Kołatanie serca: przyczyny i leczenie kołatania serca

By Krystiana Antonina On Czerwiec 12, 2023

Kiedy masz świadomą percepcję bicia serca lub czujesz nieregularny rytm tego samego, mówimy o palpitacjach

Jest to dość powszechne zjawisko, które może wynikać z łagodnych przyczyn, takich jak intensywna aktywność fizyczna, przyjmowanie substancji ekscytujących lub bardzo intensywne emocje i stany lękowe, które w związku z tym nie powinny budzić szczególnego niepokoju.

W niektórych przypadkach początek kołatania serca może powodować silne uczucie dyskomfortu

Nieregularna czynność serca może być również równoznaczna z podstawową patologią serca: kołatanie serca jest jednym z głównych objawów wielu dysfunkcji serca, które należy dokładnie monitorować i leczyć odpowiednimi terapiami.
W celu wykluczenia jakichkolwiek wątpliwości i zdiagnozowania możliwej przyczyny zaburzenia, wskazane jest poddanie się starannemu badaniu kardiologicznemu.

Kołatanie serca: definicja i charakterystyka

Termin kołatanie serca oznacza zaburzenie, znane również jako palpitacje, charakteryzujące się świadomym odczuwaniem bicia serca: odczucie to może być odbierane jako rodzaj bicia w klatce piersiowej, nadmierne przyspieszenie bicia serca lub jako zatrzymanie bicia.

Pacjenci cierpiący na kołatanie serca mogą odczuwać uczucie dyskomfortu lub dyskomfortu w klatce piersiowej, szyja lub gardła z powodu gwałtownego i nieregularnego bicia serca.

Ponieważ nie jest to nawykowe doznanie, początek kołatania serca często może być powodem do niepokoju, jednak w większości przypadków jest to zjawisko spowodowane przyczynami o łagodnym charakterze, takimi jak nadmierny wysiłek fizyczny lub nadużywanie kofeiny i innych substancji pobudzających ; kołatanie serca może również pojawić się po szczególnie stresujących okresach lub stanach lękowych.

Niektóre terapie lekowe mogą również powodować zwiększenie częstości akcji serca jako efekt uboczny.

Chociaż w większości przypadków kołatanie serca nie jest poważnym stanem, czasami może być pierwszym objawem innych schorzeń.

W przypadku kołatania serca konieczne będzie sprawdzenie, czy pacjent nie cierpi na chorobę serca lub inne zaburzenia, ponieważ może to być objawem arytmii lub patologicznego tachykardii.

W przypadku zmiany rytmu skurczów, anomalia może być spowodowana skurczami dodatkowymi lub innymi zaburzeniami wpływającymi na układ przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu.

Jakie są przyczyny?

Jak już wspomniano, kołatanie serca może mieć różne przyczyny, które mogą być pochodzenia organicznego lub spowodowane czynnikami zewnętrznymi.

Kołatanie serca często ma charakter psychosomatyczny i powstaje w wyniku silnego stresu emocjonalnego, który powoduje nadpobudliwość autonomicznego układu nerwowego.

Istnieje również kilka predysponujących patologii i chorób serca, które mogą być odpowiedzialne za wystąpienie kołatania serca.

Wśród nich główne przyczyny to:

Stres, pobudzenie lub nerwowość;
Sytuacje dyskomfortu;
Ciężkie lęki lub ataki paniki;
Intensywny ból;
Przyjmowanie używek;
palenie;
Nadużywanie alkoholu;
Niektóre leki jako terapie w leczeniu niedoczynności tarczycy; leki na przekrwienie błony śluzowej nosa lub leki przeciwastmatyczne; suplementy diety i kuracje odchudzające.

Wśród warunków pozasercowych, które mogą determinować początek kołatania serca, są:

Anemia: osoby z anemią często cierpią na tachykardię, tj. mają wyższe tętno niż normalnie, co może powodować uczucie „serca w gardle”;
Nadczynność tarczycy: hormony tarczycy odgrywają zasadniczą rolę w regulacji czynności serca, dlatego u pacjentów z nadczynnością tarczycy mogą wystąpić kołatanie serca;
Przepuklina rozworu przełykowego: w niektórych postaciach przepukliny rozworu przełykowego część żołądka może przejść przez rozwór przełyku przepony docierającej do jamy klatki piersiowej; w takich przypadkach przepuklina rozworu przełykowego może wejść w kontakt z mięśniem sercowym i upośledzić jego funkcjonowanie, wywołując epizody arytmii, zwłaszcza po posiłkach;
Kryzysy hipoglikemiczne;
Stany gorączkowe;
Zaburzenia równowagi elektrolitowej, takie jak brak niektórych mikroelementów, takich jak sód, wapń, magnez i potas;

Choroby serca odpowiedzialne za powodowanie kołatania serca obejmują

Skurcze dodatkowe, tj. przedwczesne bicie serca spowodowane zmianą aktywności elektrycznej serca. Jest to zwykle nieszkodliwe zjawisko, które dotyka pacjentów innych niż serce. Skurcz dodatkowy może pochodzić zarówno z przedsionka, jak iz komory i jest odczuwany przez pacjenta jako uderzenie inne niż normalne. Wrażenie to wynika z faktu, że po dodatkowym skurczu następuje dłuższa niż zwykle przerwa kompensacyjna: komora może napełnić się większą ilością krwi, a rytm jest bardziej intensywny.
Migotanie lub trzepotanie przedsionków, stan, który może powodować przyspieszenie akcji serca
arytmie napadowe, tj. stany charakteryzujące się pojedynczymi epizodami o nagłym początku i krótkim czasie trwania;
Tachykardia, czyli zaburzenia rytmu serca, które powodują przyspieszenie uderzeń serca z bardzo dużą częstotliwością;
Brachykardia, czyli zaburzenia rytmu serca charakteryzujące się bardzo niską częstością akcji serca; chociaż ten typ stanu rzadko powoduje kołatanie serca;
zapalenie mięśnia sercowego;
Walwulopatie lub patologie zastawek serca;
zawał mięśnia sercowego;
choroba wieńcowa;
niewydolność serca;
Wrodzone wady rozwojowe.

Objawy i powikłania

Kołatanie serca nie jest prawdziwą chorobą, ale przejawem stanu podstawowego, niekoniecznie o charakterze patologicznym.

Kołatanie serca charakteryzuje się nieprzyjemnym odczuciem, które określa zaakcentowaną percepcję czynności serca, ze szczególnie gwałtownymi lub nieprawidłowymi uderzeniami.

Czas trwania epizodów jest dość zmienny i może wynosić od kilku sekund do kilku minut.

Inne objawy, które mogą pojawić się w związku z palpitacjami obejmują:

Duszność lub trudności w oddychaniu;
dusznica bolesna lub bóle w klatce piersiowej;
Zawroty głowy;
Osłabienie lub uczucie omdlenia;
Utrata przytomności;

Jeśli epizody występują z określoną częstością nawet w warunkach spoczynku i charakteryzują się dość intensywnymi objawami, wskazana jest konsultacja z kardiologiem w celu ustalenia przyczyn zaburzenia.

W przypadku arytmii i leżących u jej podstaw dysfunkcji mogą w rzeczywistości wystąpić powikłania, które, jeśli nie zostaną szybko zainterweniowane za pomocą odpowiednich środków, mogą być również poważne.

Jeśli serce bije zbyt szybko, pojemność minutowa serca może być upośledzona, powodując zmiany w dopływie krwi do tkanek ciała, co może prowadzić do omdlenia i omdlenia.

U osób z przebytymi patologiami przedłużające się przeciążenie mięśnia sercowego może prowadzić do niewydolności i dekompensacji, które upośledzają prawidłowe funkcjonowanie narządów.

Ponadto bardzo wysokie tętno zwiększa zapotrzebowanie narządów na tlen, na skutek upośledzonego ukrwienia tkanek.

W ciężkich przypadkach nieleczony wzrost częstości akcji serca może prowadzić do zawału mięśnia sercowego.

Diagnoza

Chociaż nie wszystkie przypadki kołatania serca mają swoje źródło w chorobach serca, zawsze warto zasięgnąć porady lekarza, aby wykluczyć obecność jakichkolwiek zaburzeń patologicznych.

Zasadniczo procedura diagnostyczna obejmuje staranną ocenę wywiadu rodzinnego i dokładne badanie kardiologiczne; lekarz może również przepisać określone badania, w tym:

Elektrokardiogram (EKG): pozwala wykryć aktywność elektryczną serca;
Dynamiczne EKG według Holtera: przydatne do ciągłego rejestrowania aktywności elektrycznej przez określony czas (24 lub 48 godzin);
Echokardiogram: umożliwia wykonanie USG serca w celu oceny stanu mięśnia sercowego;
Rentgen klatki piersiowej;
test warunków skrajnych;
Rezonans magnetyczny (MRI): czasami wymagana jest bardziej dogłębna diagnostyka obrazowa u osób z chorobami serca;
Badanie elektrofizjologiczne (PE): Badanie elektrofizjologiczne można przeprowadzić, jeśli poważne objawy sugerują arytmię serca. W takich przypadkach lekarz wprowadza do serca przez żyłę małe elektrody, które rejestrują aktywność elektryczną serca znacznie bardziej szczegółowo niż normalne EKG.
Badania krwi: pozwalają na pomiar stężenia elektrolitów w surowicy (sód, magnez, potas i wapń), a także na ocenę obecności niektórych substancji określanych jako markery sercowe oraz na analizę poziomu hormonów tarczycy we krwi.

Leczenie i zapobieganie

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Jak już wspomniano, w większości przypadków kołatanie serca ustępuje samoistnie, bez konieczności jakiejkolwiek terapii.

W przypadku form psychosomatycznych zwykle wystarcza ograniczenie źródeł stresu, zastosowanie technik zmniejszających napięcie i ogólnie przyjęcie mniej szalonego trybu życia; angażowanie się w lekką aktywność fizyczną i ograniczanie spożycia substancji, takich jak kofeina, alkohol i nikotyna, może pomóc w walce z zaburzeniem.

Z drugiej strony w postaciach patologicznych leczenie jest związane z zaburzeniem, które spowodowało kołatanie serca i dlatego jest specyficzne dla każdego pacjenta.

W przypadku zaburzeń rytmu serca można zalecić terapię opartą na beta-blokerach i blokerach kanału wapniowego, aby utrzymać rytm serca pod kontrolą; w najpoważniejszych przypadkach może być konieczne zastosowanie bardziej inwazyjnych technik, takich jak kardiowersja lub ablacja prądem o częstotliwości radiowej.