Hjertesykdom: atrieseptumdefekten
I nærvær av en atrial sept-defekt, har veggen som skiller atriene i hjertet, normalt intakt, en defekt som får hjerteorganet til å overarbeide
Atrial sept-defekt vil se tilstedeværelsen av kommunikasjon mellom septumet som skiller atriene
Normalt er denne veggen intakt, og vil skille atriene og hindre dem i å kommunisere.
Denne veggen vil dele veneblod, som går tilbake fra kroppen til høyre atrium, fra arterielt blod, som går tilbake fra lungene til venstre atrium.
I nærvær av en atriell sept-defekt vil arterielt blod, som er rikt på oksygen, blandes med venøst blod, noe som forårsaker økt arbeidsbelastning for høyre ventrikkel og lungene.
Som et resultat vil høyre ventrikkel utvides.
Atrial sept-defekt er blant de vanligste medfødte hjertesykdommene; og kvinner er mest berørt.
Avhengig av hvor den er plassert i septum, kan atrial sept-defekt deles inn i fire typer:
- Ostium secundum interatrial defekt, er den vanligste interatriale defekten, den vil være lokalisert i den sentrale delen av interatrial septum. Den vil ha en tendens til å lukke seg i løpet av det første leveåret.
- Ostium primum interatrial defekt, vil være lokalisert i nedre del av septum.
- Venøs sinus interatrial defekt, lokalisert ved utløpet av vena cava superior.
- Koronar sinus interatrial defekt, lokalisert ved utløpet av den store koronarvenen i høyre atrium.
VERDENS REDNINGSRADIO? DET ER RADIOEMER: BESØK BODEN DENS PÅ NØDSMESSEN
Atrial sept-defekt vil også bli referert til som lungeshuntsykdom
Shunten er retningen for blodstrømmen fra venstre til høyre, dette vil avhenge av størrelsen på defekten, lungemotstanden og den volumetriske kapasiteten til høyre ventrikkel.
Shunten er definert som signifikant når den forårsaker utvidelse av høyre seksjoner.
I nyfødtperioden vil størrelsen på shunten være liten da det vil være høy lungemotstand og perifer motstand vil være lav.
Ved andre levemåned vil det være en nedgang i lungemotstanden og en økning i shunten som vil gi, dersom defekten er stor, utvidelse av atrium og ventrikkel og lungearterien på grunn av volumoverbelastning.
Vanligvis vil barn med interatriell defekt ikke ha noen symptomer, men kan se sporadisk innsettende hjertebank og åndenød, spesielt under trening.
I mer alvorlige tilfeller vil de imidlertid ha:
- Atrieflimmer eller supraventrikulære takykardier med utseende av hjertebank;
- Forekomst av venøse tromber som passerer gjennom den interatriale defekten, vil nå venstre ventrikkel, hvorfra de på en farlig måte kan gå mot cefaliske og/eller kaudale arterielle distrikter.
Det er essensielt å gjennomgå auskultatoriske tester for å kunne oppdage tilstedeværelsen av eventuelle bilyd.
HJERTEBESKYTTELSE OG Hjerte-lunge-redning? BESØK EMD112-BODEN I NØDEXPOEN NÅ FOR Å LÆRE MER
Andre tester som skal utføres inkluderer:
- Røntgen thorax og EKG; ekkokardiografi.
Hvis det er en betydelig shunt, kan EKG vise høyre aksial avvik, høyre ventrikkel hypertrofi eller høyre ventrikkel ledningsforsinkelse.
Røntgen thorax vil vise kardiomegali med dilatasjon av høyre atrium og høyre ventrikkel, et fremtredende pulmonalt hovedarterielt segment og fremheving av det pulmonale vaskulære mønsteret.
Ekkokardiografi vil bekrefte tilstedeværelsen av en atrieseptumdefekt, definere den anatomiske plasseringen og størrelsen på defekten, og vurdere graden av overbelastning av høyre atrie og høyre ventrikkelvolum.
Et ekkokardiogram vil gjøre det mulig å lokalisere og kvantifisere den interatriale defekten og studere dens effekter på høyre atrium og ventrikkel og lungearterien.
BÅRE, LUNGEVENTILATORER, EVAKUERINGSSTOL: SPENCER-PRODUKTER PÅ DEN DOBBELTE BODEN PÅ NØD-EXPO
Atrial sept-defekt, som ikke er symptomatisk, vil ikke se noen behandling
Medisinsk behandling vil være rettet mot å håndtere luftveisinfeksjonene som de med interatriell defekt er rammet av.
I voksen alder kan arytmier og dekompensasjoner forekomme og må behandles med passende medisinske terapier.
For å redusere forekomsten av slike hendelser, og unngå kardioemboliske episoder, kan perkutan lukking utføres; imidlertid kun ved ostium secundum interatriale defekter.
Hos pasienter med store ostium secundum interatriale defekter eller med marginer som er utilstrekkelige for apparatplassering, vil lukking av interatrial defekt utføres gjennom en kirurgisk tilnærming.
Lesjoner i den atrioventrikulære ledningsbunten kan oppstå etter kirurgi.
Supraventrikulære og atriearytmier kan forekomme; den hyppigste vil være atrieflimmer, som har en tendens til å bli kronisk senere i livet.
Les også
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Blåaktig farge på babyens hud: Kan være trikuspidal atresi
Medfødt hjertesykdom: Trikuspidal atresi
Slag Action Førstehjelp: Handlinger for å gjenkjenne og hjelpe
Supraventrikulær takykardi: definisjon, diagnose, behandling og prognose
Neonatal/pediatrisk endotrakeal suging: Generelle kjennetegn ved prosedyren
Ventrikulær aneurisme: hvordan gjenkjenner jeg det?
Atrieflimmer: Klassifisering, symptomer, årsaker og behandling
EMS: Pediatrisk SVT (supraventrikulær takykardi) vs sinus takykardi
Atrioventrikulær (AV) blokk: de forskjellige typene og pasientbehandling
Patologier i venstre ventrikkel: utvidet kardiomyopati
En vellykket HLR sparer på en pasient med refraktær ventrikkelflimmer
Atrieflimmer: Symptomer å passe på
Atrieflimmer: årsaker, symptomer og behandling
Forskjellen mellom spontan, elektrisk og farmakologisk kardioversjon
'D' For Deads, 'C' For Cardioversion! - Defibrillering og flimmer hos pediatriske pasienter
Hjertebetennelser: Hva er årsakene til perikarditt?
Har du episoder med plutselig takykardi? Du kan lide av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)
Å vite at trombose kan gripe inn på blodproppen
Pasientprosedyrer: Hva er ekstern elektrisk kardioversjon?
Øke arbeidsstyrken til EMS, trene lekfolk i bruk av AED
Hjerteinfarkt: kjennetegn, årsaker og behandling av hjerteinfarkt
Endret hjertefrekvens: Hjertebank
Hjerte: Hva er et hjerteinfarkt og hvordan griper vi inn?
Har du hjertebank? Her er hva de er og hva de indikerer
Hjertebank: hva som forårsaker dem og hva du skal gjøre
Hjertestans: hva det er, hva symptomene er og hvordan man kan gripe inn
Elektrokardiogram (EKG): Hva det er til, når det er nødvendig
Hva er risikoen for WPW (Wolff-Parkinson-White) syndrom
Hjertesvikt og kunstig intelligens: selvlærende algoritme for å oppdage tegn som er usynlige for EKG
Hjertesvikt: Symptomer og mulige behandlinger
Hva er hjertesvikt og hvordan kan det gjenkjennes?
Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt
Raskt å finne - og behandle - årsaken til et slag kan forhindre flere: Nye retningslinjer
Atrieflimmer: Symptomer å passe på
Wolff-Parkinson-White syndrom: hva det er og hvordan det skal behandles
Har du episoder med plutselig takykardi? Du kan lide av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)
Hva er Takotsubo Kardiomyopati (Broken Heart Syndrome)?
Hjertesykdom: Hva er kardiomyopati?
Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt
Hjertemurl: Hva det er og når det skal bekymres
Broken Heart Syndrome er på vei oppover: Vi kjenner Takotsubo kardiomyopati
Hjerteinfarkt, litt informasjon for borgere: Hva er forskjellen med hjertestans?
Hjerteinfarkt, prediksjon og forebygging takket være retinale kar og kunstig intelligens
Full dynamisk elektrokardiogram ifølge Holter: Hva er det?
Dybdeanalyse av hjertet: Cardiac Magnetic Resonance Imaging (CARDIO – MRI)
Hjertebank: hva de er, hva er symptomene og hvilke patologier de kan indikere
Hjerteastma: Hva det er og hva det er et symptom på
Prosedyrer for gjenoppretting av hjerterytme: Elektrisk kardioversjon
Unormal elektrisk aktivitet i hjertet: Ventrikkelflimmer
Gastro-hjertesyndrom (eller Roemheld-syndrom): Symptomer, diagnose og behandling