Badanie moczu: do czego służy i co wykrywa
Badanie moczu jest techniką diagnozowania dysfunkcji nerek, ale także różnych schorzeń serca, wątroby i zaburzeń metabolicznych
Jak przeprowadza się badanie moczu
Istnieją dwa różne rodzaje pobierania moczu, w zależności od rodzaju testu, który ma być wykonany:
- próbka czasowa polegająca na pobraniu pierwszego porannego moczu
- próbka czasowa, która składa się z pobrania moczu wydanego w ciągu 24 godzin.
Mocz powinien być pobierany i przechowywany w specjalnych sterylnych pojemnikach po dokładnej higienie narządów płciowych, szczególnie u kobiet, które powinny powstrzymać się od wykonywania tego typu badań w okresie menstruacyjnym.
W celu prawidłowej analizy próbkę doraźną należy pobrać nie wcześniej niż dwie godziny temu, natomiast próbkę czasową należy przechowywać w lodówce na czas pobierania.
Co pokazuje fizyczne badanie moczu
Tom: u osoby dorosłej waha się od 1200 do 1500 ml w ciągu 24 godzin.
Zwiększenie objętości moczu może być spowodowane przyjmowaniem leków moczopędnych, przewlekłą chorobą nerek, cukrzycą; zmniejszenie odwodnienia lub choroby nerek.
Kolor: w normalnych warunkach mocz ma słomkowożółty lub bursztynowy kolor.
Zmienia kolor na złocistożółty podczas przyjmowania antybiotyków lub witamin; żółto-pomarańczowy przy nadmiarze urobilinogenu; brązowy z powodu obecności bilirubiny; jasnoczerwony z powodu obecności hemoglobiny, mioglobiny lub porfiryn; mętna czerwień z powodu obecności krwi lub moczanów; czarno-brązowy z powodu obecności methemoglobiny, alkaptonurii, melaniny; niebieskozielone z powodu obecności indakanów lub po zakażeniu Pseudomonas.
Spożycie niektórych pokarmów lub leków może zmienić kolor moczu.
Wygląd: mocz jest przezroczysty w normalnych warunkach.
Jest mętny w obecności węglanów, fosforanów, kwasu moczowego, białek, białe krwinki, bakterie, plemniki; jest mleczny w przypadku ropomoczu; może zawierać osady spowodowane obecnością fosforanów i moczanów.
Zapach: mocz może pachnieć amoniakiem w przypadku infekcji bakteryjnej.
Gęstość: między 1010 a 1030; spadek jest oznaką przewlekłej niewydolności nerek.
Co pokazuje badanie chemiczne moczu
pH: waha się między 5.5 a 7.5; może wynosić nawet 4.5 w przypadku diety mięsnej lub 8.0 w przypadku diety wegetariańskiej.
Glukoza: jeśli poziom glukozy we krwi przekroczy 180 mg/dl, może wystąpić cukromocz, chociaż próg przenikania cukru do moczu jest kwestią indywidualną.
Białko: musi być mniejsza niż 15 mg/dl; w ciąży może sięgać nawet 50 mg/dl. Patologiczny białkomocz może być minimalny (0.5 g/l) w przypadku kamicy nerkowej, policystycznych nerek i przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek; umiarkowane (0.5 do 4 g/l) w nefropatii cukrzycowej, przewlekłym lub ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek, zespole nerczycowym i szpiczaku mnogim; jest ciężki (powyżej 4 g/l) w ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek, toczniu rumieniowatym i zespole nerczycowym.
Hemoglobina: jest nieobecny w normalnych warunkach; wskazuje na obecność krwi w moczu.
Ciała ketonowe: ich obecność można stwierdzić u kobiet w ciąży, dzieci po epizodach gorączkowych lub w obecności cukrzycy.
Bilirubina: żółto-czerwona substancja wytwarzana przez rozszczepienie hemoglobiny, czerwonego barwnika znajdującego się w krwinkach czerwonych. W normalnych warunkach powinien być nieobecny; jego obecność wskazuje na uszkodzenie wątroby, raka trzustki, wirusowe zapalenie wątroby lub żółtaczkę.
Urobilinogen: w normalnych warunkach nie powinien przekraczać 0.2 mg/dl; wzrost wskazuje na uszkodzenie wątroby, hemolizę lub zaparcia; spadek występuje w przypadku niedrożności dróg żółciowych, przyspieszonego pasażu jelitowego lub przyjmowania antybiotyków.
Co pokazuje badanie mikroskopowe moczu
krwiomocz: sporadyczna obecność krwinek czerwonych może być spowodowana intensywnym wysiłkiem fizycznym, silnymi stanami emocjonalnymi lub ekspozycją na niskie temperatury; w przypadku uporczywości należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym w celu przeprowadzenia dalszych badań.
leukocyturia: obecność leukocytów wskazuje na proces zapalny lub zakaźny (zapalenie pochwy, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej itp.).
Cylinderuria: Cylindry to skupiska białek i innych pierwiastków, które tworzą się w kanalikach nerkowych. Ich obecność może wskazywać na dysfunkcję nerek.
Sole i kryształy: jeśli występują w dużych ilościach, mogą wskazywać na kamienie nerkowe.
rachunek: wskazują na idiopatyczną hiperkalciurię, nadczynność przytarczyc lub hiperoksalurię (sole wapnia).
Liczba Addis: w normalnych warunkach 1 milion czerwonych krwinek, 2 miliony białych krwinek i do 10,000 24 szklistych cylindrów jest wydalanych z moczem w ciągu XNUMX godzin.
Wartości standardowe
Kolor: żółty
Wygląd: klarowny
pH: 5.5-7.5
Hemoglobina: nieobecna
Ciała ketonowe: brak
Bilirubina: brak
Leukocyty: brak
Ciężar właściwy: 1010-1030
Badanie moczu może dawać inne wyniki niż standardowe, ale nie musi to oznaczać, że jest to spowodowane chorobą: ważne jest, aby się nie niepokoić i aby wyniki badania zostały ocenione przez lekarza.
Czytaj także
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Badania moczu: wartości glikozurii i ketonurii
Zmiany koloru w moczu: kiedy skonsultować się z lekarzem
Pediatryczny kamień moczowy: co to jest, jak go leczyć
Wysoki poziom leukocytów w moczu: kiedy się martwić?
Kolor siusiu: co mocz mówi nam o naszym zdrowiu?
Kolor siku: przyczyny, diagnoza i kiedy należy się martwić, jeśli mocz jest ciemny
Hemoglobinuria: jakie jest znaczenie obecności hemoglobiny w moczu?
Cukrzyca ciążowa, co to jest i jak sobie z nią radzić
Co to jest amylaza i dlaczego wykonuje się test w celu zmierzenia ilości amylazy we krwi?
Działania niepożądane leków: czym są i jak radzić sobie z działaniami niepożądanymi
Wymiana albumin u pacjentów z ciężką sepsą lub wstrząsem septycznym
Testy prowokacyjne w medycynie: czym są, do czego służą, jak się odbywają?
Dlaczego siusiu jest żółte? Kolor moczu i rola urobiliny
Cukry: do czego są dobre, a kiedy są dla nas złe?