Dacriocistite: Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Dacriocistite (pronuncia-se “dak-ree-oh-sis-ty-tus”) é o termo médico para a inflamação e infecção do saco lacrimal. O saco também é chamado de saco lacrimal e leva ao seu canal lacrimal (duto nasolacrimal)

Todas essas são partes do seu sistema lacrimal.

Quando o sistema funciona da maneira que deveria, suas lágrimas irão fluir de seus olhos para o duto e através de suas passagens nasais.

A dacriocistite acontece porque o caminho está bloqueado

Os bloqueios podem ser encontrados no saco, nas passagens que as lágrimas usam para se mover ou no ducto nasolacrimal.

Quando não consegue se mover, o fluido que contém as lágrimas pode ficar estagnado e infeccionar.

Qual é a diferença entre dacriocistite aguda e crônica?

Existem dois tipos de dacriocistite - aguda e crônica. Em geral, a diferença é de tempo.

A dacriocistite aguda surge repentinamente e se resolve rapidamente, geralmente em menos de três meses.

A dacriocistite crônica dura um longo período de tempo.

Outra diferença é que a dacriocistite crônica está mais frequentemente ligada a condições sistêmicas (corpo inteiro) e autoimunes.

Estes incluem granulomatose com poliangeíte, sarcoidose e lúpus (também chamado de lúpus eritematoso sistêmico).

As pessoas que têm dacriocistite crônica também podem ter conjuntivite crônica (olho rosa).

Os tipos de patógenos (agentes nocivos, como bactérias ou vírus) podem diferir entre os dois tipos.

Existem outros tipos de dacriocistite?

Além da dacriocistite crônica e aguda, a condição pode ser congênita (presente no nascimento) ou adquirida.

A dacriocistite congênita ocorre principalmente porque o líquido amniótico não sai completamente do sistema lacrimal após o nascimento do bebê.

A dacriocistite neonatal ocorre quando esse fluido é infectado.

A dacriocistite adquirida ocorre devido a outros fatores que podem incluir ossos quebrados, cirurgias, tumores ou uso de certos medicamentos.

Quão comum é a dacriocistite?

Cerca de 6% dos bebês nascidos têm obstrução congênita do ducto nasolacrimal (NLDO).

A dacriocistite ocorre em cerca de 1 em 3,884 nascidos vivos.

É mais comum em mulheres do que em homens porque suas passagens são mais estreitas.

Quais são os sinais e sintomas da dacriocistite?

Sinais e sintomas de dacriocistite podem incluir:

  • Dor nos olhos.
  • Inchaço ao redor do olho.
  • Vermelhidão ou escurecimento da pele.
  • Um abscesso ou ferida que pode ter secreção (pus) no canto interno das pálpebras.
  • Febre.
  • Os sinais e sintomas da dacriocistite crônica podem ser menos graves do que os da dacriocistite aguda. Com a forma crônica, você pode ter olhos lacrimejantes e sem febre.

O que causa a dacriocistite?

Um bloqueio no canal lacrimal causa dacriocistite.

Esses bloqueios interrompem o fluxo de lágrimas dos olhos para a cavidade nasal.

Uma membrana que bloqueia o ducto causa o bloqueio em recém-nascidos.

Em crianças e idosos, os bloqueios podem ser causados ​​por muitas coisas.

Os fatores que levam à dacriocistite adquirida incluem:

  • Ficando mais velho. A dacriocistite geralmente ocorre em adultos com mais de 40 anos de idade.
  • Trauma, como ossos quebrados ou cirurgias no nariz.
  • Outras condições médicas, como as que envolvem o sistema imunológico ou outros tipos de inflamações ou infecções, como sinusite.
  • Tendo uma estrutura nasal incomum.
  • Tumores
  • Algumas drogas. Estes incluem o medicamento para pressão arterial timolol, os medicamentos para glaucoma dorzolamida e pilocarpina, o antiviral trifluridina e tratamentos contra o câncer, como fluorouracil, docetaxel ou iodo radioativo.
  • Plugues punctais retidos.

Dacriocistite é contagiosa?

Embora a dacriocistite possa envolver uma infecção, não é provável que você seja contagioso.

Como é diagnosticada a dacriocistite?

Seu médico pode ter uma ideia sobre sua condição pela aparência de seus olhos, se seu nariz foi afetado e pelas respostas que você dá a perguntas sobre seu histórico médico.

Os testes podem incluir:

  • Fazendo um exame de vista.
  • Pressionar a área inchada e descobrir que a secreção sai pelo ponto no olho (o orifício no canto onde as lágrimas se acumulam).
  • Coletar uma amostra de qualquer descarga para cultura no laboratório para descobrir qual germe está causando a infecção.
  • Tomando uma amostra de sangue para verificar o nível de glóbulos brancos. (Contagens mais altas podem significar que você tem uma infecção.) Seu médico também pode usar exames de sangue para encontrar a causa subjacente da doença ocular.
  • Usando um corante amarelo colocado em seu olho para ver se ele segue esse padrão natural de lágrimas. Se demorar muito para desaparecer, você pode ter um bloqueio. Se o corante aparecer em um cotonete no nariz, você pode ter um bloqueio parcial.
  • Testes de imagem para ajudar a descobrir as causas subjacentes da dacriocistite.
  • Testes extras podem ser especialmente necessários se você tiver sangue em suas lágrimas (hemolacria) ou problemas com sua visão.

Como é tratada a dacriocistite?

Se você tiver dacriocistite aguda causada por bactérias, seu médico irá prescrever antibióticos orais ou intravenosos (IV ou na veia).

Eles também podem sugerir pomadas ou gotas antibióticas.

O uso de compressas mornas pode aliviar alguns dos sintomas.

Você também pode tentar massagear suavemente a área.

Você deve se sentir melhor alguns dias depois de iniciar os antibióticos.

Estes antibióticos podem tratar infecções do canal lacrimal:

  • Amoxicilina-clavulanato.
  • Cefalexina.
  • Ciprofloxacina.
  • Clindamicina.
  • Trimetoprim-Sulfametoxazol.

Bebês com dacriocistite neonatal que apresentam episódios recorrentes provavelmente superarão a condição em cerca de um ano.

Seu médico pode sugerir uma cirurgia chamada dacriocistorrinostomia (DCR) depois de tomar os antibióticos se você tiver dacriocistite aguda.

DCR é a principal maneira que os provedores tratam dacriocistite crônica.

A cirurgia DCR cria um novo caminho para suas lágrimas.

Complicações relacionadas ao tratamento da dacriocistite

Existem algumas complicações que podem resultar da DCR, incluindo:

  • Sangramento excessivo.
  • Infecção.
  • Sinusite.
  • Lesões em partes dos olhos ou nariz.

Como prevenir a dacriocistite?

Não há nada que você possa fazer para prevenir a maioria das formas de dacriocistite.

No entanto, você pode tentar evitar infecções praticando bons métodos de lavagem das mãos e mantendo as mãos longe dos olhos.

Você também pode tomar cuidado para evitar estar no meio de multidões ou perto de pessoas doentes.

O que posso esperar se tiver dacriocistite?

Alguns episódios de dacriocistite serão resolvidos, mas você deve sempre consultar seu médico ou o médico de seu filho se tiver algum dos sintomas de dacriocistite.

A dacriocistite não tratada pode levar a uma ferida aberta e possíveis problemas de visão se não for tratada.

Quando devo consultar meu médico?

Sempre entre em contato com um profissional de saúde se tiver algum dos sinais ou sintomas de dacriocistite ou se seu filho tiver algum desses sintomas.

Qual é a diferença entre dacrioadenite e dacriocistite?

Essas condições são semelhantes, mas a inflamação/infecção ocorre em locais diferentes.

A doença se concentra no canal lacrimal na dacriocistite.

A doença se concentra na glândula lacrimal na dacrioadenite.

Se você sentir desconforto ao redor do olho e um caroço se formando no canto interno do olho perto da ponte do nariz, entre em contato com um profissional de saúde.

Pode ser uma inflamação e possível infecção do canal lacrimal, uma doença chamada dacriocistite.

Você precisa consultar um profissional de saúde para tratamento imediato.

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fonte

Cleveland Clinic

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