Niedrożność aorty: przegląd zespołu Leriche'a

By Krystiana Antonina On Sierpnia 27, 2023

Zespół Leriche'a jest spowodowany przewlekłą niedrożnością rozwidlenia aorty, a charakterystycznymi objawami są chromanie przestankowe lub objawy przewlekłego niedokrwienia, zmniejszone tętno obwodowe lub jego brak oraz zaburzenia erekcji

Rozpoznanie zespołu Leriche'a przeprowadza się za pomocą tomografii komputerowej ze środkiem kontrastowym lub rezonansu magnetycznego

USG jamy brzusznej nie zawsze jest w stanie zidentyfikować problem.

Jednakże badanie USG z kolorowym Dopplerem może wykazać brak przepływu naczyniowego w tętnicach biodrowych.

Jednak do potwierdzenia zawsze potrzebne są CT i MRI; w celu optymalizacji rozpoznania warto wykonać arteriografię i badanie dopplerowskie kończyn dolnych.

Oczywiście nie może zabraknąć badań krwi, pomiaru ciśnienia w ramieniu i kostce w celu wykrycia różnic między jednym a drugim oraz wszelkich innych badań zleconych przez lekarza.

Możesz potrzebować operacji lub możesz kontynuować terapię przeciwpłytkową, która pomoże złagodzić objawy; inne leki, które będą stosowane, to leki mające na celu poprawę przepływu krwi i dotlenienie tkanek.

Pończochy uciskowe mogą być stosowane jako wsparcie terapii leczniczej.

Bardziej zaawansowane przypadki zespołu Leriche'a mogą wymagać leczenia chirurgicznego

Typowe operacje stosowane w leczeniu zespołu Leriche'a obejmują: angioplastykę, przeszczep bajpasów, endarterektomię, która polega na otwarciu zablokowanej tętnicy i usunięciu nagromadzonej blaszki miażdżycowej.

Rodzaj operacji będzie zależał od ciężkości i lokalizacji zmian: tromboendarterektomia polega na chirurgicznym usunięciu niedrożności skrzepliny, ale będzie wykonywana tylko w przypadku małych zmian zlokalizowanych w odcinku aortalno-biodrowym, w tętnicy udowej wspólnej lub w tętnicy głębokiej; rewaskularyzacja; sympatektomia spowoduje blokadę chemiczną układu współczulnego, przydatną dla pacjentów, którzy odczuwają silny ból, ale którzy nie mogą przejść poważnej operacji; amputacja zostanie przeprowadzona w przypadku niekontrolowanego bólu lub gangreny.

Na poziomie terapeutycznym istotne jest także działanie na czynniki mogące wywołać miażdżycę, takie jak: brak ruchu fizycznego, nieprawidłowe odżywianie się dietami nadmiernie bogatymi w tłuszcze, otyłość, palenie tytoniu, choroby predysponujące do rozwoju miażdżycy, takie jak cukrzyca, podwyższony cholesterol i choroby ogólnoustrojowe. nadciśnienie pod kontrolą.

Zapobiegaj zespołowi Leriche'a

Chociaż nie można całkowicie zapobiec zespołowi Leriche'a, poprawa stylu życia może zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby.

Profilaktykę realizuje się poprzez regularną aktywność, przestrzeganie diety bogatej w warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste oraz ograniczenie tłustych potraw, niepalenie tytoniu, poddawanie się okresowym kontrolom.