Niewyraźne widzenie, zniekształcone obrazy i wrażliwość na światło: może to być stożek rogówki

By Krystiana Antonina On Mar 5, 2023

Często słyszymy o rogówce, ale być może nie bardzo wiedząc, co to jest i do czego służy, ta bardzo cienka membrana o grubości około pół milimetra

Przezroczysty i okrągły kształt pokrywa najbardziej przednią część naszego oka (obszar tęczówki i źrenicy, dla jasności).

Jej najważniejszą funkcją jest przyczynianie się, wraz z soczewką krystaliczną, do skupiania obrazów na siatkówce: rogówka to nic innego jak naturalna soczewka skupiająca, która pozwala promieniom świetlnym przechodzić przez oko bez ich pochłaniania lub odbijania.

Choroby atakujące rogówkę mogą prowadzić do ślepoty.

Przykładem tego jest stożek rogówki, rzadka choroba oczu, która dotyka głównie osoby młodsze, a wśród rzadkich chorób oczu występuje najczęściej.

Co to jest keratoconus?

Jest to zmiana kształtu rogówki, która zmienia się z zaokrąglonej na stożkowatą, jak sama nazwa wskazuje.

Prowadzi to do słabego, zniekształconego i niewyraźnego widzenia.

Zmiana kształtu wynika ze zmniejszenia sztywności tej tkanki, która staje się, że tak powiem, bardziej „elastyczna i słaba”. Pod wpływem ciśnienia wewnątrzgałkowego ma tendencję do ścieńczenia i deformacji, przybierając kształt stożka, co prowadzi do zniekształcenia obrazu.

Czy wpływa na oba oczy?

Tak, w 96% przypadków oba oczy są dotknięte chorobą, ale zwykle asymetrycznie, tzn. oba oczy mają różne stadia stożka rogówki.

Pojawia się najczęściej w okresie dojrzewania, choć w bardzo rzadkich przypadkach może pojawić się już po urodzeniu (wrodzony stożek rogówki).

Jest to choroba przewlekła, postępująca do 30-40 roku życia, po czym samoistnie ustępuje.

Istnieją łagodne formy, które nie zmieniają znacząco życia chorego.

Natomiast w ciężkich postaciach nadmierne ścieńczenie rogówki może doprowadzić do jej perforacji i konieczny jest przeszczep rogówki (25% przypadków).

Jakie są przyczyny stożka rogówki?

Nie są znane.

Ale istnieje dziedziczna predyspozycja i dlatego ważne jest, aby sprawdzić, czy ktoś z rodziny na nią nie cierpi (dziedziczność 17.5 -19%).

Wykazano korelację z niektórymi chorobami zapalnymi, takimi jak atopia i alergia, w których pewne zaburzenia równowagi enzymatycznej prowadzą do zmian w odnowie struktury rogówki; z zaburzeniami genetycznymi, takimi jak zespół Ehrlesa-Danlosa i zespół Downa (czynniki genetyczne); oraz z przyczynami zewnętrznymi w przypadku predyspozycji, takimi jak mikrourazy mechaniczne spowodowane pocieraniem u alergików.

Jak jest diagnozowana?

Wczesna diagnoza ma kluczowe znaczenie, ponieważ szczególnie u bardzo młodych osób stożek rogówki może szybko się rozwijać.

Dzięki coraz skuteczniejszym technikom diagnostycznym, dziś w większości przypadków rozpoznanie stawiane jest już w wieku dziecięcym.

Po badaniu okulistycznym badaniami szczegółowymi są: topografia rogówki, szybkie i bezbolesne badanie diagnostyczne, które pozwala narysować mapę powierzchni rogówki i zobaczyć jej kształt; tomografia rogówki do badania tylnej powierzchni rogówki; i pachymetria rogówki do pomiaru grubości rogówki, zwykle około pół milimetra, ale w przypadku stożka rogówki jest jeszcze cieńsza.