Napięciowy ból głowy: objawy, charakterystyka i leczenie

By Krystiana Antonina On Kwiecień 6, 2023

Napięciowy ból głowy jest najczęstszą formą „bólu głowy”. Początek napięciowego bólu głowy występuje w młodości, z późniejszym spadkiem we wczesnym wieku

Ten rodzaj bólu głowy może być zarówno epizodyczny (jeśli występuje rzadko), jak i przewlekły, jeśli występuje dłużej niż 15 dni w miesiącu lub dłużej niż 6 miesięcy w roku.

Postać epizodyczna jest spowodowana wysiłkiem lub błędami postawy, natomiast postać przewlekła polega na modyfikacjach czynnościowych ośrodkowego układu nerwowego.

Główne cechy napięciowego bólu głowy to:

ból, łagodny lub umiarkowany, zlokalizowany w okolicy czołowej lub na poziomie szyja (obszar potyliczny);
ból odczuwany jako ciężar lub okrąg w głowie, jak uszczypnięcie lub ucisk, nigdy nie pulsujący, ale falujący
może trwać od pół godziny do tygodnia;
nie pogarsza się wraz z ruchem fizycznym;
poprawia się dzięki aktywności i specyficznym ćwiczeniom relaksacyjnym;
zwykle nie wiąże się z innymi objawami, takimi jak wymioty;
może mu towarzyszyć światłowstręt (ból nasila się pod wpływem światła) lub fonofobia (dźwięki nasilają bóle głowy).

Przyczyny napięciowego bólu głowy nie zawsze są możliwe do zidentyfikowania, jednak jeśli wykluczymy obecność dysfunkcji narządu żucia lub jamy ustnej oraz nadużywanie niektórych leków, to koniecznie musimy wziąć pod uwagę możliwość, że objaw ten jest związany z intensywnym stresem psychospołecznym, lękiem lub stanami depresyjnymi .

Przyczyna wyzwalająca wywołuje ciągły skurcz mięśni wokół głowy i szyi, powodując uszkodzenie tkanki, a tym samym proces zapalny.

U osób, które często cierpią na napięciowe bóle głowy, mechanizmy kontrolujące ten szlak nie działają prawidłowo.

Powoduje to dalsze skurcze mięśni, powodując ponownie bodziec bolesny, a tym samym tworząc mechanizm, który, jeśli nie zostanie przerwany, grozi pożywieniem i wzmocnieniem.

W takich przypadkach przydatna może być interwencja z pomocą farmakologiczną (środek przeciwbólowy), która przerywa ten przepływ przy pierwszych objawach.

Lekarstwo na napięciowy ból głowy

Terapia napięciowego bólu głowy jest multidyscyplinarna: leki zwiotczające mięśnie, dzienniczek ułatwiający identyfikację czynników wyzwalających, objawów i częstotliwości napadów, regulacja stylu życia, indywidualna psychoterapia poznawczo-behawioralna, Biofeedback (EMG, termiczny) do edukacji w zakresie kontroli napięcia mięśniowego i przerywania błędne koło „przykurcz > ból > przykurcz”, techniki relaksacyjne (trening autogenny, joga, ćwiczenia izometryczne itp.), elektroterapia (rozluźnienie mięśni i stymulacja wydzielania endorfin), fizjoterapia (korekta postawy, mobilizacja, rdzeniowy manipulacje, masaże).

Nie ma prawdziwego lekarstwa na napięciowy ból głowy, który przynajmniej w swojej predyspozycji pozostaje przewlekły, ale epizody można znacznie zmniejszyć, interweniując w czynniki psychologiczne, które mają tendencję do utrzymywania hiperaktywacji autonomicznego układu nerwowego i względnego mimowolnego skurczu mięśni zaangażowany.