Curva de glicemia: o que é, quando é importante e por que esse exame é feito
A curva glicêmica (ou melhor, curva de carga oral de glicose, também conhecida por sua sigla OGTT) é um teste usado para diagnosticar diabetes mellitus
O teste mede os valores de glicose no sangue com uma amostra de sangue coletada com o estômago vazio e duas horas após a ingestão de uma solução oral de glicose.
O teste da curva de glicemia também é utilizado na gravidez para triagem de diabetes gestacional, caso em que são coletadas três amostras (jejum, após uma hora e duas horas após a ingestão da solução de glicose).
O que é a curva de glicose no sangue?
A curva de glicemia permite detectar alterações no metabolismo dos carboidratos.
Em particular, são considerados normais os valores de glicemia abaixo de 140 mg/dl após duas horas.
Para valores entre 140 e 200 mg/dl a alteração é identificada como 'tolerância reduzida a carboidratos' (uma condição pré-diabética) e para valores acima de 200 mg/dl pode ser feito o diagnóstico de diabetes mellitus.
Para diabetes gestacional, por outro lado, os parâmetros são diferentes. Valores abaixo de 92 mg/dl com o estômago vazio, abaixo de 180 mg/dl em 1 hora e abaixo de 153 mg/dl em 2 horas indicam condição normal.
Mesmo um único valor acima desses limites permite diagnosticar o diabetes gestacional, condição que é importante manter sob controle para a saúde da mãe e do feto.
Curva de glicemia, existem regras para se preparar para o teste?
O teste é realizado no início da manhã, com o estômago vazio.
Quais pacientes podem fazer um teste de glicemia?
Pacientes com valores de glicemia de jejum alterados, ou seja, valores de jejum acima de 100 mg/dl, mas abaixo de 126 mg/dl, podem ser solicitados a realizar uma curva de glicemia.
O valor de glicemia de jejum considerado normal é inferior a 100 mg/dl.
Dois valores de glicemia de jejum acima de 126 mg/dl, ou um único valor a qualquer hora do dia acima de 200 mg/dl, ou um valor de hemoglobina glicada acima de 6.5 por cento já permitem o diagnóstico de diabetes mellitus.
Grávidas com fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes gestacional também podem fazer o exame, a critério do ginecologista.
O teste da curva de glicemia é perigoso ou doloroso?
O teste da curva de glicose no sangue é um teste simples e não invasivo.
O único desconforto pode advir do sabor muito doce da solução de glicose, que pode provocar náuseas em pacientes mais sensíveis.
Como é feito o teste da curva de glicemia?
Uma amostra de sangue inicial mede os valores de glicose no sangue em jejum.
O paciente é então solicitado a beber uma solução de glicose composta por água e 75 gramas de açúcar.
Uma vez retirada a solução, a amostra de sangue é repetida após duas horas.
No caso de triagem de diabetes gestacional, uma nova amostra de sangue é coletada após uma hora.
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