Spondilita anchilozantă, care sunt simptomele?

By Cristiano Antonino On Mar 4, 2023

Spondilita anchilozantă este o boală inflamatorie cronică care afectează predominant coloana vertebrală la nivel dorso-lombar și cervical și articulațiile sacroiliace.

Inflamația vertebrelor („spondilita”), din care este compusă coloana vertebrală, duce la durere și limitare funcțională, care de obicei se agravează în repaus și se ameliorează cu exercițiile de spondilită anchilozantă.

L-am întrebat pe reumatolog.

Spondilita anchilozantă: simptomele

Deși durerea de spate (lumbago) este o experiență absolut comună, simptomele pacienților cu spondilită anchilozantă au caracteristici recurente care pot ghida diagnosticul.

De fapt, durata simptomelor de spondilită anchilozantă trebuie să fie mai mare de trei luni.

In plus, durerile de spate tind sa se accentueze in repaus si in timpul noptii cu treziri nocturne datorate durerii.

Caracteristicile speciale includ, de asemenea, faptul că durerea de spate se ameliorează odată cu mișcarea și activitatea fizică și că te simți rigid și stângaci la trezire, simptomele ameliorându-se după aproximativ o oră.

Spondilita anchilozantă și handicap

In stadiile mai avansate, procesul inflamator se poate deplasa in sus pe coloana vertebrala si poate afecta si regiunea dorsala si cervicala, cu tendinta in stadiile mai avansate spre anchiloza vertebrala, adica formarea puntilor osoase care unesc cele doua capete articulare.

În acest caz, există o afectare a curburii normale a coloanei vertebrale.

Aproape jumătate dintre pacienții cu spondilită anchilozantă au și afectarea articulațiilor periferice.

În special, articulațiile membrelor inferioare, cum ar fi șoldurile, genunchii și gleznele, pot fi afectate; mai rar cele ale membrelor superioare (în special cotul și încheieturile). În acest caz, articulațiile sunt dureroase, calde, umflate, afecțiuni care împiedică total sau parțial mișcarea; in aceste cazuri vorbim de cazuri cu spondilita anchilozanta cu grad ridicat de handicap.

Diagnosticul spondilita anchilozantă

Diagnosticul de spondilită anchilozantă se face în general pe baza tabloului clinic, a analizelor de laborator și a testelor instrumentale.

În ultimii ani, tratamentele pentru spondilita anchilozantă au făcut progrese semnificative; astăzi este posibil să încetinești sau uneori chiar să oprești afectarea articulațiilor.

Spondilita anchilozantă, tratament cu medicamente și fizioterapie

Terapia medicamentosă se bazează pe AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) și, din ce în ce mai mult, pe medicamente biologice active împotriva unei anumite molecule (TNFalfa).

Dar tratamentul pentru spondilita anchilozantă include și fizioterapie Activitatea fizică este, de fapt, o parte integrantă a programului de tratament.

Există exerciții pentru spondilita anchilozantă care, dacă sunt efectuate zilnic, ajută la menținerea unei poziții corecte, ajută la îmbunătățirea mobilității articulațiilor și au un efect de calmare a durerii.

Masculii sunt mai afectați

Boala tinde să debuteze la o vârstă fragedă (20-30 de ani), fiind afectați în mod deosebit bărbații – de 3 ori mai afectați decât femeile – și tinde să aibă o evoluție foarte lentă.

Nu este o boală frecventă, de fapt tinde să afecteze mai puțin de 0.5% din populație.

Cauza este necunoscută, ca și pentru multe boli reumatologice, deși se presupune că contribuția factorilor genetici (gena HLA-B27 și altele) și de mediu (infecții frecvente) poate favoriza apariția acesteia.