Derrame pleural: o que é, o que causa e como prevenir
O derrame pleural é uma condição clínica caracterizada pelo acúmulo excessivo de líquido na cavidade pleural
A cavidade pleural é um espaço muito fino entre a pleura visceral (membrana serosa que adere à parede externa do pulmão e assim se interpõe entre os órgãos do mediastino e os pulmões internamente) e a pleura parietal (membrana serosa que reveste a cavidade torácica cavidade por dentro e face superior do diafragma, interpondo-se assim entre a parede torácica osteomuscular e os pulmões externamente).
O que é derrame pleural?
O líquido pleural entre as pleuras visceral e parietal permite que essas duas membranas deslizem uma sobre a outra durante os atos respiratórios e evita o colapso do pulmão (em condições fisiológicas, a pressão dentro do líquido pleural é menor que a pressão ambiente justamente para evitar que essa condição ocorra ocorrendo).
O derrame pleural representa o descarte inadequado (derrame pleural exsudado) ou a produção excessiva (derrame pleural exsudado) desse líquido.
A efusão pode ser unilateral ou bilateral; pode ocupar a grande cavidade pleural ou localizar-se em uma parte circunscrita do espaço pleural.
Quais são as causas do derrame pleural?
Existem várias causas de derrame pleural.
Existem dois tipos de derrame pleural que podem se desenvolver: derrames pleurais do tipo transudato – ou 'exsudatos' – e derrames pleurais do tipo exsudado – ou 'exsudatos'.
O derrame pleural do tipo exsudato se forma devido a fatores alterados (forças hidrostáticas e oncóticas) que influenciam na formação ou reabsorção do líquido pleural (pleuras na presença de derrame do tipo exsudato são saudáveis).
Esses incluem:
- hiperidratação,
- hipertensão venosa pulmonar
- hipertensão venosa sistêmica
- Cirrose hepática
- síndrome nefrótica
Os derrames pleurais do tipo exsudato são expressão de processos infeccioso-inflamatórios.
Surgem devido à alteração dos mecanismos responsáveis pela filtração e reabsorção do líquido pleural.
As causas que podem estar na origem destes incluem:
- processos infecciosos ou inflamatórios que afetam o pulmão
- embolia pulmonar
- pancreatite aguda
- neoplasias
- artrite reumatóide
- síndrome após lesão cardíaca
- pleurisia fúngica
- abscesso subdiafragmático
- exposição ao amianto
Quais são os sintomas de derrame pleural?
Os sintomas que caracterizam o derrame pleural variam dependendo da quantidade de líquido presente na cavidade pleural e da velocidade com que ele se acumula.
Entre os sintomas mais frequentes estão:
- dispneia (dificuldade em respirar)
- dor no peito
- Tosse
Como prevenir o derrame pleural?
Infelizmente, não há muito que possa ser feito para prevenir a formação de um derrame pleural.
No entanto, manter um estilo de vida saudável baseado em uma dieta equilibrada e atividade física moderada pode ajudar a manter o corpo saudável.
Lembre-se de reduzir ao mínimo o consumo de álcool e não fumar.
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