Head trauma in children: how the ordinary citizen should intervene while waiting for the rescuers

Impacto dos traumatismos cranianos em crianças: um estudo correlaciona trauma e efeitos

By Cristiano antonino On 16 de março de 2023

Lesões na cabeça em crianças associadas à redução do tamanho do cérebro e dificuldades de aprendizado: lesão cerebral traumática pode levar à redução do tamanho do cérebro em algumas crianças e adolescentes, o que pode estar relacionado a problemas cognitivos, mostra um novo estudo

As pessoas que sofrem um golpe grave na cabeça podem sofrer lesões cerebrais, resultando em problemas cognitivos de longo prazo, como dificuldades de memória, concentração e resolução de problemas.

Os pesquisadores conseguiram estudar esse problema em adultos, usando varreduras cerebrais para medir com precisão o impacto de qualquer lesão na cabeça.

No entanto, isso é mais difícil de fazer em crianças e adolescentes porque seus cérebros estão crescendo e mudando muito rapidamente.

Em um novo estudo, publicado na revista Cérebro, pesquisadores do Imperial College London e do Great Ormond Street Hospital reuniram medições detalhadas de cérebros de crianças que estão se desenvolvendo normalmente e as usaram como um guia para ajudar a identificar quaisquer diferenças com crianças que sofreram uma lesão cerebral moderada ou grave.

Eles descobriram que lesões podem resultar em volumes cerebrais de algumas crianças menores do que o esperado e descobriram que isso pode estar ligado a problemas de aprendizado e comportamento.

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Impacto dos ferimentos na cabeça em crianças, disse a autora do estudo, Dra. Célia Demarchi, da Divisão de Ciências do Cérebro do Imperial College London e do Great Ormond Street Hospital.

“Quando crianças ou jovens sofrem um golpe sério na cabeça, geralmente fazem uma varredura para procurar qualquer lesão cerebral. Usar os resultados desta pesquisa pode nos permitir começar a olhar para essas varreduras em busca de anormalidades em termos de crescimento das diferentes áreas do cérebro”.

O primeiro autor, Dr. Niall Bourke, anteriormente da Divisão de Ciências do Cérebro do Imperial College London e agora baseado no King's College London, disse

“Sabemos que algumas crianças e adolescentes que sofrem uma lesão cerebral traumática podem passar a ter dificuldades de aprendizagem ou emocionais, mas no momento não podemos prever quem terá problemas e quem não terá.

Isso muitas vezes significa que as crianças e adolescentes que desenvolvem dificuldades demoram a obter o apoio inicial de que precisam.

“Para ajudar a entender mais sobre esse assunto, estudamos um grande grupo de crianças e jovens para ver o que geralmente acontece com seus volumes cerebrais à medida que crescem.

Isso nos permitiu identificar quaisquer diferenças em crianças que sofreram uma lesão cerebral”.

Os pesquisadores usaram exames de ressonância magnética para fazer medições detalhadas dos cérebros de mais de 1,200 crianças e jovens saudáveis com idades entre oito e 22 anos, permitindo-lhes entender o crescimento e desenvolvimento normal de diferentes áreas do cérebro.

Eles os compararam com exames cerebrais feitos em um grupo de 39 adolescentes, com idades entre 12 e 16 anos, que sofreram uma lesão cerebral moderada ou grave nos meses ou anos anteriores.

As lesões na cabeça foram geralmente causadas por acidentes de trânsito, quedas ou lesões esportivas

Os pesquisadores também realizaram um conjunto de avaliações para testar quaisquer dificuldades cognitivas.

Os pesquisadores descobriram que, entre os 39 adolescentes com lesão cerebral, 11 apresentavam volume reduzido em pelo menos uma área da substância branca do cérebro e sete apresentavam volume reduzido em pelo menos uma área da massa cinzenta do cérebro.

A matéria branca é composta pela 'fiação' que conecta diferentes partes do cérebro.

A massa cinzenta é composta de corpos celulares onde a informação é processada e o pensamento ocorre.

Eles também descobriram que os adolescentes que tinham um volume cerebral relativamente menor também apresentavam problemas como velocidade de processamento mental mais lenta, dificuldades de aprendizado, níveis mais altos de depressão, apatia e raiva em comparação com o grupo de crianças saudáveis.

Entre algumas crianças sem baixo volume cerebral, elas ou seus pais relataram dificuldades no funcionamento diário, destacando os desafios de atender às necessidades das crianças após uma lesão.

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O professor David Sharp, autor do estudo do Departamento de Ciências do Cérebro da Imperial, acrescentou

“Os efeitos dos ferimentos na cabeça são complicados e variam de pessoa para pessoa.

Se conseguirmos chegar a um ponto em que a análise de precisão dos exames auxilia no manejo clínico de rotina, isso poderia nos ajudar a identificar por que algumas crianças e jovens correm o risco de dificuldades de aprendizagem ou comportamentais e fornecer-lhes apoio adicional ou reabilitação.

Isso é muito importante, pois as dificuldades enfrentadas pelos jovens podem ter impactos duradouros em sua educação e oportunidades subsequentes na vida adulta.”

O estudo foi financiado pela Action Medical Research (incluindo financiamento através da The Garfield Weston Foundation), Great Ormond Street Hospital Children's Charity e UK Dementia Research Institute.

Os dados do volume cerebral da população foram fornecidos pelo Human Connectome Project – Development, através do National Institute of Saúde Mental Arquivo de dados e troca de dados de imagens cerebrais do autismo.

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