तपाईंको भेन्टिलेटर बिरामीहरूलाई सुरक्षित राख्नको लागि दैनिक तीन अभ्यासहरू

By क्रिस्टियानो एन्टोनिनो On दिसम्बर 15, 2022

भेन्टिलेटरको बारेमा: जब तपाइँको उपचार प्रणाली तिनीहरूको निदानमा निर्भर हुनेछ, तपाइँको हेरचाहको एक प्रमुख फोकस तपाइँको बिरामीहरूलाई उनीहरूको बसाइको समयमा हेल्थकेयर-सम्बन्धित संक्रमणहरू (HAIs) प्राप्त गर्नबाट जोगाउन निर्देशित हुनुपर्छ। र केहि सबैभन्दा कमजोर बिरामीहरू भेन्टिलेटरहरूमा निर्भर हुनेहरू हुन्

CDC को अनुसार, 25 मध्ये एक जना बिरामी कुनै पनि दिन कम्तिमा एक प्रकारको HAI बाट पीडित हुनेछन्।

र प्रत्येक वर्ष हुने १० लाख भन्दा बढी संक्रमणहरू मध्ये, तिनीहरूमध्ये 15% निमोनिया समावेश थिए, जुन सधैं भेन्टिलेटर-आश्रित बिरामीहरूको लागि चिन्ताको विषय हो।

स्ट्रेचरहरू, फोक्सो भेन्टिलेटरहरू, खाली गर्ने कुर्सीहरू: इमर्जेन्सी एक्सपोमा डबल बुथमा स्पेन्सर उत्पादनहरू

अमेरिकन नर्स टुडे, अमेरिकी नर्स संघको आधिकारिक जर्नल, भेन्टिलेटर बिरामीहरूको लागि शीर्ष १० हेरचाह आवश्यकहरू पहिचान गर्दछ।

तर संक्षिप्तताको खातिर, हामी तीनवटा आवश्यक कुराहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नेछौं जसले तपाईंको भेन्टिलेटर बिरामीहरू तपाईंको हेरचाहमा हुँदा सुरक्षित रहन सुनिश्चित गर्न सक्छ।

संक्रमण घटाउने

प्रत्येक वर्ष HAIs को अचम्म लाग्ने दर भनेको रोगी हेरचाहमा संक्रमण रोक्न तपाईंको प्राथमिक लक्ष्य हुनुपर्छ।

निको हुने बिरामीलाई चाहिने अन्तिम कुरा थप संक्रमणको बोझ हुनु हो, विशेष गरी जब यो रोकथाम गर्न सकिन्छ।

भेन्टमा बिरामीहरूमा संक्रमणको सम्भावना कम गर्नका लागि अमेरिकी नर्स टुडेका सुझावहरू यहाँ छन्:

यदि बिरामीको अवस्थाले अनुमति दिन्छ भने, भेन्टिलेटर-सम्बन्धित निमोनियाबाट बच्न मद्दतको लागि टाउको 30 डिग्री देखि 45 डिग्री माथि राख्नुहोस्।

यदि रोगी आफैले सास फेर्न सक्षम छ, र उसको वा उनको भाइटल्स सामान्य दायरा भित्र छ भने, आफ्नो रोगीलाई extubation को लागी तयार गर्न को लागी बेहोश औषधि "छुट्टी" प्रदान गर्नुहोस्।

पेप्टिक अल्सर र गहिरो नस थ्रोम्बोसिसको लागि प्रोफिलेक्टिक हेरचाह प्रदान गर्नुहोस्।

क्लोरहेक्साइडिनको साथ दैनिक मौखिक हेरचाह गर्नुहोस्।

सेटिङहरू र मोडहरू जाँच गर्नुहोस्

यो आवश्यक छ कि भेन्टिलेटर सेटिङहरू र मोडहरू लगातार जाँच गरिन्छ, उचित अक्सिजन सुनिश्चित गर्न र जटिलताहरू रोक्न।

निम्न सेटिङहरू नजिकबाट निगरानी गर्नुपर्छ:

श्वासप्रश्वासको दर - म्यानुअल रूपमा तपाईको बिरामीको श्वासप्रश्वास गणना गर्नुहोस्, किनकि उसले भेन्टलाई ओभरराइड गरिरहेको हुन सक्छ र आफ्नै सास फेर्न सक्छ।
प्रेरित अक्सिजन (FiO2) को अंश - जसलाई प्रतिशतको रूपमा व्यक्त गरिन्छ
टाइडल भोल्युम - प्रत्येक सास (टिभी वा VT) संग सास हावा को मात्रा

पीक इन्स्पिरेटरी प्रेसर (PIP) - जुन प्रत्येक सास प्रदान गर्न आवश्यक पर्ने दबाबको मात्रा हो र, जब माथि हुन्छ (30 सेमी H2O माथि), यसले गम्भीर जटिलताहरू (न्युमोथोराक्स वा पल्मोनरी एडेमा) लाई संकेत गर्न सक्छ।

चूषण को महत्व

कुनै पनि परिस्थितिमा वायुमार्ग समर्थन आवश्यक पर्ने अवस्थामा, प्रभावकारी सक्शन भेन्टिलेटर जटिलताहरू रोक्नको लागि एक महत्वपूर्ण घटक हो।

भेन्टिलेटर पनि अप्रभावी हुन सक्छ यदि ट्यूब बन्द छ वा ट्रेकोस्टोमी मर्मत नगरिएको छ।

तर सक्शनिंग उचित दिशानिर्देशहरू निम्न लागू गरिनु पर्छ, जसमा समावेश छ:

आवश्यकता अनुसार मात्र सक्शन
अक्सिजन डिस्याचुरेसन रोक्नको लागि सक्शन गर्नु अघि बिरामीलाई हाइपरअक्सीजन गर्ने
स्राव खुकुलो पार्न ट्यूबमा सामान्य सलाईन हाल्नबाट जोगिन
स्राव हटाउन सक्शन दबाबको न्यूनतम स्तर प्रयोग गर्दै
आफ्नो चूषण समय न्यूनतम राख्दै

तपाईंले आफ्ना बिरामीहरूलाई प्रदान गर्नुभएको हेरचाहले उनीहरूको समग्र रिकभरीमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ।

उद्धारमा तालिमको महत्त्व: स्क्विसियारिनी उद्धार बुथमा जानुहोस् र आपतकालिन अवस्थाको लागि कसरी तयारी गर्ने भन्ने कुरा पत्ता लगाउनुहोस्।

प्रभावकारी निवारक उपायहरू र लगनशील अनुगमन मार्फत भेन्टिलेटरमा समय घटाउँदा मात्र तिनीहरूको नतिजा सुधार हुनेछ।

आफ्नो भेन्टिलेटर बिरामीहरूलाई सुरक्षित राख्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्, त्यसैले यी कमजोर व्यक्तिहरूको भविष्यवाणी बढाउन यी दिशानिर्देशहरू पालना गर्नुहोस्।