Kardiofati: hva er det? Hvordan takler du det?

By Cristiano Antonino On Mar 30, 2023

Begrepet "kardiofati" refererer til alle sykdommer som påvirker hjertet, endrer normal blodsirkulasjon og forårsaker – følgelig – viktige konsekvenser for helsen til pasienten, som kan lide av begrensninger i å utføre daglige aktiviteter

Patologier som utvikler seg til skade for hjerteklaffene (stenose eller insuffisiens), medfødte misdannelser og alle patologier som kan endre funksjonen til hjertepumpen tilhører kategorien hjertesykdom.

Basert på opprinnelsen kan kardiofater deles inn i medfødte og ervervede.

BÅRE, LUNGEVENTILATORER, EVAKUERINGSSTOL: SPENCER-PRODUKTER PÅ DEN DOBBELTE BODEN PÅ NØD-EXPO

Medfødt kardiofati

Medfødt hjertesykdom er tilstede hos pasienten fra fødselen.

Noen av disse, spesielt alvorlige, krever rettidig intervensjon for å kirurgisk korrigere hjertefeilene til barnet innen få timer etter fødselen; andre derimot – de fleste – dukker først opp senere og en god del av disse løser seg spontant, uten medisinsk intervensjon.

Medfødte kardiofater kan deles inn i hjertesykdom med cyanose og hjertesykdom uten cyanose

Kardiofater med cyanose er de mest alvorlige og komplekse å behandle, vanligvis på grunn av en avledning som sirkulerer blodet i arteriesystemet uten først å passere det gjennom lungene, for å bli re-oksygenert som det skal.

Kardiofater med cyanose inkluderer tetralogi av Fallot (blå sykdom), trikuspidaletresi, hypoplastisk venstre hjertesyndrom og Ebstein-anomali.

Hjertesykdom uten cyanose skyldes i stedet stenose av hjerte- eller aortakar eller nedsatt intrakardial kommunikasjon.

Hjertesykdommer uten cyanose inkluderer enkel og lokalisert koarktasjon av aorta, vaskulære ringer, aortabuehypoplasi, medfødt aortastenose, medfødt mitralstenose og medfødt mitralregurgitasjon.

RADIOEN TIL REDDERE RUNDT VERDEN? DET ER RADIOEMER: BESØK BODEN DENS PÅ NØDSMESSEN

Ervervet kardiofati

Ervervet kardiofati er ikke tilstede hos pasienten fra fødselen, men manifesterer seg gjennom hele livet.

Blant disse finner vi hypertensiv hjertesykdom forårsaket av arteriell hypertensjon; iskemisk hjertesykdom forårsaket av iskemi på grunn av stenose av koronararteriene; valvulær hjertesykdom forårsaket av endringer i en av hjerteklaffene; kronisk cor pulmonale på grunn av et lungeproblem hvis virkninger også manifesteres på hjertenivå; hjertesykdom og sykdommer i perikardiet, membranen som omgir hjertet.

Hva er årsakene til kardiofati?

Årsakene avhenger av hvilken type hjertesykdom pasienten har.

Hvis det er en medfødt hjertesykdom, kan utviklingen tilskrives genetiske årsaker eller mors eksponering – før eller under svangerskapet – for miljøfaktorer som er negative for utviklingen av et sunt foster: alkohol- eller narkotikamisbruk, narkotika, røyking, stråling eller infeksjonssykdommer påført av mor i løpet av de første månedene av svangerskapet.

En annen mulig årsak til utvikling av medfødt hjertesykdom er diabetes mellitus.

Årsakene til hjertesykdom ervervet i løpet av et individs liv kan være svært varierte.

Hjertesykdom kan være et resultat av virus- eller bakterieinfeksjoner, revmatiske sykdommer, svulster, forgiftning eller alvorlig nyresvikt.

Det er ulike risikofaktorer som bidrar til utvikling av hjertesykdom, inkludert fedme, diabetes, hypertensjon og en usunn livsstil.

Kardiofati: symptomene

Medfødt hjertesykdom kan – som nevnt – manifestere seg med en cyanotisk farge på huden til den nyfødte, et symptom på mangel på korrekt oksygenering av blodet.

Ved auskultasjon kan hjertesykdom identifiseres ved å gjenkjenne egenskapene til bilyden.

Bilyringen er ikke alltid en alarmklokke, den kan ganske enkelt indikere en slitsom tilpasning av det nyfødte til liv utenom livmor.

Ervervet hjertesykdom, til tross for forskjellig typologi og årsak, har ganske like symptomer: dyspné, dvs. pustevansker både i hvile og ved anstrengelse; luft sult; brystsmerter som følge av økt etterspørsel etter blod fra kroppen (fysisk aktivitet, kulde, etc ...); hevelse og vannretensjon i underekstremitetene; hjertebank.

KARDOPROTEKSJON OG KARDIOPULMONÆR RESUSSITASJON? BESØK EMD112 -STOVEN PÅ NØDSTILLINGEN NÅ FOR Å LÆRE MER

Diagnostisere kardiofati

Når det gjelder medfødt hjertesykdom i nyfødtalder, vil diagnosen bli stilt ved fødselen.

Hvis dette viser tydelige tegn på cyanose, vil hjerteauskultasjon utføres umiddelbart.

Hvis det nyfødte barnet ikke har cyanose, vil det likevel bli utført auskultasjon, som en del av neonatalbesøket som er nødvendig for å konstatere god helse til den nyfødte.

Hvis en bilyd er tilstede, vil legen oppdage det og utføre de nødvendige diagnostiske undersøkelsene.

Diagnosen ervervet hjertesykdom oppstår når en voksen pasient gjenkjenner noen av symptomene beskrevet ovenfor og bestemmer seg for å overlate seg til en kardiolog.

Under besøket vil pasienten bli utsatt for en nøyaktig anamnese, nødvendig for å rette fagpersonens diagnostiske mistanke mot en hjertesykdom fremfor en annen.

Informasjonen som vil bli bedt om fra deg er: familiesykehistorie, personlig sykehistorie, vaner, livsstil og vurdering av eventuelle risikofaktorer.

Umiddelbart etterpå vil kardiologen utføre en nøye hjerteauskultasjon; på denne måten vil han kunne oppdage eventuelle tegn på hjertesykdom.

Auskultasjon er imidlertid ikke tilstrekkelig for å formulere en presis diagnose: det vil være nødvendig å utføre noen spesifikke tester inkludert elektrokardiogrammet for å synliggjøre abnormiteter i hjerterytmen; ekkokardiografi for å identifisere endringer i hjertestrukturen; hjerteultralyd med Doppler for å måle hastigheten som blodstrømmen passerer gjennom hjerteklaffene, for å synliggjøre eventuelle stenose eller insuffisiens.

Først etter å ha oppnådd resultatene av disse spesialisttestene, vil legen ha alle elementene som er nødvendige for å gi en korrekt diagnose, slik at han kan sette den riktige behandlingen som skal følges.

RADIOEN TIL REDDERE RUNDT VERDEN? DET ER RADIOEMER: BESØK BODEN DENS PÅ NØDSMESSEN

Kardiofati: den mest passende behandlingen

Som vi har sett, avhenger utviklingen av hjertesykdom i voksen alder i stor grad av tilstedeværelsen av risikofaktorer.

En korrekt terapeutisk vei vil derfor begynne med eliminering av dårlige vaner som kan føre til at sykdommen oppstår og bremse eller forhindre tilheling.

Det er nødvendig å unngå røyking, overflødig alkohol, holde vekten under kontroll, unngå en stillesittende livsstil, trene regelmessig fysisk aktivitet.

Avhengig av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og diagnosen som stilles av kardiologen, kan riktig terapi være enten farmakologisk eller – i de mest alvorlige tilfellene – kirurgisk.

Farmakologisk terapi for behandling av hjertesykdom er rettet mot å behandle den viktigste utløsende årsaken: hypertensjon.

Vanndrivende medikamenter, ACE-hemmere, betablokkere og sartaner er de mest egnede for behandling av hypertensjon da dette på sikt bestemmer viktige effekter på arterieveggene.

I tilfeller av mer alvorlig hjertesykdom – eller i tilfeller av medfødt hjertesykdom som ikke regresserer spontant – kan det være nødvendig å ty til kirurgisk behandling med angioplastikk (med eller uten implantasjon av metallstenter) eller med opprettelse av aorto-koronar bypass .

VIKTIGHETEN AV Å TRENE I REDNING: BESØK SQUICCIARINI REDNINGSBOD OG FINN UT HVORDAN DU BLI FORBEREDT PÅ EN NØDSATS

Kardiofati: hvordan forhindre dannelsen?

Hvis hjertesykdom er medfødt, som ordet i seg selv antyder, kommer den av genetiske årsaker, og det er ingen måte å forhindre at den oppstår.

Risikoen for å utvikle ervervet hjertesykdom kan derimot reduseres ved å leve et sunt, aktivt liv og følge et kontrollert kosthold.

Unngå eller begrens konservert, syltet, hermetisk mat, salt snacks, snacks, pølser, oster og søtsaker, og foretrekk i stedet fersk mat, rå eller kokt sesongens frukt og grønnsaker, fiber, fullkorn, fet fisk og dampet eller grillet matlaging.