Co znaczy zespolenie?

By Krystiana Antonina On Mar 14, 2023

Zespolenie w chirurgii łączy ze sobą dwa kanały ciała, takie jak naczynia krwionośne lub części jelit. Chirurdzy tworzą nowe zespolenie po usunięciu lub ominięciu części kanału lub po usunięciu lub wymianie narządu, który był połączony z kanałem

Zespolenie to połączenie między dwoma przejściami

Może to być miejsce, w którym spotykają się dwa kanały rzeczne lub gdzie rury kanalizacyjne łączą się pod ulicą.

Twoje ciało ma również wiele przejść z naturalnymi zespoleniami.

Dwa główne tego przykłady to naczynia krwionośne (zespolenie tętnicze) i przewód pokarmowy, czyli przełyk połączony z żołądkiem, połączony z jelitami.

Co to jest zespolenie w medycynie?

Zespolenie jest również ważnym zabiegiem chirurgicznym.

Chirurdzy muszą cały czas łączyć ze sobą kanały ciała, które wcześniej były niepołączone.

Jeśli jeden z twoich kanałów jest uszkodzony, być może trzeba będzie usunąć uszkodzoną część i ponownie połączyć ze sobą końce.

Jeśli jeden z kanałów twojego ciała jest zablokowany, być może będzie musiał ominąć blokadę, tworząc nowe połączenie i nową ścieżkę.

Co to jest zespolenie w okrężnicy?

Zespolenie jelitowe jest jednym z najczęstszych rodzajów zabiegów zespolenia.

Twoja okrężnica jest częścią jelita grubego lub jelita grubego.

Możesz potrzebować zespolenia w okrężnicy po usunięciu kolektomii - części okrężnicy usuniętej.

Na przykład zespolenie krętniczo-okrężnicze (lub krętniczo-okrężnicze) ponownie łączy jelito kręte, koniec jelita cienkiego, z pozostałą częścią okrężnicy.

Gdzie w twoim ciele zachodzi zespolenie chirurgiczne?

Zespolenie chirurgiczne najczęściej występuje w układzie krążenia i układzie pokarmowym, a czasami w układzie moczowo-płciowym (ścieżce sikania).

Najczęstsze typy to naczyniowe i jelitowe.

Zespolenie naczyniowe łączy dwa naczynia krwionośne (tętnice lub żyły).

Zespolenie jelitowe lub jelitowe ponownie łączy część jelit (jelita cienkiego i grubego) z inną częścią przewodu pokarmowego.

Jakie rodzaje zabiegów chirurgicznych obejmują zespolenie?

Niektóre typowe przykłady obejmują:

Operacja resekcji jelita. Resekcja jelita grubego lub cienkiego polega na usunięciu części jelita. Następnie twój chirurg będzie musiał ponownie ustanowić kanał, którym twoje jedzenie będzie podążać przez proces trawienia. Kiedy pozostałe końce przewodu pokarmowego są w dobrym stanie, chirurg może je ponownie połączyć, aby przywrócić ciągłość.
Operacja kieszonki jelita krętego. Jeśli masz całkowitą proktokolektomię (usunięto całą okrężnicę i odbytnicę) i twój odbyt jest w dobrym stanie, twój chirurg może wykonać wewnętrzny worek jelita krętego (J-pouch) w celu zastąpienia odbytnicy i ponownego połączenia tego worka z odbytem (jelito kręte zespolenie kieszonkowo-odbytnicze). Zwykle wymaga to wielu operacji.
Operacja pomostowania żołądka / jelit. Operacje, które omijają część przewodu pokarmowego, takie jak wiele procedur odchudzania, wymagają nowego zespolenia. Twój chirurg będzie musiał połączyć górną część przewodu pokarmowego z częścią poniżej obejścia.
Operacja pomostowania tętnic. Obejście tętnicy obwodowej lub wieńcowej wykorzystuje zespolenie do połączenia jednej z tętnic z nowym kanałem o lepszym przepływie krwi. Nowy kanał to przeszczep tętnicy lub żyły pobrany z innego miejsca w ciele. Wyjęcie go wymaga również zespolenia.
Operacja dostępu dializacyjnego. Zanim będziesz mógł rozpocząć hemodializę w przypadku niewydolności nerek, będziesz musiał przeprowadzić krótką procedurę, aby ułatwić dostęp między urządzeniem do dializy a krwią. Obejmuje to zespolenie między dwoma naczyniami krwionośnymi (przetoka tętniczo-żylna).
Chirurgia transplantacji narządów. Usunięcie narządu i zastąpienie go nowym wymaga wielu zespoleń. Nowy narząd musi być połączony ze wszystkimi naczyniami i narządami, którymi był poprzedni narząd, aby mógł wykonywać swoją pracę w twoim ciele.

Jakie są trzy rodzaje zespoleń?

Chirurdzy mogą ponownie połączyć kanały ciała na kilka różnych sposobów.

Mogą używać tych terminów:

Zespolenie koniec do końca. Dwa otwarte końce są połączone ze sobą, tworząc bezszwową rurkę.
Zespolenie boczne. Dwa kanały są połączone obok siebie, a ich końce są zamknięte.
Zespolenie koniec do boku. Jeden otwarty koniec jest połączony z bokiem drugiego kanału, a otwarty koniec tego kanału jest zamknięty.

Kiedy zespolenie nie jest zalecane?

Jeśli twoje tkanki są w stanie zapalnym z powodu infekcji lub choroby, twój chirurg będzie chciał dać im czas na wyleczenie przed przystąpieniem do operacji zespolenia.

Czasami zdarza się to po resekcji jelita.

Kiedy twoje jelita nie mogą zostać ponownie połączone podczas tej samej operacji, twój chirurg tworzy zamiast tego stomię.

Oznacza to, że kierują twoje jelita do nowego otworu w twoim brzuchu z przymocowanym workiem stomijnym.

Czy mogę wykonać operację zespolenia po moim pierwotnym zabiegu?

Niektórzy ludzie potrzebują stałych stomii, ale inni będą potrzebować tylko tymczasowych.

Ci ludzie mogą mieć operację zespolenia w późniejszym czasie.

Tymczasową ileostomię można po prostu odwrócić lub przekształcić w stały wewnętrzny worek jelita krętego z zespoleniem woreczka jelita krętego z odbytem.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Tymczasową kolostomię można przekształcić w trwałe zespolenie krętniczo-okrężnicze.

Po udanym zespoleniu chirurg zamknie stomię.

Jakie są możliwe zagrożenia lub powikłania operacji zespolenia?

Wszystkie zabiegi chirurgiczne wiążą się z pewnym standardowym ryzykiem, w tym:

Krwawienie.
Zakrzepy.
Przegięcie.
Uraz pobliskich narządów lub naczyń.

Powikłania charakterystyczne dla zespolenia obejmują:

Zwężenie zespolenia (zwężenie). Zwężenie zespolenia występuje, gdy blizna w miejscu zespolenia powoduje zwężenie kanału. Zwężenie występuje w 5% zespoleń jelitowych, zwykle po kilku tygodniach. Zwężenie może spowolnić lub częściowo zablokować przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy. Zwężenie może również wystąpić w szyja pęcherza moczowego po operacji prostaty, gdy cewka moczowa jest połączona z szyją pęcherza moczowego. (Nazywa się to przykurczem szyi pęcherza.) W obu przypadkach pracownicy służby zdrowia często mogą leczyć zwężenie, rozszerzając je balonem lub rurkami. Dylatacja jest zabiegiem niechirurgicznym.
Nieszczelność zespolenia. Nieszczelność zespolenia ma miejsce, gdy dwa końce kanału ciała, które zostały ze sobą połączone, nie uszczelniają się całkowicie, a zawartość wycieka z wnętrza. Nieszczelności zespolenia są zgłaszane w około 5% operacji zespolenia. Większość (75%) jest związana z zespoleniem jelitowym, ale mogą również wystąpić w zespoleniu naczyniowym. Wycieki są poważne, ponieważ kanały w naszych ciałach są zaprojektowane do przenoszenia substancji, które nie powinny znajdować się w innych częściach. Na przykład treść pokarmowa w jelitach zawiera bakterie, które mogą zainfekować jamę brzuszną, jeśli wyciekną. Nieszczelność może wymagać naprawy chirurgicznej.
Wytworzenie zespolenia jest ważną częścią wielu zabiegów chirurgicznych. To sprawia, że wiele z tych procedur jest możliwych. W rezultacie jest to również kamień węgielny szkolenia chirurgicznego. Chirurdzy mają do dyspozycji wiele narzędzi i technik, które umożliwiają pomyślne wykonanie zespolenia i radzenie sobie z powikłaniami w przypadku ich wystąpienia. Większość udaje się bez komplikacji. Jeśli masz wyciek, wczesna interwencja może go kontrolować i zapobiec dalszym komplikacjom. Jeśli rozwinie się zwężenie, często można je leczyć metodami niechirurgicznymi.

Referencje

MedlinePlus. Zespolenie. (https://medlineplus.gov/ency/article/002231.htm) Dostęp 8/9/2022.
Medscape. Zespolenie jelitowe. (https://emedicine.medscape.com/article/1892319-overview) Dostęp 8/9/2022.
Thomas MS, Margolin DA. Postępowanie w przypadku przecieku zespolenia jelita grubego. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4882170/) Chirurgia odbytnicza Clin Colon. 2016;29(2):138-144. Accessed 8/9/2022.