Intubasi: apakah itu, bila ia diamalkan dan apakah risiko yang berkaitan dengan prosedur

By Cristiano Antonino On Februari 28, 2023

Intubasi ialah prosedur yang boleh membantu menyelamatkan nyawa apabila seseorang tidak boleh bernafas

Penyedia penjagaan kesihatan menggunakan laringoskop untuk membimbing tiub endotrakeal (ETT) ke dalam mulut atau hidung, kotak suara, kemudian trakea.

Tiub memastikan saluran udara terbuka supaya udara boleh masuk ke paru-paru. Intubasi biasanya dilakukan di hospital semasa kecemasan atau sebelum pembedahan.

Apa itu intubasi?

Intubasi ialah satu proses di mana penyedia penjagaan kesihatan memasukkan tiub melalui mulut atau hidung seseorang, kemudian turun ke dalam trakea mereka (saluran udara/salur angin).

Tiub memastikan trakea terbuka supaya udara boleh masuk.

Tiub boleh menyambung ke mesin yang menghantar udara atau oksigen.

Intubasi juga dipanggil intubasi trakea atau intubasi endotrakeal.

Mengapakah seseorang perlu diintubasi?

Intubasi diperlukan apabila saluran pernafasan anda tersumbat atau rosak atau anda tidak boleh bernafas secara spontan.

Beberapa keadaan biasa yang boleh membawa kepada intubasi termasuk:

Halangan saluran pernafasan (sesuatu yang terperangkap dalam saluran udara, menghalang aliran udara).
Penangkapan jantung (kehilangan fungsi jantung secara tiba-tiba).
Kecederaan atau trauma kepada anda leher, perut atau dada yang menjejaskan saluran pernafasan.
Hilang kesedaran atau tahap kesedaran yang rendah, yang boleh menyebabkan seseorang kehilangan kawalan ke atas saluran pernafasan.
Perlu untuk pembedahan yang akan membuatkan anda tidak boleh bernafas sendiri.
Kegagalan pernafasan (pernafasan) atau apnea (berhenti sementara dalam pernafasan).
Risiko aspirasi (bernafas dalam objek atau bahan seperti makanan, muntah atau darah).
Apakah perbezaan antara diintubasi dan menggunakan ventilator?
Diintubasi dan berada di ventilator adalah berkaitan, tetapi mereka tidak betul-betul sama.

Intubasi ialah proses memasukkan tiub endotrakeal (ETT) ke dalam saluran udara (salur angin).

Tiub itu kemudiannya disambungkan pada peranti yang menghantar udara.

Peranti ini boleh menjadi beg yang dipicit oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk menolak udara ke dalam badan anda, atau peranti itu boleh menjadi ventilator, iaitu mesin yang meniup oksigen ke saluran pernafasan dan paru-paru anda.

Kadangkala ventilator menghantar udara melalui topeng, bukan tiub.

Siapa yang tidak boleh diintubasi?

Dalam sesetengah kes, penyedia penjagaan kesihatan mungkin memutuskan bahawa tidak selamat untuk melakukan intubasi, seperti apabila terdapat trauma teruk pada saluran pernafasan atau halangan yang menghalang penempatan tiub yang selamat.

Dalam kes sedemikian, pembekal penjagaan kesihatan mungkin memutuskan untuk membuka saluran udara melalui pembedahan melalui tekak anda di bahagian bawah leher anda.

Ini dikenali sebagai trakeostomi.

Apabila anda mempunyai tiub endotrakeal di tempat selama lebih daripada beberapa hari atau dijangka mempunyainya selama beberapa minggu, trakeostomi selalunya diperlukan.

Apakah yang berlaku semasa intubasi endotrakeal?

Kebanyakan prosedur intubasi berlaku di hospital. Kadangkala kakitangan perkhidmatan perubatan kecemasan (EMS) mengintubasi orang di luar persekitaran hospital.

Semasa prosedur, penyedia penjagaan kesihatan akan:

Masukkan jarum IV ke dalam lengan anda.
Menghantar ubat melalui IV untuk membuat anda tidur dan mencegah kesakitan semasa prosedur (bius).
Letakkan topeng oksigen pada hidung dan mulut anda untuk memberi sedikit oksigen tambahan kepada badan anda.
Tanggalkan topeng.
Condongkan kepala anda ke belakang dan masukkan laringoskop ke dalam mulut anda (atau kadangkala hidung anda apabila perlu). Alat ini mempunyai pemegang, lampu dan bilah kusam, yang membantu penyedia penjagaan kesihatan membimbing tiub trakea.
Gerakkan alat ke arah belakang mulut anda, elakkan gigi anda.
Naikkan epiglotis, kepak tisu yang tergantung di belakang mulut untuk melindungi laring anda (kotak suara).
Majukan hujung laringoskop ke dalam laring anda dan kemudian ke dalam trakea anda.
Tiupkan belon kecil di sekeliling tiub endotrakeal untuk memastikan ia kekal di tempat di dalam trakea dan semua udara yang diberikan melalui tiub itu sampai ke paru-paru.
Keluarkan laringoskop.
Letakkan pita pada sisi mulut anda atau tali di sekeliling kepala anda untuk memastikan tiub trakea berada di tempatnya.
Uji untuk memastikan tiub berada di tempat yang betul. Ini boleh dilakukan dengan mengambil X-ray atau dengan memerah udara melalui beg ke dalam tiub dan mendengar bunyi nafas.

Bolehkah seseorang bercakap atau makan apabila diintubasi?

Tiub endotrakeal melalui pita suara, jadi anda tidak akan dapat bercakap.

Juga, anda tidak boleh menelan apabila diintubasi, jadi anda tidak boleh makan atau minum.

Bergantung pada berapa lama anda akan diintubasi, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda nutrisi melalui cecair IV atau IV atau melalui tiub langsing berasingan yang dimasukkan ke dalam mulut atau hidung anda dan berakhir di perut atau usus kecil anda.

Bagaimanakah tiub trakea dikeluarkan semasa extubation?

Apabila penyedia penjagaan kesihatan memutuskan adalah selamat untuk mengeluarkan tiub, mereka akan mengeluarkannya.

Ini adalah proses mudah yang dipanggil extubation.

Mereka akan:

Tanggalkan pita atau tali yang menahan tiub di tempatnya.
Gunakan alat sedutan untuk mengeluarkan sebarang serpihan dalam saluran udara.
Kempiskan belon di dalam trakea anda.
Beritahu anda untuk menarik nafas panjang, kemudian batuk atau hembus semasa mereka mengeluarkan tiub.
Tekak anda mungkin sakit selama beberapa hari selepas extubation, dan anda mungkin mengalami sedikit masalah untuk bercakap.

Apakah risiko intubasi?

Perbelanjaan kesihatan di Itali: beban yang semakin meningkat pada isi rumah

April 11, 2024

Makluman Aviary: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dalam warna kuning terhadap endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanser Pankreas

Mar 27, 2024

Intubasi ialah prosedur biasa dan umumnya selamat yang boleh membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

Kebanyakan orang pulih daripadanya dalam beberapa jam atau hari, tetapi beberapa komplikasi yang jarang berlaku boleh berlaku:

Aspirasi: Apabila seseorang diintubasi, mereka mungkin menyedut muntah, darah atau cecair lain.
Intubasi endobronkial: Tiub trakea mungkin turun ke salah satu daripada dua bronkus, sepasang tiub yang menyambungkan trakea anda ke paru-paru anda. Ini juga dipanggil intubasi batang utama.
Intubasi esofagus: Jika tiub memasuki esofagus anda (tiub makanan) dan bukannya trakea anda, ia boleh mengakibatkan kerosakan otak atau bahkan kematian jika tidak dikenali tidak lama lagi.
Kegagalan untuk memastikan saluran pernafasan: Apabila intubasi tidak berfungsi, penyedia penjagaan kesihatan mungkin tidak dapat merawat orang tersebut.
Jangkitan: Orang yang telah diintubasi mungkin mengalami jangkitan, seperti jangkitan sinus.
Kecederaan: Prosedur ini berpotensi mencederakan mulut, gigi, lidah, pita suara atau saluran pernafasan anda. Kecederaan boleh menyebabkan pendarahan atau bengkak.
Masalah keluar daripada bius: Kebanyakan orang pulih daripada bius dengan baik, tetapi ada yang mengalami masalah untuk bangun atau mengalami kecemasan perubatan.
Pneumothorax ketegangan: Apabila udara terperangkap dalam rongga dada anda, ini boleh menyebabkan paru-paru anda runtuh.

Intubasi endotrakeal ialah prosedur perubatan yang boleh membantu menyelamatkan nyawa apabila seseorang tidak boleh bernafas.

Tiub memastikan trakea terbuka supaya udara boleh masuk ke paru-paru.

Intubasi biasanya dilakukan di hospital semasa kecemasan atau sebelum pembedahan.

Source

Klinik Cliveland