Co to jest zwężające zapalenie pochewki ścięgna?

By Krystiana Antonina On Czerwiec 28, 2023

Zdrowie suwak

Znane również jako palec spustowy, zwężenie pochewki ścięgna jest chorobą, w której jeden z palców ręki opiera się wyprostowaniu, ostatecznie ustępując nagle

Choroba jest znana jako palec spustowy, ponieważ ruch palca przypomina pociąganie za spust, a następnie zwalnianie.

Stenosing tenosynovitis: co to jest?

Zwężające się zapalenie pochewki ścięgna jest spowodowane zwężeniem pochewki maziowej wokół ścięgna w dotkniętym palcu.

W patologii jeden z palców pozostaje zgięty i nagle wyprostowuje się z trzaskiem.

Schorzenie jest bolesne, aw najpoważniejszych przypadkach może powodować funkcjonalną blokadę dotkniętego palcem.

Palec spustowy zwykle występuje w ręce dominującej i dotyczy najczęściej kciuka, palca serdecznego i środkowego.

Najbardziej dotknięci pacjenci to ci, którzy są zmuszeni do wykonywania powtarzalnych czynności chwytania z powodów hobbystycznych lub zawodowych.

Leczenie zależy od czasu trwania zaburzenia i jego nasilenia.

Objawy zwężenia pochewki ścięgna

Objawy zwężenia pochewki ścięgna mogą być ciężkie lub łagodne.

Najczęstsze to obrzęk i sztywność w dotkniętym obszarze, szczególnie rano.

Osoby dotknięte chorobą odczuwają uczucie trzaskania, gdy wykonują ruch zgięcia-wyprostu lub gdy chwytają przedmiot.

Wśród objawów stwierdzamy obecność guzka, który pojawia się u podstawy chorego palca oraz miejscowy ból w dłoni.

W najpoważniejszych przypadkach nie jest możliwe wykonanie gestu wyprostu.

Kiedy uczucie sztywności i szarpnięcia w stawie jest silne, obszar może być ciepły i zaogniony.

W takim przypadku ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ może wystąpić infekcja.

Stenosing tenovitis: przyczyny

Zwężenie pochewki ścięgna jest spowodowane zwężeniem pochewki wokół ścięgna w dotkniętym palcu.

Ścięgna zginaczy to struktury anatomiczne, które łączą mięsień z kością: zaczynają się od mięśni przedramienia, sięgają nadgarstka i paliczków palców.

Ścięgna mają membranę ochronną, tenosynovia, która uwalnia płyn smarujący.

Ten ostatni umożliwia ślizganie się ścięgna w błonie bez tarcia, podczas gdy palec wykonuje ruchy zginania i prostowania.

Kiedy pochewka pochewki ścięgna ulega zapaleniu i utrzymuje się przez długi czas, przestrzeń wewnątrz wyściółki ścięgna ulega zwężeniu.

W tym przypadku ścięgna zginaczy nie przesuwają się przez pochewki, blokując palec pozostający w zgiętej pozycji.

Wszystko to powoduje podrażnienia i stany zapalne ścięgien. W przypadku przedłużającego się stanu zapalnego mogą pojawić się guzki, zgrubienia i blizny.

Obrzęk błony maziowej uniemożliwia ścięgno przedostania się do kanału palca.

W celu wyprostowania palca pacjent jest zmuszany do wykonania wymuszonej trakcji, powodującej trzask związany z bólem.

Jak powstaje diagnoza?

Rozpoznanie zwężającego zapalenia pochewki ścięgna ma charakter kliniczny.

Lekarz może zdiagnozować chorobę, przeprowadzając krótkie badanie fizykalne.

Podczas wizyty pacjent proszony jest o otwieranie i zamykanie dłoni w celu identyfikacji bolesnych miejsc oraz oceny płynności ruchów z przejściem od zgięcia do wyprostu.

Badanie palpacyjne dłoni, szczególnie w okolicy stawu śródręczno-paliczkowego, pozwala lekarzowi wykryć ewentualne guzki.

Jak leczy się zwężające zapalenie pochewki ścięgna?

Leczenie zwężającego zapalenia pochewki ścięgna zależy od nasilenia objawów.

We wczesnych stadiach choroby zwykle przepisywana jest terapia przeciwzapalna lub zastrzyki z kortyzonu.

Palec spustowy jest zwykle leczony operacją polegającą na otwarciu pochewki ścięgna w celu uwolnienia ścięgien i umożliwienia im przesuwania się.

Operacja nie jest bolesna, trwa kilka minut i jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym.

Palec i ręka są unieruchomione, a powrót do pełnej sprawności wymaga około trzech tygodni.

Czynniki ryzyka

Zwężające się zapalenie pochewki ścięgna wiąże się z pewnymi czynnikami ryzyka, takimi jak powtarzające się mikrourazy dłoni i jest bardzo częstym schorzeniem wśród kobiet.

Najbardziej podatne na rozwój choroby są osoby zmuszone do wielokrotnego chwytania przedmiotów przez długi czas.

Patologia jest częsta u pacjentów cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów, niedoczynność tarczycy i cukrzycę.

Podobne posty