Przerostowa choroba serca: co to jest alkoholowa ablacja przegrody (ASA)?

By Krystiana Antonina On Mar 3, 2023

Ablacja przegrody alkoholowej (ASA) to minimalnie inwazyjna, nieoperacyjna metoda leczenia kardiomiopatii przerostowej

Ten stan powoduje pogrubienie tkanki serca, ograniczając przepływ krwi.

Do tej procedury dostawcy używają cewnika (długiej, cienkiej rurki) do wstrzykiwania alkoholu do tętnicy serca.

Alkohol obkurcza powiększoną tkankę i łagodzi objawy.

Co to jest alkoholowa ablacja przegrody?

Ablacja przegrody alkoholowej (ASA) jest zabiegiem minimalnie inwazyjnym.

Pracownicy służby zdrowia wykonują tę procedurę w leczeniu choroby serca zwanej kardiomiopatią przerostową.

Ten stan powoduje pogrubienie i sztywnienie tkanki serca, co prowadzi do problemów z pompowaniem krwi z serca.

Aby wykonać ablację przegrody alkoholowej, pracownicy służby zdrowia używają długiego cewnika (cienkiej, elastycznej rurki).

Przez rurkę wstrzykują alkohol do tętnicy, która dostarcza krew do niewielkiego obszaru zgrubiałej tkanki.

Alkohol powoduje, że powiększona tkanka przestaje się kurczyć, co rozszerza się w obszarze, przez który krew może wypływać z serca.

Dlaczego usługodawcy wykonują alkoholową ablację przegrody?

Kardiolodzy (pracownicy służby zdrowia specjalizujący się w chorobach serca) stosują tę minimalnie inwazyjną procedurę w leczeniu kardiomiopatii przerostowej (HCM). Ta choroba serca jest dziedziczona (przekazywana przez rodziny).

HCM powoduje pogrubienie i sztywnienie części mięśnia sercowego.

Wpływa na przegrodę lub ścianę, która oddziela dwie komory twojego serca.

Kiedy ściana staje się zbyt gruba i sztywna, powoduje to problemy z przepływem krwi przez serce.

Twoja krew nie może płynąć z serca do reszty ciała tak, jak powinna.

Zmniejszony przepływ krwi powoduje objawy, takie jak duszność i zmęczenie.

Ablacja przegrody alkoholowej przywraca prawidłowy przepływ krwi poprzez uszkodzenie i obkurczenie zgrubiałej tkanki.

Procedura nie uszkadza normalnej tkanki.

Dostawcy wykonują tę procedurę u osób z HCM, które pomimo leków mają objawy duszności i / lub zmęczenia podczas wysiłku.

Jak powszechna jest ablacja przegrody alkoholowej?

Ablacja przegrody alkoholowej jest powszechnie stosowaną procedurą w leczeniu kardiomiopatii przerostowej — najczęstszego typu dziedzicznej choroby serca.

Pracownicy służby zdrowia uważają, że około 1 na 500 osób ma tę chorobę.

Kardiolodzy wykonują tę procedurę częściej u osób w wieku powyżej 65 lat, które mogą nie być wystarczająco zdrowe do innego leczenia HCM zwanego miektomią przegrody.

Rodzaj operacji na otwartym sercu, miektomia przegrody wykorzystuje znacznie większe nacięcie i wymaga dłuższej rekonwalescencji.

Ablacja przegrody alkoholowej jest dobrą alternatywą dla osób, które nie mogą poddać się operacji na otwartym sercu.

Co dzieje się przed ablacją przegrody alkoholowej?

Zapytaj swojego dostawcę, co powinieneś zrobić, aby przygotować się do zabiegu.

Twój dostawca może zalecić ci przerwanie niektórych leków przed ASA.

Przed zabiegiem należy unikać jedzenia i picia.

Aby ocenić stan zdrowia przed zabiegiem, Twój dostawca może zlecić pełną morfologię krwi (CBC).

Aby szczegółowo zobaczyć mięsień sercowy, mogą również zalecić:

Echokardiogram, badanie obrazowe, które monitoruje bicie serca.
Elektrokardiogram (EKG) do monitorowania aktywności elektrycznej serca.
Badania obrazowe, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej.

Co się dzieje podczas ablacji przegrody alkoholowej?

Otrzymasz tę procedurę w szpitalu. Zwykle zajmuje to godzinę lub dwie.

Będziesz przytomny podczas zabiegu.

Ale twój zespół medyczny da ci leki, które pomogą ci się zrelaksować i sprawią, że poczujesz się bardziej komfortowo.

Możesz także otrzymać inne leki, takie jak leki rozrzedzające krew.

Podczas ablacji przegrody alkoholowej Twój dostawca:

Wstrzykuje lek (igłą), aby znieczulić okolice nadgarstka lub górnej części uda.
Wprowadza cienką, elastyczną rurkę zwaną cewnikiem do obszaru powyżej. Wprowadzają cewnik przez naczynia krwionośne, które prowadzą do serca.
Monitoruje położenie cewnika za pomocą zdjęć rentgenowskich.
Wstrzykuje alkohol zwany alkoholem izopropylowym do cewnika. Alkohol dostaje się do serca przez tętnicę. Gdy alkohol wpływa do mięśnia sercowego, powoduje śmierć nienormalnie grubych komórek. Podczas tej części zabiegu możesz odczuwać pewien dyskomfort.
Wyciąga cewnik z tętnicy.
Używa bandaża uciskowego na nadgarstku lub szwów na udzie, aby zamknąć otwór w tętnicy.

Podczas zabiegu przez żyłę wprowadzany jest również tymczasowy drut rozrusznika serca szyja.

Pozostaje to na miejscu przez 48 do 72 godzin po zabiegu, podczas gdy zespół opiekuńczy monitoruje rytm serca.

Co dzieje się po alkoholowej ablacji przegrody?

Po zabiegu pozostaniesz w szpitalu od 48 do 72 godzin.

Twój zespół medyczny sprawdzi stan Twojego zdrowia i parametry życiowe.

Dadzą ci środki przeciwbólowe, jeśli ich potrzebujesz.

Mogą również wykonać badania obrazowe i inne testy, aby zobaczyć, jak krew wypływa z twojego serca.

Natychmiast po zabiegu będziesz leżeć płasko na plecach z wyprostowanymi nogami, jeśli twoi dostawcy użyli tętnicy na twoim udzie.

Pozostawanie w tej pozycji pomaga uniknąć krwawienia bezpośrednio po zabiegu

Być może będziesz musiał pozostać w tej pozycji przez kilka godzin.

Jeśli uzyskali dostęp do naczynia na twoim nadgarstku, zwykle nie musisz leżeć płasko.

Podczas pobytu w szpitalu jedną z najważniejszych rzeczy jest ciągłe monitorowanie rytmu serca.

Niewielki odsetek osób będzie wymagał rozrusznika serca jako efektu ubocznego ASA.

Jakie są zalety?

Ta procedura łagodzi objawy kardiomiopatii przerostowej bez konieczności operacji na otwartym sercu.

Ponieważ jest minimalnie inwazyjny, wiąże się z krótszym czasem rekonwalescencji i mniejszą liczbą powikłań niż miektomia przegrody.

To dobra opcja dla osób, które nie mogą poddać się operacji na otwartym sercu.

Jakie są zagrożenia lub komplikacje?

Dla większości ludzi ablacja przegrody alkoholowej jest skutecznym sposobem leczenia.

Komplikacje nie są częste.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Ale jak w przypadku każdej procedury, istnieje ryzyko.

Obejmują one:

Krwawienie lub infekcja w miejscu wprowadzenia cewnika do ramienia, nogi lub szyi. Zapytaj swojego dostawcę o pielęgnację nacięcia po zabiegu.
Zakrzepy krwi, które są żelopodobnymi zbiorami krwi, które mogą rozwijać się w naczyniach krwionośnych.
Uszkodzenie lub rozdarcie serca Te rozdarcia mogą wymagać naprawy chirurgicznej.
Blok serca, który jest problemem z sygnałami elektrycznymi w sercu. To powikłanie może spowodować, że serce bije zbyt wolno lub zbyt szybko i może wymagać rozrusznika serca.
Wysięk osierdziowy, który jest stanem, w którym płyn gromadzi się wokół serca.

Chociaż niezbyt często, niektóre z tych powikłań mogą wymagać dalszych badań lub leczenia.

Osoby, u których wystąpił blok serca po ASA, mogą potrzebować stałego rozrusznika serca.

Porozmawiaj ze swoim dostawcą o ryzyku powikłań.

Jaki jest czas rekonwalescencji po ASA?

Czas regeneracji u każdego jest inny.

Czas powrotu do zdrowia zależy od ogólnego stanu zdrowia, w tym od tego, czy cierpisz na chorobę układu krążenia lub inne schorzenia.

Zapytaj swojego usługodawcę, kiedy możesz wrócić do lekkiej aktywności, pracy i ćwiczeń.

Większość osób jest w stanie wrócić do zwykłej aktywności w ciągu tygodnia od zabiegu.

Wiele osób odczuwa ulgę w objawach zaraz po zabiegu.

Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, czego możesz się spodziewać.

Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem w sprawie ASA?

Po tej procedurze natychmiast skontaktuj się ze swoim dostawcą, jeśli masz:

Nieprawidłowy puls lub tętno lub kołatanie serca.
Ból w klatce piersiowej
Trudności w oddychaniu, przyspieszony oddech lub duszność (duszność).
Zawroty głowy lub oszołomienie.
Zmęczenie.
Gorączka, zaczerwienienie lub krwawienie w miejscu nacięcia (są to objawy zakażenia).
Nudności i wymioty.

Ablacja przegrody alkoholowej jest skuteczną metodą leczenia kardiomiopatii przerostowej.

Ta niechirurgiczna procedura wiąże się z krótszym czasem rekonwalescencji i mniejszą liczbą powikłań niż leczenie chirurgiczne tej choroby serca.

Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, co musisz zrobić, aby przygotować się do tej procedury i czego możesz się spodziewać podczas rekonwalescencji.

Jeśli po zabiegu wystąpią jakiekolwiek oznaki komplikacji, natychmiast uzyskaj pomoc lekarską.