Transporte do paziente: parliamo delle barelle portatili
Barelle portatili: sul campo di battaglia, quando eu medici avevano bisogno de um dispositivo utilizável, suficientemente robusto para transportar uma paziente em terrenos acidentados, ma abastanza compatto da poter essere transporta nell'equipaggiamento de un solo medico, nacque la barella portátil
Era pieghevole, spesso realizzata in legno robusto e tela, e veniva azionata da due persone per rimuovere un soldato ferito dal pericolo immediato della battaglia e curarlo in una zona calda ou fredda.
Gli exploratori svilupparono attrezzature simili anche prima.
Quando você se encontra em um terreno pericoloso, como no caso de um incidente de auto lungo em uma escarpa, o fim da salvação “angolo basso” significa uma pendência de qualsiasi que não enriquece o uso delle mani para manter o equilíbrio (< 40 graus).
Para soccorso ad alto angolo se pretende um terreno com um angolo de pendência de 50 graus ou superior.
Eu socorri, em tais situações, fornecendo totalmente a corda utilizada para evitar que você perca a vida e a vítima, e para acessar e usar o jogador de futebol.
Barelle portatil
O moderno Barella portátil tem este escopo stesso: transporta com eficácia uma paziente em seus conhecimentos terrestres ou impervi ed essere facilmente utilizável.
O barelle portátil moderno está disponível em diversas formas e compreende um número de qualidades de barelle ou dispositivos para o envio de paziente que não pode ser transportado e/ou não base em um movimento em sua rota.
Alcuni tipi specifici di barelle portatili progettate per l'uso in determinadas situações sono
- Barelle a cesto: utilize nei soccorsi in environment naturale, consentono di trascinare il paziente su terreni scoscesi;
- barelle flessibili: consentono la manovrabilità in spazi ristretti e un numero adeguato di persone per sollevare il paiente da più punti;
- barelle SCOOP ou ortopediche: consentono di rimuovere dalla scena i pazienti che não posso ser sollevati a causa delle ferite e di prepareli para o tratamento e o transporte.
Barelle flessibili (arrotolabile ou rolly)
Le barelle flexibili so um tipo de dispositivo para a movimentação de pazienti che può essere utilizzato ogni volta che sul campo sem condições de angústia, che impediscono di estricare i pazienti com una Tavola Spinale Lunga ou outro dispositivo rígido.
Venha para todos os dispositivos para a cura e a movimentação dos pazienti no ambiente EMS, solo i professionisti addestrati e proprio agio com la barella flessibile dovrebbero essere coinvolti nell'uso del dispositivo.
Le barelle flessibili sono costituite da diversa aste rigide piatte incastrate in un foglio di plastica robusta ou di altro materiale – pezzi di metallo piatti lunghi sette piedi, distancei tra loro circa quattro o sei pollici, fissati all'interno di un telo, che si combinano per formare un dispositivo arrotolabile, simile a un telo, rigido ma maneggevole, con maniglie multiple che gli operatori possono afferrare.
Un paziente che necessita di imobilizazzazione espinal può essere fatto ruotare e este dispositivo può essere posizionato sotto il paziente come se gli operatori del pronto soccorso stessero posizionando un lenzuolo per un'estrazione.
CONTRAINDICAÇÕES:
- possibilidade de estricazione con altri mezzi (a capacidade delle barelle flessibili di fornire imobilização espinal é molto mais limitado rispetto ad altri dispositivi, a causa della loro costruzione);
- claustrofobia;
- algumas lesões potentes do tronco que podem ser peggiorate dalla compressão (ad es. torace flaccido, instabilità della parete toracica, crepitação, ecc.)
ATUALIZAÇÃO: a movimentação em relação à barra flexível é evitada mediante
il paziente viene fatto rotolare su un lato e la barella flessibile, arrotolata, viene srotolata verso il lato basso del paziente, chegando a poggiare contro il lato posteriore del paziente.
Quindi il paziente viene fatto rotolare sul lato opposto, sopra la barella flessibile arrotolata, consentindo alla barella flessibile di essere srotolata ulteriormente, coprendo così tutta l'area dietro il paziente e permettendo alla barella flessibile di essere sollevata, inglobando il paziente.
Uma volta posicionada la barella flexível,
- devido o più membri dell'équipe prendono posizione ai lati opposti del paziente e afferrano le maniglie. É fundamental garantir que o dispositivo esteja no modo de alinhamento possível quando estiver srotola, para evitar inutilizar as flexões de uma volta que o paziente se torna mais fácil para o interior do dispositivo. A capacidade do barelle flexível de fornire un'imobilizzazione espinhal é muito mais limitada rispetto ad altri dispositivos, uma causa de sua estrutura loro.
- Você precisa de moedas de ouro quattro profissionais do pronto-socorro quando utiliza a barra flexível, e um número maior se o movimento deve ser facilitado na salita ou discagem da escala ou pendii ripidi.
- Devido aos profissionais do pronto soccorso si troveranno su ciascun lato do paziente e, utilizando uma correção meccanica corpórea e as presas de forza sulle maniglie mais vicine, todos os profissionais do pronto soccorso e solleveranno contemporaneamente, permettendo ai lati do dispositivo de avvolgere il paziente.
Imaginate, se volete, una matita e una tortilla.
La matita rappresenta il paziente e la tortilla la barella flessibile.
Se a matita estiver posicionada no centro da tortilha e então se soltar e lati da tortilha, o que terá sucesso?
La matita rimane nel punto più basso ei lati della tortilla si estendono verticalmente sopra la matita.
É la stessa cosa che accade con la barella flessibile e il paziente.
É importante que os operadores do EMS mantenham um appiglio il mais próximo possível a paziente para evitar que isso aconteça.
- Um quinto profissional EMS, se prático ou necessário, sarà l'osservatore della squadra e guiderà il gruppo un passo alla volta, fino al punto in cui il paziente può essere abbassato in sicurezza e trasferito su un mezzo più sicuro e pratico per lo postamento del paziente, venha una tavola espinhal lunga.
Barelle ortopediche (um cucchiaio)
Um outro tipo de dispositivo para a movimentação dos pazienti, molto simile alla tavola espinal lunga, è la barella a cucchiaio o ortopedica.
Come per tutti i dispositivi dell'EMS, solo i professionisti addestrati ea proprio agio con la barella a cucchiaio/ortopedica devono essere coinvolti nell'uso del dispositivo.
La barella a cucchiaio/ortopedica è costituita da due pezzi che si collegano tra loro sotto il paziente (che non può essere trasportato a causa di una lesione) per formare un dispositivo di trasporto a cestello, completo di almeno tre cinghie per fissare il paziente e di maniglie multiple para o transporte da parte degli operatori EMS lungo tutta la sua lunghezza.
La parte interna della barella a cucchiaio/ortopedica ha la forma di un cuneo que entra em contato con il paciente per primo, consentendo di spingere insieme enter e lati del dispositivo, que da solo posiziona corretamente il dispositivo dietro il paciente.
La barella a cucchiaio ha la stessa capacità della tavola espinal lunga e può essere utilizado para l'imobilizzazione, com gli stessa tipi di cinghie para fissare il paziente.
La barella a cucchiaio avrà un meccanismo di sgancio su entrambe le estremità del dispositivo che consiste em una chiusura e in un ativador a pulsante: questo è il lato femminile del meccanismo; l'estremità opposta della barella a cucchiaio avrà il lato maschile del meccanismo.
IMPLEMENTAÇÃO:
Se il paziente richiede l'immobilizzazione espinhal,
- il professionalista EMS numero uno manterrà la stabilizzazione cervicale manuale in linea (con un Colar cervical applicato) mente
- Eu profissionalizei o número EMS devido e apliquei a barella a cucchiaio/la barella ortopedica.
Quando você decide que il paziente ha bisogno di una barella a cucchiaio/ortopedica (di solito a causa di lesioni traumatiche multiple o instabilità pélvica), é necessário que o profissional de saúde deva aplicar EMS applichino il device e si raccomanda che siano tre: Il professionalista EMS numero devido avrà un lato completo do dispositivo staccato dall'altro e si posizionerà su un lato del paziente.
La barella a cucchiaio/ortopedica può essere progettata for adattarsi al paziente em uma única configuração (rastremata a un'estremità per i piedi del paziente e mais larga all'altra estremità per il busto e la testa del paziente), então é importante que l 'operatore EMS si posizioni sul lato corretto.
Una volta posizionato sul lato corretto del paziente, l'operatore EMS number due posizionerà il suo lato della barella a cucchiaio/ortopedica a terra vicino and parallelo al paziente.
L'operatore EMS numero tres si posizionerà allo stesso modo sul lato oposto del paziente.
Tutti e tre i professionisti EMS saranno in ginóquio.
Quando entrar no profissional EMS numero due e tre sono in posizione, manterranno una corretta meccanica corporea, mantendo a testa alta e la schiena dritta, e spingeranno insieme entrambe le parti che compongono la barella a cucchiaio/ortopedica, un'estremità alla volta,assicurandosi che i meccanismi di bloccaggio si aggancino e mantendo a pressão negativa.
La stessa manovra si applica all'altra estremità della barella a cucchiaio/ortopedica.
Quando entrarem le estremità sono saldamente fissate insieme e il paziente è posicionado corretamente no dispositivo, il corpo del paziente deve essere fissato al dispositivo.
Em geral, venha nel caso di una tavola espinal lunga, si fissa prima il busto con le cinghie, poi l'addome o la vita e infine la parte inferiore del corpo.
Se al paziente é stato aplicado um colar cervical, la testa del paziente viene fissata alla barella ortopedica posicionando blocchi para la testa in polistirolo comerciale ou asciugamani arrotolati e incolllati su envolto na lati della testa del paziente, qui di fissando com nastro adesivo la testa del paziente ei dispositivi di blocco alla tavola.
O número de soccorritore uno continua a manter o manual de estabilização cervical na linha, menre o número de soccorritore devido a posição de um'estremità del nastro (nastro adesivo tradicional ou nastro fornito com i blocchi cranici comerciali) em um lato della barella a cucchiaio, quindi guiderà la lunghezza rimanente del nastro sotto e contro il mento del paziente/collare e infine sul lato rimanente della barella a cucchiaio/ortopedica. O segundo pezzo di nastro verrà applicato nello stesso modo, solo sulla fronte del paziente.
Todas as tensões devem ser avaliadas para verificar a circulação, a função motora e a sensibilidade primária e dopo de imobilização em uma barra de cucchiaio/ortopédica.
È neste momento che l'operatore EMS numero uno può rilasciare la estabilizazione manuale in linea del rachide cervicale del paziente.
Eventuali vuoti o spazi evidente di distanza tra il paziente e la barella a cucchiaio/ortopedica saranno imbottiti con asciugamani ou medicazioni voluminose.
La barella a cucchiaio/ortopedica può essere utilizzata senza collare cervicale se non si sospetta una lesione al collo. Potrebbe não é necessária uma imobilização completa. Spesso i pazienti vengono posizionati e fissati su una barella a cucchiaio/ortopedica solo para facilitar o envio su o giù per le scale o in altre circostanze in cui il paziente non può essere caricato inizialmente sulla barella a ruote utilizzata principalmente.
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Barelle bariatriche
Alcuni pazienti so molto mais grandi e pesanti della maior parte della popolazione e necessita de attrezzature specializzate para facilitar o movimento e o transporte em sicurezza.
A barra bariatriche vengono é utilizada quando você evita que a paziente supere ou avique o limite de peso ou todas as dimensões da barra convencional.
La maggior parte delle barelle bariatriche sono dispositivi su ruote, costituiti da un telaio metálico omologato por un peso di cerca de 1.000 libbre, che inclui un materasso per il paziente e diversas cinghie per fissare il paziente al dispositivo (almeno una cinghia per le gambe, una cinghia per la vita o l'addome e una cinghia per il torace, spesso con imbracature verticali per le spalle) e possono essere dotate di un supporto per Flebo, di un'area di stoccaggio sul retro (por l'ossigeno, le lenzuola, etc.) e di solito consentono di posizionare il paziente in mais diversas posições:
- supino ou supino – 180º,
- seduto o posizione di Fowler – 90º – e diversos intermediários angolanos.
Le barelle bariatriche pode não ter a possibilidade de sollevare i piedi del paziente a um angolo prestabilito, não to come posizione di Trendelenburg.
I pazienti vengono spostati e fissati alle barelle bariatriche nello stesso modo in cui i pacienti non bariatrici vengono spostati su barelle non bariatriche.
Le barelle bariatriche pode no ser abbassate ad altezze prestabilite, consentendo ai pazienti in grado di camminar senza assistenza fino al dispositivo e permettendo agli operatori del pronto soccorso di utilizzare il metodo del lenzuolo per to takee il paziente verso il dispositivo da un letto.
A maior parte da barra bariatriche é inoltre os dados de correção adicionados, situando-se na parte anterior e posterior da barra, que consente um melhor controle durante o movimento da parte do operador mais EMS.
Le barelle bariatriche hanno gli stessi stili di carico delle altre barelle moderne e pode ser dotate di diversi altri strumenti, come sistemi di verricelli ou ascensori, per facile il carico sull'ambulância.
Eu sistemi ad argano consentono di tirare il paziente e la barella nella nella parte posteriore dell'ambulanza grazie a un filo d'acciaio meccanico ea un motore, consentendo un maior controllo e prevenendo gli infortuni degli operatori EMS.
Eu sistemi ELEVATOR si estendono dal retro dell'ambulanza e se abbassano al suolo, consentendo di fissare la barella bariatrica e il paziente su una piattaforma che viene poi sollevata all'altezza del box dell'ambulanza para essere fissata all'interno dell'unità prima del trasporto.
Le barelle bariatriche sono molto mais pesanti di altri dispositivos e richiedono personale adeguato para ser utilizado em sicurezza.
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