Nadciśnienie oczne: czym jest ciśnienie w oku i dlaczego należy je kontrolować

By Krystiana Antonina On Mar 11, 2023

Porozmawiajmy o nadciśnieniu ocznym: dbanie o oczy jest tak samo ważne jak dbanie o inne części ciała, ale często lekceważymy znaki ostrzegawcze, aż zaburzenie stanie się nie do zniesienia

Jedną z wartości, na którą należy zwrócić uwagę i dla której konieczne jest regularne badanie okulistyczne, jest ciśnienie w gałce ocznej, którego zmiana może pogorszyć widzenie.

Co to jest ciśnienie w oku

Oczy mają również własne ciśnienie, które wynika z równowagi między wydzielaniem cieczy wodnistej z uderzenia rzęskowego a jej odpływem z oka.

W praktyce oczy wytwarzają i odprowadzają płyn, czynności, które utrzymują ciśnienie wewnątrzgałkowe w dopuszczalnym zakresie.

Jeśli tak się nie stanie, a zwłaszcza w przypadku nadciśnienia ocznego, można mieć do czynienia z bardzo poważnymi patologiami, takimi jak jaskra.

Jakie są prawidłowe wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego

Ciśnienie w oku powinno mieścić się w zakresie od 10-12 mm słupa rtęci (mmHg) do maksymalnie około 21-22 mmHg.

Ciśnienie mieszczące się w tych wartościach zapewnia prawidłowe widzenie i dobrą funkcję narządu wzroku.

Uwaga jednak: wartości zakresu należy zawsze interpretować w odniesieniu do grubości rogówki i dlatego obowiązują one dla rogówki o grubości 530 mikronów.

Jeśli mamy do czynienia z większą lub wręcz przeciwnie, cieńszą grubością, należy ponownie ocenić wartość ciśnienia wewnątrzgałkowego, dostosowując je do rogówki.

Dlatego zawsze warto połączyć pomiar ciśnienia w oku z pachymetrią, czyli badaniem oceniającym grubość rogówki.

Pomiar ciśnienia w oku jest zatem oceną uwzględniającą kilka aspektów, podobnie jak w przypadku ciśnienia krwi.

Jak mierzyć ciśnienie w oku

Regularne mierzenie ciśnienia w oku jest ważne, aby sprawdzić stan oczu i jest niezbędne w przypadkach, gdy pojawiają się nagłe problemy ze wzrokiem.

Pomiar dokonywany jest przez okulistę za pomocą testu zwanego tonometrią, który wykorzystuje różne rodzaje tonometrów

tonometr dmuchowy, który nie wiąże się z kontaktem z rogówką i wytwarza strumień powietrza
tonometr aplanacyjny, najbardziej rozpowszechniony i dokładny, składający się ze stożka umieszczonego w kontakcie z okiem, który mierzy opór powierzchni oka
tonometr odbicia, który wykorzystuje małą sondę, która styka się z rogówką

Jeśli tonometria wykaże nieprawidłowości ciśnienia wewnątrzgałkowego, lekarz może przepisać inne badania w celu potwierdzenia diagnozy.

W szczególności do najczęściej wykonywanych badań służących do potwierdzenia lub braku diagnozy należą:

gonioskopia, która analizuje przestrzeń między tęczówką a rogówką, w której znajdują się kanały odpływu cieczy wodnistej, wykrywając, czy są one zatkane, otwarte, zmniejszone lub całkowicie zamknięte
oftalmoskopia, która pozwala nam zbadać dno oka, a tym samym nerw wzrokowy, rzucając wiązkę światła przez źrenicę na siatkówkę.

Wysokie ciśnienie w oku

Nadciśnienie oka, czyli wartości powyżej średnio 22 mmHg, jest spowodowane zmianą ilości cieczy wodnistej, przezroczystej cieczy wewnątrz przedniej i tylnej komory oka.

Gdy występuje nadmierna ilość płynu, wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Wysokie ciśnienie w oku może prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego, a nawet ślepoty, szczególnie w przypadku jaskry, co często ma miejsce.

Przyczyny wysokiego ciśnienia w oku

Przyczyny nadciśnienia tętniczego mogą być różnorodne, niektóre bezpośrednio związane z funkcjonowaniem oczu, inne związane z czynnikami zewnętrznymi.

Przyczyny związane z oczami to oczywiście nadmierna produkcja cieczy wodnistej i niedostateczny jej drenaż, ale także choroby oczu takie jak zespół pseudoeksfoliacji, natomiast czynnikami zewnętrznymi są:

silny stres i niepokój
spożywanie kofeiny, alkoholu i narkotyków
palenie
uraz oka
trudne ciąże
skoki ciśnienia
cukrzyca, nadciśnienie i choroby serca
nadmierne spożycie czerwonego mięsa, cukru, soli
niektóre leki

Czynniki zewnętrzne mogą powodować przejściowo wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe. W takich przypadkach nadciśnienie można rozwiązać, przyjmując inne nawyki i zdrowszy tryb życia.

Jednak w innych przypadkach należy go kontrolować, aby uniknąć wystąpienia jaskry.

Objawy wysokiego ciśnienia w oku

Zauważenie wysokiego ciśnienia w oku jest niemożliwe, ponieważ nie ma wyraźnych oznak zmienionych wartości, przynajmniej do czasu wystąpienia poważnych konsekwencji, takich jak uszkodzenie nerwu wzrokowego, a tym samym jaskra.

Tylko okulista może ocenić, czy ciśnienie w oku mieści się w zakresie poprzez dokładne badanie okulistyczne, podczas którego mierzy ciśnienie za pomocą tonometru.

Jaskra i nadciśnienie oczne

Jaskra to choroba oczu, która atakuje nerw wzrokowy i upośledza widzenie, nawet całkowicie.

Jest to choroba postępująca, jest drugą najczęstszą przyczyną ślepoty we Włoszech iw większości przypadków jest spowodowana zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (w rzadkich przypadkach jest wrodzona, od urodzenia).

Jak leczy się wysokie ciśnienie w oku

Nie ma prawdziwego lekarstwa na nadciśnienie wewnątrzgałkowe, ale istnieją krople do oczu, które zapobiegają wystąpieniu jaskry lub, jeśli już istnieje, utrzymują ją w ryzach.

Są to hipotensyjne krople do oczu, które zawierają cztery różne cząsteczki i mają na celu utrzymanie ciśnienia w oku w zakresie uważanym za „normalny”.

W niektórych przypadkach można rozważyć operację zmniejszającą ciśnienie w oku, taką jak trabekulektomia, która polega na usunięciu części zewnętrznej tkanki oka w celu utworzenia małego dodatkowego kanału, przez który może odpłynąć ciecz wodnista.

Niskie ciśnienie w oku

Nie tylko wysokie ciśnienie w oku: w niektórych przypadkach może dojść do hipotonii wewnątrzgałkowej, tj. gdy wartości ciśnienia są poniżej minimum uznawanego za normalne, tj. 10-12 mmHg (zawsze biorąc pod uwagę specyfikę pacjenta i grubość rogów).

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Niskie ciśnienie w gałce ocznej występuje rzadziej, ale nadal należy je kontrolować.

Może to być konsekwencją urazu lub powikłań pooperacyjnych i jest łatwe do wykrycia, ponieważ poniżej 10 mmHg widzenie zaczyna się znacznie pogarszać, chociaż ten objaw może się różnić w zależności od pacjenta, a niektóre są całkowicie bezobjawowe nawet przy niższych wartościach.

Ciśnienie w oku i dzieci

Niestety, zdarzają się przypadki jaskry wrodzonej, w której schorzenie występuje więc od urodzenia z powodu niezdolności oka do prawidłowego wytwarzania i odprowadzania cieczy wodnistej, co skutkuje stałym wzrostem ciśnienia w oku.

Dlatego ważne jest regularne sprawdzanie wzroku dzieci poprzez badanie okulistyczne, aby wykryć patologię na wczesnym etapie.

Kiedy mierzyć ciśnienie w oku

Mierzenie ciśnienia wewnątrzgałkowego jest ważne, aby zapobiegać wysokim wartościom i ograniczać występowanie jaskry.

Biorąc pod uwagę, że każda osoba dorosła powinna regularnie badać okulistę, nawet przy braku wad refrakcji, warto połączyć badanie z pomiarem ciśnienia tętniczego krwi (który jest zwykle wykonywany), zwłaszcza gdy występują czynniki ryzyka które mogą powodować wzrost ciśnienia w oku.

Po 40 roku życia ciśnienie ulega naturalnemu wzrostowi o około 1 mmHg co dziesięć lat, dlatego jeszcze ważniejsze jest, aby mierzyć je po tym wieku.

Ciśnienie w oku jest jednym z parametrów, które są badane w celu oceny stanu zdrowia oczu.

Ważne jest, aby wartości mieściły się w przedziale od 10-12 do 21-22 mmHg, ponieważ w przypadku nadciśnienia tętniczego może dojść do uszkodzenia nerwu wzrokowego, aw konsekwencji do rozwoju jaskry.