dzimumorgānu rajonā veicina micītu savairošanos
• stresains dzīvesveids
• agresīvu intīmo tīrīšanas līdzekļu lietošana
• slikta vai, gluži pretēji, pārmērīga personīgā higiēna
• pārmērīgs cukura patēriņš, jo tas pabarotu sēnīti un veicinātu tās augšanu.

Maksts kandidozes ārstēšana

Kandidozes ārstēšanai ir jāievēro labi noteikumi, piemēram, atturēšanās no dzimumakta infekcijas laikā, pareiza personīgā higiēna un apakšveļas dezinfekcija.

Parasti ārstēšana sastāv no atbilstošu pretsēnīšu līdzekļu ievadīšanas pacientam, sistēmiski vai lokāli (krēmi vai olšūnas), iespējams, kombinējot ar antibiotikām.

Visbiežāk lietotie pretsēnīšu līdzekļi ir azoli, ti, flukonazols, itrakonazols, ekonazols, izokonazols un tā tālāk.

Ārstēšana būs atkarīga no tā, vai tā ir pirmā candida epizode vai, gluži pretēji, recidīvs, vai pat sākotnējās ārstēšanas neveiksme.

Atkārtotu Candida epizožu gadījumā ir svarīgi noteikt gan vispārīgus, gan lokālus predisponējošus faktorus un veikt sistēmisku terapiju.

Zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka itrakonazols ir izvēlēts medikaments vulvovaginālās kandidozes ārstēšanā tā augstās efektivitātes, labas panesamības un plaša spektra aktivitātes dēļ.

Turklāt vienmēr ir ieteicams terapiju attiecināt arī uz partneri, lai izvairītos no tā sauktā pingponga efekta.

Ja sieviete tiek ārstēta un partneris vīrietis nezina par Candida sēnīti, tad, ja viņš ir kandidozes pārnēsātājs, viņš, visticamāk, nodos to atpakaļ savam partnerim dzimumakta laikā.

Visbeidzot, ir vēlams uzņemt piena fermentus, lai līdzsvarotu zarnu baktēriju floru anatomiski tuvu dzimumorgānu zonai.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Maksts Candida, simptomi un kā to ārstēt

Kas ir kandidoze

Maksts Candida: cēloņi, simptomi un profilakse

Kolposkopija: kas tas ir?

Kolposkopija: kā sagatavoties, kā to veikt, kad tas ir svarīgi

Cistīts: simptomi, cēloņi un aizsardzības līdzekļi

Cistīts, antibiotikas ne vienmēr ir nepieciešamas: mēs atklājam profilaksi bez antibiotikām

Policistisko olnīcu sindroms: pazīmes, simptomi un ārstēšana

Sieviešu cistīts, kā ar to cīnīties: uroloģiskās perspektīvas

Kas ir Myomas? Itālijā Nacionālais vēža institūta pētījums izmanto radioloģiju, lai diagnosticētu dzemdes fibroīdus

Kā izpaužas cistīts?

Dzemdes kakla vēzis: profilakses nozīme

Olnīcu vēzis, interesants pētījums, ko veica Čikāgas Medicīnas universitāte: kā badā izārstēt vēža šūnas?

Vulvodinija: kādi ir simptomi un kā to ārstēt

Kas ir Vulvodinija? Simptomi, diagnostika un ārstēšana: konsultējieties ar speciālistu

Šķidruma uzkrāšanās peritoneālajā dobumā: iespējamie ascīta cēloņi un simptomi

Kas izraisa sāpes vēderā un kā tās ārstēt

Iegurņa varikoze: kas tas ir un kā atpazīt simptomus

Vai endometrioze var izraisīt neauglību?

Transvaginālā ultraskaņa: kā tā darbojas un kāpēc tā ir svarīga

Candida Albicans un citi vaginīta veidi: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Kas ir vulvovaginīts? Simptomi, diagnostika un ārstēšana

Urīnceļu infekcijas: cistīta simptomi un diagnostika

Dzemdes kakla vēža skrīnings, THINPrep un Pap tests: kāda ir atšķirība?

Diagnostiskā un operatīvā histeroskopija: kad tā ir nepieciešama?

Paņēmieni un instrumenti histeroskopijas veikšanai

Ambulatorās histeroskopijas izmantošana agrīnai diagnostikai

Dzemdes un maksts prolapss: kāda ir indicētā ārstēšana?

Iegurņa grīdas disfunkcija: kas tas ir un kā to ārstēt

Iegurņa grīdas disfunkcija: riska faktori

Salpingīts: šī olvadu iekaisuma cēloņi un komplikācijas

Histerosalpingogrāfija: izmeklējuma sagatavošana un lietderība

Ginekoloģiskie vēži: kas jāzina, lai tos novērstu

Urīnpūšļa gļotādas infekcijas: cistīts

Kolposkopija: maksts un dzemdes kakla pārbaude

Kolposkopija: kas tas ir un kam tas paredzēts

avots

Bjanša Pegina