Co to jest amniotomia?

By Krystiana Antonina On Mar 13, 2023

Zdrowie suwak

Amniotomia lub sztuczne pęknięcie błon (AROM) ma miejsce, gdy pracownik służby zdrowia celowo łamie worek owodniowy kobiety w ciąży

Twój dostawca może zalecić AROM, aby przyspieszyć poród i zachęcić do rozszerzenia szyjki macicy.

Amniotomia lub sztuczne pęknięcie błon płodowych (AROM) to procedura mająca na celu przerwanie worka owodniowego

Worek owodniowy (lub worek z wodą) to wypełniony płynem worek, który otacza płód podczas ciąży.

Twój worek owodniowy zawiera płyn zwany płynem owodniowym.

Płyn owodniowy chroni i amortyzuje płód oraz łagodzi jego ruchy w macicy.

Kiedy nadejdzie czas na narodziny dziecka, worek owodniowy pęka i wypływa płyn owodniowy.

Dzieje się tak naturalnie, gdy u niektórych osób postępują skurcze porodowe.

Jednak dla innych worek owodniowy nie pęka pomimo porodu.

Dlatego Twój lekarz może zalecić amniotomię, aby celowo przerwać wodę.

Pęknięcie lub pęknięcie worka owodniowego może spowodować skurcz macicy i pomóc w rozszerzeniu szyjki macicy.

Dlaczego wykonuje się amniotomię?

W większości przypadków lekarz wykonuje amniotomię, aby przyspieszyć poród.

Istnieje ryzyko związane z AROM i może nie być idealne dla wszystkich.

Przyczyny AROM to:

Aby przyspieszyć lub wywołać poród: pęknięcie błon płodowych może uwolnić hormony, które powodują silniejsze skurcze. Bez amortyzacji płynem owodniowym Twoje dziecko może zsunąć się głębiej do miednicy. Ten nacisk na szyjkę macicy może spowodować dalsze rozszerzenie.
Aby dokładniej monitorować swoje dziecko: Twój lekarz może chcieć użyć wewnętrznego monitora płodu do monitorowania tętna dziecka. Monitor umieszczony na głowie dziecka zapewnia bardziej wiarygodny odczyt niż monitor zewnętrzny.
Badanie płynu owodniowego: Oddanie zbyt dużej ilości smółki (pierwsza kupa Twojego dziecka) może mieć wpływ na zdrowie Twojego dziecka. Sprawdzanie płynu owodniowego pod kątem smółki pomaga lekarzowi zaplanować odsysanie nosa i ust dziecka zaraz po porodzie.

Skuteczność AROM jest często dyskutowana przez pracowników służby zdrowia i badaczy medycznych.

Niektóre badania pokazują, że niekoniecznie przyspiesza to poród w ciążach niskiego ryzyka i że preferowany jest naturalny postęp porodu.

Jednak niektóre dane pokazują, że może przyspieszyć poród.

Jak wykonuje się amniotomię?

Najpierw lekarz oceni szyjkę macicy, aby sprawdzić, czy jest zmiękczona lub przerzedzona i czy główka dziecka znajduje się we właściwej pozycji.

Twoje dziecko powinno znajdować się nisko w miednicy i przyciśnięte do szyjki macicy.

Następnie twój pracownik służby zdrowia umieści pod tobą podkładki lub ręczniki, aby wchłonąć płyn z worka owodniowego po jego pęknięciu.

Cienkie, plastikowe narzędzie zwane amnihookiem rozrywa twoje błony.

Amnihook ma około 12 cali długości z zakrzywionym hakiem u góry.

Przypomina haczyk, którego używałbyś do szydełkowania koca.

Aby przerwać wodę, Twój pracownik służby zdrowia wkłada amnihook przez pochwę.

Po znalezieniu worka z wodą lub worka owodniowego rysują lub rozdzierają w nim dziurę, aby umożliwić ucieczkę płynu.

Jak przygotować się do amniotomii?

Nie musisz przygotowywać się do amniotomii.

Pamiętaj, aby omówić wszelkie wątpliwości dotyczące procedury ze swoim lekarzem.

Co dzieje się po tym, jak twój lekarz przerwie ci wodę?

Możesz zobaczyć wytrysk lub strużkę płynu z pochwy.

Twój pracownik służby zdrowia użyje kilku chłonnych podkładek lub ręczników, aby wchłonąć płyn.

Możesz odczuwać bardziej intensywne skurcze, które zbliżają się do siebie.

Jeśli procedura się powiedzie, Twój lekarz może powiedzieć Ci, że szyjka macicy rozszerza się szybciej.

Czy boli, gdy lekarz sztucznie rozrywa błony śluzowe?

Większość ludzi nic nie czuje, zwłaszcza jeśli już jesteś w trakcie porodu lub dostałaś znieczulenie zewnątrzoponowe, aby poradzić sobie z bolesnymi skurczami.

Twoje dziecko również nie czuje amniotomii i nie boli go w żaden sposób.

Osoby, które nie przyjmowały żadnych leków przeciwbólowych, mogą odczuwać lekki dyskomfort podczas zakładania amnihooka.

Jakie są zalety amniotomii?

Zalety celowego zepsucia wody to:

Może przyspieszyć lub przyspieszyć poród, zbliżając dziecko do szyjki macicy i zwiększając skurcze.
Może pomóc Twojemu lekarzowi dokładniej monitorować Twoje dziecko nieszczęście.
Może pomóc wykryć poziom smółki i określić, jakiego rodzaju wsparcia medycznego potrzebuje Twoje dziecko podczas porodu.

Jakie jest ryzyko lub powikłania amniotomii?

Nie ma gwarancji, że amniotomia skróci poród lub przyspieszy poród.

Powikłania amniotomii mogą obejmować:

Wypadanie pępowiny: Wypadanie pępowiny ma miejsce, gdy pępowina opada przez pochwę przed urodzeniem dziecka. Może to odciąć dziecku dopływ tlenu.
Kompresja pępowiny: To wtedy pępowina jest spłaszczona i ogranicza dopływ tlenu do dziecka.
Cięcie cesarskie: Możesz być narażony na zwiększone ryzyko cięcia C, ponieważ Twoje dziecko znajduje się w pozycji zamka po pęknięciu worka owodniowego.
Infekcja: Bez płynu owodniowego Twoje dziecko nie ma ochrony przed infekcjami. Ryzyko infekcji Twojego dziecka wzrasta, im więcej czasu upływa między odpuszczeniem wody a porodem.
Zwiększony ból: Niektórzy ludzie odczuwają bardziej intensywne skurcze i zwiększony ból po AROM. Gdy amortyzacja płynu owodniowego zniknie, nie ma wyściółki między głową dziecka a szyjką macicy.

Kiedy sztuczne pękanie błon nie jest bezpieczne?

Odcięcie wody jest niebezpieczne, jeśli:

Twoje dziecko nie jest w kanale rodnym głową do przodu.
Główka Twojego dziecka nie zeszła do miednicy. To ustawienie to stacja płodowa Twojego dziecka. Sugeruje się stację płodową 0 przed AROM.
Twoja szyjka macicy nie jest „korzystna”. Korzystna szyjka macicy jest miękka, cienka i otwarta (rozszerzona).
Masz vasa previa. Dzieje się tak, gdy naczynia krwionośne przekraczają szyjkę macicy. Może to zagrażać życiu Twojego dziecka.

Czy amniotomia zawsze przyspiesza poród?

Nie zawsze. Pracownicy służby zdrowia mają mieszane uczucia co do korzyści płynących z amniotomii.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Niektóre badania pokazują, że może skrócić poród o około godzinę.

Inne dowody wskazują, że interwencja w poród nie jest skuteczna, a ryzyko może przewyższać korzyści w przypadku zdrowej ciąży.

Ty i Twój lekarz podejmiecie najlepszą decyzję na podstawie ciąży i historii medycznej.

Zawsze dobrze jest być poinformowanym, abyś czuł się komfortowo ze swoimi opcjami.

Amniotomia może przyspieszyć poród podczas porodu.

Każda ciąża jest inna i nie ma gwarancji, że amniotomia przyspieszy poród.

W niektórych przypadkach twoja historia medyczna lub etap porodu mogą sprawić, że ta procedura będzie niebezpieczna.

Upewnij się, że rozumiesz ryzyko i korzyści związane ze sztucznym pękaniem błon.

Poinformowanie o zabiegu pomoże Ci mieć pewność, że jest to najbezpieczniejsza i najzdrowsza decyzja dla Twojego dziecka.

Referencje

Caughey AB, Robinson JN, Norwitz ER. Współczesna diagnostyka i postępowanie w przypadku przedwczesnego pęknięcia błon płodowych. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492588/) Wielebny Obstet Gynecol. 2008;1(1):11–22. Accessed 10/10/2022.
Lamaze International. Sztuczne łamanie wody podczas porodu jest przereklamowane — oto dlaczego. (https://www.lamaze.org/Giving-Birth-with-Confidence/GBWC-Post/artificially-breaking-your-water-in-labor-is-overrated-heres-why) Dostęp 10/10/2022.
Mahdy H, Głowacki C, Eruo FU. Amniotomia. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470167/) 2021 sierpnia 25 r. W: StatPerły [Internet]. Treasure Island, Floryda: Wydawnictwo StatPearls; 2021 styczeń-. Dostęp 10.
Smyth RMD, Markham C, Dowswell T. Amniotomia w celu skrócenia porodu spontanicznego. (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006167.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 stycznia 31; 1: CD006167. Dostęp 10.
Wei S, Wo BL, Qi HP, Xu H, Luo ZC, Roy C, Fraser WD. Wczesna amniotomia i wczesna oksytocyna w zapobieganiu lub leczeniu opóźnionego porodu samoistnego w pierwszym etapie w porównaniu z rutynową opieką. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4160792/) (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006794.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 sierpnia 7; 8: CD006794. Dostęp 10.