Câncer de pâncreas: quais são os sintomas característicos?

By Cristiano antonino On 6 de Outubro, 2022

O câncer de pâncreas, que em 60% dos casos ocorre na cabeça, torna-se evidente quando certas células se multiplicam descontroladamente e de forma muito agressiva invadem a glândula, o duodeno, as vias biliares e metástase prematuramente em outros distritos (principalmente no fígado através da veia porta que passa por ela)

O pâncreas é um órgão de formato triangular localizado na porção central e mais profunda do abdome, entre o estômago e a coluna vertebral

Está dividido em três partes:

a maior porção, que está em contato direto com o duodeno e é chamada de cabeça;
o do meio, que fica em uma posição intermediária e é chamado de corpo;
a mais fina e distal, em contato com o baço, que é chamada de cauda.

O pâncreas tem uma dupla função, endócrina por um lado e exócrina por outro

O primeiro termo refere-se à sua capacidade de secretar na corrente sanguínea os hormônios que sintetiza (insulina e glucagon, que permitem a regulação da glicose sanguínea), enquanto a função exócrina consiste na produção de enzimas digestivas que, quando introduzidas diretamente no canal digestivo a nível duodenal, promovem e condicionam o processo digestivo juntamente com a bílis.

Câncer de pâncreas: a incidência da doença

Hoje, infelizmente, o câncer de pâncreas ainda está entre os tumores com prognóstico mais grave, em parte porque a doença, em seus estágios iniciais (quando sem dúvida teria maior margem de cura), não apresenta sintomas claros e quando estes aparecem já começou a se espalhar para os órgãos circundantes e as chances de cura são muito pequenas.

Nos últimos 15 anos, a incidência dessa doença em nosso país aumentou cerca de 59%, com novos diagnósticos por ano passando de 8,602 em 2002 para 13,700 no ano passado.

Os sintomas característicos do câncer de pâncreas

O diagnóstico precoce do câncer de pâncreas, como dissemos, é extremamente difícil, pois os sintomas iniciais da doença são, em sua maioria, bastante inespecíficos, difíceis de interpretar e facilmente atribuíveis a outros processos mórbidos.

De fato, os pacientes geralmente relatam o aparecimento gradual de queixas como anorexia, um estado de mal-estar geral, náuseas, fadiga e dor na região médio-gástrica ou nas costas com perda de peso, e isso particularmente nos estágios mais avançados da doença. doença.

A dor na região médio-gástrica é um sintoma comum no câncer de pâncreas, com irradiação para o meio do abdome ou região lombar.

A presença de dor nas costas é particularmente preocupante, pois na maioria das vezes indica invasão pelo tumor do plexo do nervo esplâncnico, localizado nessa área.

Muitas vezes a dor é constante e progressiva ao longo do tempo, principalmente após uma refeição ou ao deitar na cama à noite.

A perda de peso pode estar relacionada em parte à anorexia associada ao câncer, mas essencialmente à má absorção subclínica causada pela insuficiência pancreática exócrina devido à obstrução do ducto pancreático pelo tumor.

Por essas razões, os pacientes geralmente se queixam de diarreia e fezes gordurosas e fétidas.

Náuseas e saciedade precoce por obstrução gástrica ou esvaziamento gástrico retardado pelo tumor também podem contribuir para a perda de peso.

Em muitos casos, o aparecimento do diabetes é de difícil controle, meses antes da descoberta do câncer, razão pela qual a suspeita de câncer de pâncreas deve ser considerada em pacientes com mais de 70 anos com novo diagnóstico de diabetes e sem outros fatores de risco para esta doença.

O sinal mais característico do carcinoma da cabeça do pâncreas é a icterícia obstrutiva indolor. Os pacientes podem apresentar fezes acólicas (brancas), urina escura e uma coceira desconfortável na pele como os únicos sinais clínicos, antes que eles ou seus familiares percebam uma mudança na cor da pele.

Os médicos geralmente podem reconhecer a icterícia clínica quando a bilirrubina total atinge 2.5-3 mg%, enquanto os pacientes ou seus familiares geralmente não percebem a icterícia clínica até que a bilirrubina total atinja 6-8 mg%. Em muitos casos, um estado depressivo precede o aparecimento de sintomas clínicos da doença, como tromboflebite migratória (sinal de Trousseau) ou trombose venosa (síndrome paraneoplásica).

Exame físico do câncer de pâncreas

Dor na região médio-gástrica com irradiação lombar, como apontamos, é o sintoma de apresentação mais comum em pacientes com câncer de pâncreas.

No entanto, quando os sintomas se tornam aparentes, cerca de um terço dos pacientes ainda não sente dor, um terço dor moderada e um terço dor intensa.

No entanto, todos os pacientes experimentam dor profunda em algum momento durante o curso clínico.

Fonte:

Páginas médicas

Saúde deslizante