လမ်းမတော်တဆမှုပြီးနောက် လေကြောင်းစီမံခန့်ခွဲမှု- ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
လမ်းမတော်တဆမှုတစ်ခုတွင် လေကြောင်းစီမံခန့်ခွဲမှု- ဤအကျပ်အတည်းအခြေအနေများတွင် လူနာများအား မည်သို့ကုသရမည်ကို သိရှိခြင်းနှင့် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြဿနာများကို အထူးဂရုပြုခြင်းသည် လုံလောက်သောစောင့်ရှောက်မှုပေးရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
ယာဉ်မတော်တဆမှု ကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးခြင်း။
ယာဉ်တိုက်မှုဖြစ်ပွားရာနေရာသို့ ဝင်ရောက်ဖြေရှင်းရာတွင် ပါဝင်သူအားလုံး ဘေးကင်းစေရန်အတွက် အဆင့်သုံးဆင့် လိုက်နာဆောင်ရွက်ရမည်ဖြစ်သည်။
1.) အခင်းဖြစ်ပွားရာနေရာကို အကဲဖြတ်ပါ - ချဉ်းကပ်ခြင်းမပြုမီ အခြေအနေကို အကဲဖြတ်ပါ။
ဤနည်းအားဖြင့် လုပ်ငန်းစဉ်များကို စီမံချက်ချ၍ လိုအပ်သော ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများနှင့် ဆောင်ရွက်နိုင်ပါသည်။ ပစ္စည်းကရိယာ စိတ်ပိုင်းဖြတ်ထား။
2.) ညှိနှိုင်းပါ။ triage: မတော်တဆမှု မြင်ကွင်းများတွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော အဖြစ်များဆုံး အမှားတစ်ခုမှာ လူနာများကို ဦးစွာပထမ ဦးစားပေး ကုသခြင်း ဖြစ်သည်။
ပြင်းထန်သော ဒဏ်ရာရသူများကို ပိုင်ရှင်မရှိဘဲ ထားသော်လည်း ဦးစားပေး ကုသမှု နည်းပါးသော လူနာများကို မကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဤဖြစ်စဉ်ကို တိုက်ဖျက်ရန်အတွက် ဝန်ထမ်းများအားလုံးသည် triage system ကို သိရှိပြီး လိုက်နာဆောင်ရွက်ရပါမည်။
ယင်းက အဆိုးရွားဆုံးလူနာများသည် ကုသမှုကို ဦးစွာခံယူပြီး အဖြစ်အပျက်တွင် ပါဝင်သူတိုင်းအတွက် အပြုသဘောဆောင်သော ရလဒ်ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးမြင့်လာစေပါသည်။
3.) လူနာများအား ကုသပေးခြင်း- လမ်းမတော်တဆမှုများတွင် ပါဝင်နေသူများသည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် ခက်ခဲစေသည့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာများ ရရှိနိုင်သည်။
အချို့သော အဆိုးရွားဆုံးများမှာ-
- ကျောရိုး ကြိုးဒဏ်ရာ
- ဦးနှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း။
- ရင်ဘတ်ဒဏ်ရာ
ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများခံစားရသော လူနာများ၏ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ကောင်းစွာစီမံခန့်ခွဲနည်းကို သိရှိခြင်းသည် မတော်တဆမှုတစ်ခုဖြစ်ပွားပြီးနောက်တွင် ထိရောက်သောစောင့်ရှောက်မှုပေးရန်အတွက် အရေးကြီးပါသည်။
ယာဉ်မတော်တဆမှုများတွင် ပါဝင်သော လူနာများအား လေကြောင်း စီမံခန့်ခွဲမှု
ကျောရိုးဒဏ်ရာ- ယာဉ်မတော်တဆမှုကြောင့် ကျောရိုးဒဏ်ရာ (SCI) ကို ခံစားရသော လူနာများအား နောက်ထပ်ပျက်စီးမှုမှ ကာကွယ်ရန် ထိန်းထားရမည်ဖြစ်ပြီး ကျောရိုးတွင် ပိုမိုလွယ်ကူသည့် မေးရိုးတွန်းအားကို လေလမ်းကြောင်းဖွင့်ရန်အတွက် အသုံးပြုရမည်ဖြစ်သည်။
နောက်ပိုင်းတွင် လူနာများကို ပါးစပ်မှ လေပြွန်ကိရိယာဖြင့် လေပြွန်ဖွင့်ရန် အကူအညီ လိုအပ်နိုင်သည်။
သို့သော် အချို့သော SCI လူနာများသည် ပိုက်ထည့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
ကံမကောင်းစွာပဲ၊ SCIs များသည် မကြာခဏဆိုသလို သွေးနှင့် ပမာဏများစွာကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ အန်Intubation ကိုပိုမိုခက်ခဲစေသည်။
ဤအခြေအနေများတွင်၊ SALAD (Suction Assisted Laryngoscopy and Airway Decontamination) နည်းစနစ်ကို ပိုက်သွင်းစဉ်အတွင်း အသံကြိုးများကို ရှင်းထုတ်ရန် အသုံးပြုရပါမည်။
ဦးနှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း လုံလောက်သောအောက်ဆီဂျင်ပေးခြင်းကိုသေချာစေခြင်းသည် traumatic brain ထိခိုက်မှု (TBI) ရှိသောလူနာများအတွက် ပထမအဆင့်ဖြစ်သင့်ပြီး ၎င်းသည် တစ်ရှူးများကိုထိန်းသိမ်းကာ ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချပေးပြီး ဒုတိယဒဏ်ရာကိုကာကွယ်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
မလှုပ်ရှားနိုင် TBI လူနာများကို တည်ငြိမ်စေပြီး နောက်ထပ်ဒဏ်ရာမရအောင်လည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
TBI ရှိသောလူနာများသည် ၎င်းတို့၏လေလမ်းကြောင်းကို သွေး၊ လျှို့ဝှက်ချက်များ သို့မဟုတ် အော့အန်ခြင်းမှ မကာကွယ်နိုင်သောကြောင့် ဝမ်းပျက်ခြင်း သို့မဟုတ် hypoxia ကျရောက်တတ်သည်။
ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ portable ကိုသုံးပါ။ စုတ်ယူခြင်းယူနစ် ပိုက်သွင်းရန်လိုအပ်ပါက လေပြွန်ကိုရှင်းလင်းရန်နှင့် SALAD လုပ်ဆောင်ရန် ပိုက်သွင်းခြင်း လိုအပ်ပါက ပိုက်ထည့်ပါ။
ရင်ဘတ်ဒဏ်ရာ ယာဉ်မတော်တဆမှုတွင် အဖြစ်များဆုံး ရင်ဘတ်ဒဏ်ရာများမှာ ရင်ဘတ်အရိုးကျိုးခြင်းနှင့် ရင်ဘတ်ကို ကွေးညွတ်ခြင်း တို့ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ အဆိုပါဒဏ်ရာများရှိနေပါက လူနာအား အောက်ဆီဂျင်နှင့် ထပ်မံဒဏ်ရာမရအောင် ထိန်းထားရပါမည်။
ဒီလို ဒဏ်ရာတွေ ရနေတဲ့ လူနာရှိရင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခhypoxia ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်အိတ်-အဆို့ရှင်မျက်နှာဖုံးဖြင့်အပြုသဘောဆောင်သောဖိအားလေဝင်လေထွက်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင် လူနာသည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းသွားပါက endotracheal intubation လိုအပ်ပါသည်။
လေလမ်းကြောင်း စီမံခန့်ခွဲရန် လိုအပ်သည့် ကိစ္စတိုင်းတွင်၊ အထူးသဖြင့် ရင်ဘတ်ဒဏ်ရာသည် အဆုတ်ကို ဒဏ်ရာရစေပါက ယုံကြည်စိတ်ချရသော စုပ်ယူမှု လိုအပ်ပါသည်။
ဤအခြေအနေသည် လူနာအား လျင်မြန်စွာနှင့် အဆက်မပြတ် စုပ်ယူရန် လိုအပ်သည့် သွေးကို ရှူရှိုက်မိစေနိုင်သည်။
ဒါ့အပြင်ဖတ်ရန်:
သားအိမ်ခေါင်း ကော်လာများ : 1-Piece သို့မဟုတ် 2-Piece Device?
ဒဏ်ရာထုတ်ယူမှုအတွက် KED Extrication ကိရိယာ- ၎င်းသည် အဘယ်နည်းနှင့် ၎င်းကိုအသုံးပြုနည်း
UK / Emergency Room, Pediatric Intubation- ပြင်းထန်သော အခြေအနေတွင် ကလေးတစ်ဦးနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း
ကလေးလူနာများတွင် Endotracheal Intubation: အဆိုပါ Supraglottic လေကြောင်းလိုင်းများအတွက်ကိရိယာများ
Sedation နှင့် Analgesia- Intubation လွယ်ကူစေရန် ဆေးဝါးများ
ပိုက်သွင်းခြင်း- အန္တရာယ်များ၊ မေ့ဆေး၊ အသက်ပြန်သွင်းခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း။