Hemianopsia: co to jest, choroba, objawy, leczenie

By Krystiana Antonina On Kwiecień 28, 2023

Porozmawiajmy o hemianopsji: zaburzenia widzenia mogą być różne, tymczasowe lub związane z patologiami, aw niektórych przypadkach powodujące niepełnosprawność, ale tylko niektóre poważnie upośledzają widzenie

Wśród nich jest z pewnością mroczek, ale także hemianopsja, która prowadzi do utraty częściowego widzenia.

Co to jest hemianopsja

Mówiąc o hemianopsji w dziedzinie okulistycznej mamy więc na myśli zaburzenie widzenia, którego skutkiem jest częściowa utrata widzenia, czyli połowy pola widzenia.

Pacjent zaczyna widzieć tylko połową oczu.

Termin pochodzi z języka greckiego, gdzie hemi oznacza połowę, oznacza bez, a opsia oznacza widzieć.

Nawet jeśli utrata wzroku dotyczy tylko połowy pola widzenia, zaburzenie to może prowadzić do poważnych upośledzeń i problemów w życiu codziennym.

W rzeczywistości czytanie, prowadzenie samochodu, a nawet chodzenie staje się trudne, ponieważ oko widzi tylko połowę rzeczywistego pola.

Rodzaje hemianopsji

Można jednak wyróżnić różne typy hemianopsji, w zależności od czynnika, który spowodował utratę wzroku i dotkniętego pola widzenia.

Jeśli chodzi o pole widzenia, mamy:

połowiczność boczna lub pionowa, gdy widzenie jest upośledzone w prawo lub w lewo
hemianopsja wysokościowa lub pozioma, gdy dotknięta połowa jest górną lub dolną połową

To zaburzenie widzenia może wtedy zależeć od przyczyny wyzwalającej, dlatego możemy rozróżnić:

homonimiczna hemianopsja: oznacza to, że utrata wzroku dotyczy tej samej strony obu oczu, na przykład w pobliżu nosa w lewym oku i w pobliżu skroni w prawym oku;
hemianopsja heteronimiczna: w tym przypadku zaburzenie dotyczy niezgodnych połówek oczu iz kolei może być dwunosowe, gdy części w pobliżu nosa doświadczają utraty wzroku, lub dwuskroniowe, gdy zamiast tego są to części w pobliżu skroni

Wreszcie istnieje również możliwość wystąpienia quadrantopsji lub hemianopsji kwadrantowej, czyli utraty tylko jednej ćwiartki pola widzenia.

Różnica między hemianopsją a mroczkiem

Mroczek reprezentuje również częściową utratę wzroku, ale w przeciwieństwie do hemianopsji zwykle dotyka centralnego punktu lub w każdym razie jest to miejsce przed oczami, w którym widzenie jest upośledzone.

Objawy hemianopsji

Jak łatwo zrozumieć, główny objaw hemianopsji jest związany z samym zaburzeniem, a więc częściową utratą zdolności widzenia.

Może mu towarzyszyć migrena, gdy ją powoduje, a nie zmiana dotycząca optyki, ale jest to rzadsza możliwość.

Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci zauważają problem właśnie dlatego, że widzenie wydaje się być wyraźnie upośledzone w połowie pola widzenia, w sposób symetryczny lub zwierciadlany, w pionie lub w poziomie.

W rzeczywistości samą hemianopsję należy uznać za objaw innych zaburzeń lub patologii, dlatego ważne jest, aby została zbadana poprzez badanie okulistyczne.

Przyczyny hemianopsji

Istnieje kilka przyczyn, które można powiązać z utratą połowy pola widzenia, aw zależności od rodzaju hemianopsji możliwe jest prześledzenie, która część aparatu wzrokowego jest zaangażowana.

Bardziej szczegółowo, zmiany, które mogą powodować hemianopsję to:

mediana uszkodzenia skrzyżowania wzrokowego, powodująca dwuskroniową heteronimiczną hemianopsję
uszkodzenie obu brzegów skrzyżowania nerwów wzrokowych, wywołujące hemianopsję dwunosową heteronimiczną
uszkodzenie przeciwległego prawego odcinka nerwu wzrokowego, które prowadzi do lewej jednowzroczności połowiczej
uszkodzenie przeciwległego lewego przewodu wzrokowego, które powoduje prawą jednowzroczność połowiczą
obustronne uszkodzenie promieniowania optycznego lub kory wzrokowej, powodujące hemianopię wysokościową

Co to jest skrzyżowanie nerwów wzrokowych

Skrzyżowanie wzrokowe jest punktem połączenia między nerwem wzrokowym oka prawego i nerwem wzrokowym oka lewego.

Jest to owalna struktura o wymiarach około 8 mm na 4, zlokalizowana w pniu mózgu.

Włókna światłowodowe również przechodzą tędy, częściowo się splatając.

W zależności od rodzaju zmiany i jej umiejscowienia mogą występować zmiany przedskrzyżowaniowe, gdy dotyczą odcinka między gałką oczną a skrzyżowaniem, chiazmatyczne, gdy dotyczą skrzyżowania i retrochiasmatyczne, gdy dotyczą dróg nerwowych biegnących od skrzyżowania do mózgu kora.

Choroby powodujące hemianopsję

Jak już powiedzieliśmy, hemianopsja jest objawem uszkodzenia narządu wzroku, a dokładniej skrzyżowania nerwów wzrokowych, drogi wzrokowej lub kory wzrokowej.

Jednak zmiany te są z kolei spowodowane innymi zaburzeniami lub patologiami, które są zatem prawdziwą przyczyną utraty połowy pola widzenia.

Wśród patologii najczęściej związanych z hemianopsją znajdujemy:

suw
zapalenie opon mózgowych
niedokrwienie mózgu
guzy mózgu lub przysadki
tętniak tętnicy szyjnej
uraz
krwotoki mózgowe
migrena

Rozpoznanie hemianopsji

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Ponieważ jest to objaw, a nie patologia, w przypadku odczucia utraty połowy pola widzenia wskazane jest natychmiastowe skontaktowanie się z okulistą, aby mógł on przede wszystkim ocenić, jak wygląda wada wzroku, a następnie jakiego rodzaju niedowidzenie mamy mają do czynienia.

W tym celu pacjent przechodzi badanie pola widzenia, a następnie badanie wzroku, ale istnieje wiele innych badań, które mogą pomóc w zrozumieniu pochodzenia problemu, takich jak:

badanie dna oka
optyczna tomografia komputerowa
USG oka
tonometria
angiografia fluoresceinowa siatkówki
Talerze Ishihary
autorefrakcyjny
wizualny potencjał sugestywny
biomikroskopia
tradycyjna retinografia
retinografia fluorescencyjna

Biorąc pod uwagę, że przyczyna leży zawsze w układzie nerwowym, bardzo prawdopodobne jest, że okuliście będzie towarzyszyć neurolog, w związku z czym konieczna będzie dalsza diagnostyka poprzez wizytę neurologiczną i specjalistyczne badania, np. głowa.

Leczenie hemianopsji

Leczenie tego zaburzenia pola widzenia oznacza oczywiście przede wszystkim leczenie problemu lub choroby, która je wywołała.

W rzeczywistości nie ma prawdziwego lekarstwa ani jednego leczenia, ale zależy to od przyczyny, która doprowadziła do hemianopsji.

W niektórych przypadkach wystarczy wyeliminować przyczynę, aby całkowicie przywrócić wzrok i to bez żadnych konsekwencji, w innych przypadkach do prawidłowego odzyskania wzroku konieczna może być rehabilitacja narządu wzroku.

Hemianopsia to zaburzenie widzenia, które objawia się utratą połowy pola widzenia w obu oczach, spowodowane zmianami, które dotyczą głównie skrzyżowania nerwów wzrokowych, a więc sposobu, w jaki nerwy wzrokowe obu oczu komunikują się ze sobą.

Może być bardzo niepełnosprawny, ponieważ poważnie upośledza widzenie, ale przede wszystkim jest często objawem ważnych patologii wpływających na układ nerwowy, dlatego konieczne jest natychmiastowe udanie się do okulisty, gdy tylko pole widzenia jest w połowie zaciemnione.

Ponieważ nie jest to choroba, ale objaw, nie ma bezpośrednich metod leczenia hemianopsji, ale konieczna jest interwencja w patologii lub zaburzeniu, które ją spowodowało.

Często poprzez usunięcie lub naprawę problemu pacjent odzyskuje wzrok.